В середине цикла покалывает живот

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

В середине цикла покалывает живот Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

преждевременная;
своевременная;
поздняя.

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
стресс и сильные эмоциональные переживания;
различные заболевания, в том числе и гинекологические;
гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

внематочной беременности
апоплексии яичника
перекрута ножки кисты
аппендицита
разрыва кисты
синдрома гиперстимуляции яичников лекарственными препаратами
или острого воспаления придатков.

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Когда бить тревогу

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
повысилась температура и держится более часа;
возникли тошнота/рвота;
появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
внезапные обмороки;
прогрессирующее ухудшение состояния.

Источник

Автор Мария Семенова На чтение 10 мин. Опубликовано 20.02.2018

Такое явление как покалывание в полости матки переживают многие женщины – так организм может сигнализировать о наступлении беременности, либо же указывать на течение заболевания. Хотя покалывание характерно и для здоровых женщин – об этом и поговорим далее.

У женщины болит живот

Матка и ее строение

Матка представляет собой гладкомышечный, полого строения орган, расположенный в области малого таза, по своей форме напоминает грушу и предназначен для вынашивания плода во время беременности.

Размеры матки:

У нерожавшей ранее женщины матка имеет вес в 50 грамм, а после родов – эта цифра увеличивается до 100 гр. в период покоя – ее длина не превышает 7-8 см., ширина – 5 см.
В период вынашивания плода размеры матки увеличиваются – ее стенки растягиваются до 32 см., а сам полый орган способен выдерживать вес плода до 5 кг.

С каждой стороны ее тело поддерживают связки, обеспечивая анатомически достаточное движение в период вынашивания плода.

В ее строении выделяют тело и шейку, перешеек – у многих женщин она наклонена вперед. Часть органа расположенная выше уровня отхождения труб – это дно, с правой/левой стороны в самом низу идут ее боковые края, верхние – это углы матки.

Строение стенок матки:

Эндометрий – внутренний слой матки. Его толщина варьирует от 1 и до 3 мм. и он пронизан железами, вырабатывает секрет и обновляется при менструации.
Мышечный, внутренний слой – это миометрий. Он претерпевает изменения в период вынашивания плода и в своей толщине не превышает 3-10 мм.
Наружный слой – это серозная в матке оболочка и брюшина, которая крепится к задней/передней стенке.

Роль матки в жизни женщины

Матка выполняет такие функции:

Защита расположенных выше половых органов и брюшины от инфекции проникающих из влагалища – в этом случае такую роль берет на себя цервикальный канал.
Регулярное, самопроизвольное очищение полости матки и цервикального канала, полости влагалища – речь идет о регулярных менструациях.
Участие в половом акте и создание благоприятных условий для продвижения сперматозоида через цервикальный канал в матку и ее полость, маточные трубы.
Имплантация в полости матки плодного яйца и создание благоприятных условий для развития плода на всем сроке беременности, участие в процессе естественного родоразрешения.
За счет собственно связочного аппарата формирует и укрепляет тазовое дно, поддерживая внутренние органы, расположенные над ней.

Но как отмечалось ранее – самая важная ее функция это репродуктивная, создание благоприятных условий для вынашивания и рождения ребенка.

Покалывание в матке

Как явление, покалывание в матке может возникать в любой момент, период жизни женщины. Этот сигнал организма может указывать на течение ряда патологических процессов и игнорировать его не стоит, своевременно обращаясь к врачу и проходя обследование.

Как отмечают врачи, такой симптом может протекать в организме и на фоне задержки менструальных выделений – в этом случае врачи говорят о том, что спровоцировать его могут:

Киста или же нарушения, спровоцированные гормональными перепадами;
Миома или же эрозия, поражающие шейку матки;
Воспаление, локализованное в органах и системах малого таза.

Большинство женщин в этом случае не обращают внимания на покалывания, принимают спазмолитики и на том все заканчивается.

Но такое самолечение – это борьба с последствием, но никак не первопричиной покалывания в матке и разрешена как разовое спасение. Если такой симптом показывает себя с завидной регулярностью – стоит немедленно посетить врача.

Основные причины покалывания в матке

Причины, которые провоцируют патологическое покалывание в матке, могут быть самые разные – начиная от воспаления и задержки месячных и заканчивая злокачественными новообразованиями.

Перед месячными

В этом случае речь идет об индивидуальных особенностях функционирования внутренних органов, репродуктивной системы.

Не исключены и патологические заболевания:

Если патологический процесс сопровожден частыми походами в туалет, задержкой у женщины менструации – скорее всего, развивается воспаление мочевыделительной системы. Если покалывание сопровождено обильными кровотечениями между менструациями, выделением гноя – стоит немедленно обратиться к гинекологу.
Причиной покалывания может быть и эндометриоз и рак, цистит и пиелонефрит. Чаще всего, провоцирует неприятные ощущения эндометриоз – покалывание будет сопровождено приступами тошноты и рвотой, потерей аппетита и общей слабостью, усилением боли при половом акте или же дефекации. В любом случае не стоит оставлять данный симптом без внимания – при отсутствии своевременной диагностики и лечения запущенная патология может стать причиной женского бесплодия.

Во время месячных

Покалывания в полости матки в период менструаций может указывать на течение воспалительного процесса мочеполовой системы или же гормональном сбое. Потому стоит ограничить все физические нагрузки и полноценно отдыхать, принимать спазмолитики.

Но если симптоматика не проходит более 3 суток и сопровождена повышением температуры тела, выделениями из половых органов – женщине стоит обращаться к лечащему врачу.

Негативная симптоматика – покалывание в матке в период менструации может быть следствием:

гормонального дисбаланса и воспаление органов и систем малого таза.
эрозии и кистозных новообразованиях.
при миоме матки.

После овуляции

Овуляция – это естественный, физиологический процесс выхода фолликула из яичника созревшей яйцеклетки, полностью готовой к последующему оплодотворению сперматозоидом.

Это один из основных этапов в менструальном цикле и само покалывание в полости матки в этот период цикла может указывать на беременность еще до момента фактической задержки менструации.

Хотя негативная симптоматика и нарушение периода овуляции может быть следствием воспаления, очаг которого локализован в органах системах малого таза.

Также спровоцировать его могут:

сбой в работе коры надпочечников и щитовидки.
доброкачественные/злокачественные новообразования в гипофизе либо гипоталамусе.
после перенесенного стресса.

Само же отсутствие овуляции может быть следствием нарушения как менструального цикла, например, после перенесенного аборта или выкидыша, так и последствием аменореи и дисфункциональных видах маточных кровотечений.

При беременности

Покалывание в полости матки в первом триместре течения беременности – может вызывать беспокойство у многих женщин, хотя врачи успокаивают будущих мам, отмечая, что это симптом, указывающий на перестройку организма.

Причиной может быть следующее:

Сразу после оплодотворения плодное яйцо крепится к стенкам полости матки, и начинает активно расти, приводя к растягиванию ее стенок и соответственно покалыванию. Если неприятные ощущения не доставляют беспокойства, не проявляются ярким болевым симптомом – ситуация не должна вызывать у женщины паники.
Также спровоцировать покалывание в полости матки в период вынашивания плода может быть следствием вздутию живота и повышенного у женщины газообразования. В этом случае врач рекомендует корректировать собственный рацион и физическую активность, давать пропорциональные нагрузки.
На 2 и 3 триместре – покалывание в полости матки может означать рост и давление плода на внутренние органы.
На 37-38 неделе течения беременности покалывание в полости матки косвенно указывает на скорые роды.

Хорошее покалывание

Покалывания в полости матки у беременной женщины в пределах нормы врачи называют, если последние:

напоминают по своему течению прикосновение острия тонкой иголки;
сами ощущения проявляются исключительно при физической или же эмоциональной нагрузке;
носят исключительно кратковременный резкий характер своего течения и не беспокоят постоянно;
иные негативные признаки и ощущения отсутствуют в своем проявлении.

Такие явления врачи считают нормой – плод растет и растягивает стенки матки, мышцы и волокна ближайших органов, провоцируя ощущение покалывания.

Такая боль кратковременна и проходит при смене положения тела – она в своем проявлении и течении непродолжительна и не навязчива, показывает себя в вечерние или же ночные часы.

В противных случаях – стоит посетить гинеколога, пройти обследование.

Плохое покалывание

Плохое покалывание и тянущие боли в нижней части живота, длящиеся более 3 часов должны насторожить беременную.

В особенности должны настораживать неприятные, ярко выраженные симптомы, сопровожденные:

Приступами тошноты и расстройством работы ЖКТ, сопровожденные повышением температуры тела – это может свидетельствовать об осложнении у женщины аппендицита или же отравление. Но как отмечают врачи – на первом триместре это может указывать на внематочную беременность.
Если женщину беспокоит ощущение дискомфорта в нижней части брюшной полости и кровянистые влагалищные выделения – это может указывать на течение плацентарной недостаточности, раннее подтекание околоплодных вод. В этом случае – важна своевременная помощь, консультация гинеколога, помощь врача в силу высокого риска выкидыша и преждевременного родоразрешения.
При ярко выраженном интенсивном жжении и боли при посещении туалета и мочеиспускании – симптоматика указывает на течение инфекционных или воспалительных процессах, поражающих мочеполовую систему женщины, либо же патологии, поражающие почки.
Обратиться к врачу стоит и в том случае, если постоянно ощущаете легкое покалывание и чувствуете напряжение полости матки – это может указывать на гипертонус матки, что в итоге может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Когда стоит обратиться к врачу?

В отношении вопроса о том, когда стоит посетить врача – медики единогласно говорят, что при отклонении от нормы:

Когда покалывание в матке беспокоит больше суток,
Показывают себя кровянистые или гнойные влагалищные выделения,
Повышается температура тела и беспокоит озноб.

В особенности это касается беременных женщин, когда любое изменение в организме и негативное влияние может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель плода и преждевременны роды.

Своевременная помощь врачей и внимание специалистов, принятие оперативных мер поможет сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Во всем остальном – главное соблюдать предписания врача, вести здоровый образ жизни, что благотворно скажется на всем организме, здоровье женщины и ее будущих детей.

Отзывы

Отзывы о покалывании в матке: