Менструация два раза за цикл
Автор Мария Семенова На чтение 12 мин. Опубликовано 27.12.2017
Менструация – период, который отсчитывается от 1-го дня начала менструальных выделений и до 1-го дня следующей. Как правило – менструальный цикл имеет у каждой женщины свою определенную продолжительность и он повторяется ежемесячно, не меняется и количество выделяемой менструальной крови.
В соответствии с его течением в организме женщины формируется и созревает яйцеклетка – в репродуктивном возрасте циклические изменения являются такой себе подготовкой к последующей беременности.
Именно без менструации невозможно продление рода человеческого – в жизни каждой женщины они отыгрывают следующую важную роль:
- Регулирует ее репродуктивные функции и влияет на ее здоровье, выступая определенным сигналом нарушений в его работе.
- Менструация определяет и уровень самочувствия женщины и помогает избавиться от всех негативных застойных явлений в ее организме.
- Способствует естественному обновлению состава крови и непосредственным образом влияет на ее внешний вид.
Но самая важная функция – подготовка организма к будущему зачатию и беременности.
Менструальный цикл в норме
- Врачи отмечают, что в норме менструальный цикл длиться от 21 и до 35 дней – это в среднем плюс/минус неделя при отталкивании от средних показателей в 28 календарных дней.
- Длительность самой менструации индивидуальна и варьирует от 2 дней и до недельного срока, при потере объема крови не более 80 миллилитров. Но как показывает статистика – менструальный цикл и сама менструация по времени более длительная у женщин северных регионов, более короткое течение – у жительниц южных поясов.
- В самом цикле важное значение имеет именно его регулярность – при течении менструального цикла у женщины в пределах 35-36 дней нормой есть именно такое ее течение, а при длительности в 21-22 дня – это уже патология.
Но как отмечают врачи – у женщины за один цикл может быть 2 менструации и это также в определенных случаях считается отклонением от нормы, в других – нормой.
Отклонения в менструальном цикле
При задержке менструальных выделений – это может быть признаком, как наступившей беременности, так и указывать на определенные отклонения в самой цикличности менструальных выделений.
Среди самых распространенных отклонений – врачи выделяют следующие:
- Аменорея – отсутствие менструации. Врачи не сразу ставят женщине такой диагноз – диагностирую аменорею по истечении полугода со дня последней менструации. Спровоцировать отсутствие менструации могут гормональный дисбаланс и сбои, обусловленные сбоем в работе яичников, гипофиза или же щитовидки.
- Альгодисменорея или же болезненные менструации – по статистическим данным с такой проблемой сталкивается практически каждая 3 женщина. Сопровождены месячные сильными приступами боли и спазмами, которые наблюдаются за 1-2 дня до начала менструации или в первые дни. Боль носит тянущий характер, ноющая локализованная в нижней части живота, отдающие в поясницу и продолжает беспокоить пациентку от 1 и до 3 дней. После родов – болезненные менструации прекращаются.
- Меноррагия – или как их называют врачи обильные менструации, длящиеся более недельного срока и при которых кровопотери составляют 80 и более миллилитров. При подозрении на данную патологию – проконтролируйте количество меняемых прокладок или тампонов за день. Если меняете более 8-10 и сама менструация длиться более недели – стоит посетить врача.
Причины
Причины, которые могут провоцировать задержку или же отсутствие менструации, не связанные с наступлением беременности могут быть самые разные.
Среди самых частых причин – врачи называют такие первопричины:
- Стрессовые ситуации и пережитое негативное психо-эмоциональное переживание.
- Резкое в своих показателях снижение массы тела при соблюдении неправильно подобранной диеты.
- Простудной или же иной инфекционной природы происхождения заболевания и патологии, затрагивающие, в том числе полость матки и придатки.
- Функциональной природы происхождения кисты, локализованные в яичниках – чаще всего после задержки у женщины отмечено течение долгих и обильных менструаций.
- Расстройство эндокринной системы и иных органов, спровоцированных эндокринными расстройствами – гипофункция щитовидки и поликистоз яичников, повышение уровня гормона пролактина.
- Поражение воспалением или же травмой эндометрия полости матки, например, после установки спирали или же аборта.
- Также спровоцировать задержку менструации может и преждевременный износ и истощение яичников, сопровожденное симптомами наступлением раннего климакса.
Месячные два раза в месяц
При регулярном цикле, идущем от 28 и до 33 дней – волноваться женщине нечего, но в практике гинекологов также встречаются случаи, когда менструация идет два раза. Спровоцировать их могут как внешние, так и внутренние причины.
К внешним причинам появления второй менструации за один цикл врачи выделяют следующие:
- Использование в качестве контрацепции противозачаточных гормональных препаратов – они могут спровоцировать перестройку всего менструального цикла. Если после прекращения приема противозачаточных средств цикл не приходит в норму – стоит обратиться к врачу и пройти обследование, подобрать иные средства контрацепции. Если используются средства экстренной контрацепции )(Постинор).
- Сбой гормонального в организме женщины фона – именно уровень женских гормонов и определяет цикличность течения нормального менструального цикла. Изменение гормонального фона может быть спровоцировано беременностью или же родами, абортом.
- Подростковый возраст, когда менструальный цикл только формируется. Если у девушки с первой менструации – менархе не прошло и 2 лет, то беспокоиться особо не стоит. На протяжении этого времени менструальный цикл нормализуется и войдет в свое привычное русло.
- Наступление климакса. Когда у женщины наступает менопауза – гормональный фон меняется, что также сказывается на периодичности течения цикла.
- Установка как средства контрацепции внутриматочной спирали – именно она и может спровоцировать наступление 2 менструаций за один менструальный цикл.
- Сильное нервное переживание и стрессовая ситуация, а также резкая потеря веса или же изменение климатических условий проживания.
Патологии, вызывающие кровотечение
Месячные, идущие 2 раза за один менструальный цикл могут быть следствием развивающихся инфекционных заболеваний, которые и провоцируют кровотечения.
Чаще всего спровоцировать наступление вторых за цикл менструаций и маточных кровотечений могут инфекции, поражающие органы малого таза. Помимо всего прочего – спровоцировать кровотечения могут и отравления токсинами, доброкачественные новообразования.
Воспаление матки
Именно такой диагноз как воспаление полости матки и может спровоцировать внутренние кровотечения между менструациями – в этом случае женщине может казаться, что у нее наступили вторые месячные.
Это в свою очередь препятствует нормальной выработке в организме гормонов и это может стать причиной наступления повторной менструации.
Эрозия
Эрозийное поражение полости и шейки матки может стать причиной развития воспалительной природы заболевания, поражающие репродуктивную систему женщины.
Помимо всего прочего, эрозия может разрушать сетку мелких сосудов, которые пронизывают слизистую полости и шейки матки и так провоцирует кровотечение между менструациями.
Миома матки
Доброкачественной природы происхождения опухоль – миома, поражающая мышечные волокна и ткани в полости матки, также может провоцировать наступление кровотечений между менструациями.
В своем размере миома матки может быть самой разной и провоцировать повторные кровянистые выделения меж менструациями – их часто по ошибке многие женщины могут принимать за менструацию между месячными.
Самостоятельно выявить первопричину и диагностировать миому матки невозможно – для этого пациентка сдает лабораторные анализы и проходит обследование на УЗИ.
Чаще всего врачи назначают медикаментозный курс лечения, но в особо запущенных случаях – не обойтись без оперативного вмешательства хирургов.
Гиперплазия эндометрия
Патологическое в своем течении разрастание тканей, выстилающих слизистую полости матки, врачи называют гиперплазией эндометрия – причин такого патологического процесса может быть много. Это и гормональный дисбаланс и заболевания, поражающие репродуктивную систему, патологии эндокринных желез и перенесенный аборт или же медицинское выскабливание.
В этом случае идет уплотнение эндометрия в несколько раз и идее нарушение структуры сосудистой сетки, провоцируя тем самым внутренние маточные кровотечения.
Для данного патологического состояния характерно то, что кровотечение может начинаться как до менструации, так и идти после нее и в этом случае объем выделений будет в 2-3 раза больше обычного.
Полипы
Развивающиеся в полости или же шейке матки полипы будут поражать и повреждать сосудистую систему, саму структуру всей слизистой оболочки матки.
Показано исключительно медикаментозное или же хирургическое их удаление – как отмечают врачи полипы, поражающие эндометрий выступают разновидностью очаговой формы гиперплазии.
Выкидыш
Если после оплодотворения наступает беременность, но при всем этом плодное яйцо не смогло в силу тех или иных причин прикрепиться к эндометрию не смогла – организм рассматривает ее как инородное тело и избавляется от нее.
В этом случае сам процесс отторжения сопровожден маточными кровотечениями, которые женщина может воспринимать как повторные менструальные кровотечения и при этом не подозревают о срыве своей беременности.
Внематочная беременность
Очень часто врачи – гинекологи в своей практике сталкиваются с такой опасной патологией как внематочная беременность, при которой плодное яйцо будет крепиться не в полости матки, а в маточной трубе. Данный патологический процесс и будет сопровождаться кровотечениями между менструациями.
В своем росте плод может спровоцировать разрыв маточной трубы и летальный исход – для предупреждения данного патологического процесса стоит своевременно обратиться к врачу и провести медикаментозный аборт.
Злокачественные опухоли
Появление на белье скудных между менструациями выделений может быть признаком и следствием развития в полости матки и репродуктивной системе женщины злокачественных новообразований.
Как отмечают гинекологи – злокачественные новообразования, рак может спровоцировать наступление 2-3 кровянистых выделений между менструациями.
Чаще всего выделения при развитии злокачественной онкологии – кровянистые выделения коричневые и водянистые, появляются независимо от даты течения менструации.
Нарушение свертываемости крови
Заболевания крови, низкий уровень ее свертываемости может спровоцировать кровянистые выделения между менструациями – именно нарушение гемостаза крови и ведет к повторным и более интенсивным, продолжительным маточным кровотечениям.
Развиваться патологическое заболевание, несвертываемость крови может вследствие заболеваний печени или же нехватки железа в организме и наследственной формы гемофилии и иных патологических процессов.
Когда месячные 2 раза в месяц – норма?
В некоторых случаях по заявлению врачей, наступление у женщины менструальных выделений 2 и более раз в месяц – считается не патологией, а нормальным, естественным процессом.
Такими причинами врачи называют:
- Курс приема гормональных контрацептивов – именно наступление повторных менструаций есть нормальной реакцией организма на изменение уровня гормонов в составе крови. Такие нарушения чаще всего беспокоят женщину на протяжении не более 2-3 циклов, когда стабилизируется гормональный фон. При отсутствии положительных сдвигов – стоит подобрать иное средство контрацепции.
- Воспалительный процесс, поражающий полость матки или же яичники – именно такой патологический процесс провоцирует аномальное снижение прогестерона и как следствие сбой в росте эндометрия. При его отторжении и будут показывать себя между менструациями кровянистые выделения.
- Гормональный дисбаланс, спровоцированный родовой деятельностью или же абортом. Помимо всего прочего, спровоцировать перестройку гормонального фона и появление 2 и более кровянистых выделений между менструациями может и половое созревание девочки-подростка. Такой процесс будет длиться до тех пор, пока не нормализуется и установиться стабильный гормональный фон и течение менструации.
- Период менопаузы и предменструальный период – именно естественное старение организма и угасание репродуктивных функций, перестройка гормонального фона также может спровоцировать появление 2 и более кровянистых выделений меж менструациями.
- Прикрепление плодного яйца к стенке полости матки, вживление его в слизистый слой – в этом случае также может проявляться незначительное кровотечение между месячными.
- Установка внутриматочной спирали – также причина появления кровотечений между менструациями и в большинстве своем за 2-3 цикла все приходит в норму.
К естественным процессам, причинам появления кровотечений между менструациями может быть и большая физическая нагрузка и эмоциональное переживание, стресс.
Когда следует обратиться к врачу?
Когда же бить тревогу и незамедлительно обращаться к гинекологу:
- Прежде всего, примите во внимание цвет самих выделений с учетом дня цикла – в самом начале они имеют багровые оттенки, а ближе к завершению – коричневые.
- Если же между менструациями вновь пошли месячные, и они носят ярко алый оттенок – стоит немедленно посетить гинеколога. В этом случае высока вероятность течения маточного кровотечения – она будет сопровождена не только обильными алыми выделениями, но и тянущей болью, локализованной в области матки и придатков.
- Когда же маточное кровотечение, которое появилось практически сразу после менструации и сопровождено схватками, пульсирующего типа болью, ощущением распирания – скорая помощь нужна незамедлительно. Это указывает на течение внематочной беременности.
Значение эмоционального состояния
Каждая из женщин должна понимать – частые кровотечения между менструациями могут быть спровоцированы и негативных эмоциональных состояний.
Все дело в том, что резкие эмоциональные переживания и стрессовые ситуации могут спровоцировать кровянистые меж менструациями выделения. Помимо всего прочего – долгое путешествие и смена климатических зон и временных поясов также может стать причиной патологического процесса.
Потому важно принять во внимание следующие советы и рекомендации:
- сведите к минимуму или вовсе исключите любые потрясения.
- контролируйте прием медикаментозных составов и препаратов.
- контролируйте посредством регулярной сдачи анализов уровень гормонов и общее состояние гормонального фона.
Это позволит свести к минимуму негативные последствия.
Действия при повторных месячных
Прежде всего – стоит обратиться к врачу и пройти лабораторное и аппаратное обследование, установить первопричину патологического процесса.
Чаще всего врачи проводят диагностику не только путем сдачи лабораторных анализов на уровень гормонов, но и проведение осмотра на гинекологическом кресле, УЗИ и МРТ. На основании полученных результатов – назначает лечение, в комплексе с консультацией психолога и иных узкопрофильных специалистов.
Помимо этого, со своей стороны женщина может предпринять ряд мер:
- Вести и изучать персональный календарь течения менструации – иногда дата наступления месячных может быть смещена из-за аборта или простуды. Но если продолжительность цикла менее 21 дня – это считается патологией.
- Если женщина не предохраняется – менструация раньше срока может начаться из-за беременности. В таком случае – стоит воспользоваться тестом на беременность и отрицательный его результат должен послужить сигналом и поводом посетить врача.
- Гормональные противозачаточные таблетки также сбивают менструальный цикл и спровоцировать появление выделений между менструациями. В этом случае стоит подобрать иной контрацептив.
- Меняться менструальный цикл может и в силу течения многих заболеваний – сахарного диабета или ожирения, поражения щитовидки или проблем с печенью.
В каждом случае – не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза и самой себе назначать лечение. Лучше всего обратиться к врачу и пройти обследование, если возникает необходимость – пройти курс лечения.
Отзывы
Отзывы о повторных месячных:
Источник
Нормальный менструальный цикл – один из главных показателей здоровья женщины. Его продолжительность индивидуальна, но значительные колебания не допускаются. Если месячные приходят два раза в месяц, причины этого состояния нужно искать в гинекологических заболеваниях. Некоторые из них требуют экстренной медицинской помощи.
Причина месячных два раза в месяц – в гормональном сбое
Характеристики нормального цикла
Продолжительность цикла у здоровых женщин 21-35 дней, но в среднем он длится 28 суток. Характерна следующая закономерность: если цикл короткий, то кровотечение длится не более трех-четырех суток. При удлиненном менструальном цикле месячные могут идти до семи дней.
Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. В первой фазе после окончания менструального кровотечения происходит восстановление эндометрия под влиянием эстрогенов. Они вырабатываются фолликулами яичников. Этим процессом управляют фолликулостимулирующие гормоны гипофиза. Когда уровень эстрогенов достигает максимума, происходит овуляция – разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки.
У некоторых женщин фолликулы окружены капсулой с большим количеством сосудов. При овуляции они повреждаются, и возникает скудное кровотечение.
На месте фолликула формируется временная железа – желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон, который тормозит увеличение толщины эндометрия, стимулирует в нем активный рост желез и сосудов. Если беременность не наступает, желтое тело регрессирует и начинается менструация.
Основные причины нарушения
Отклонения в цикле могут возникнуть на любом из этапов. Частые причины нарушений – гормональные изменения или патология матки, которые провоцируют кровотечение.
Основные факторы риска:
- дисфункция яичников – характерна для подростков в период становления менструального цикла;
- беременность – выкидыш на раннем сроке или разрыв трубы при внематочном прикреплении плодного яйца;
- гиперпластические процессы в матке – миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, приводящие к структурным и гормональным изменениям;
- воспалительные процессы внутренних половых органов.
Появление кровотечения из матки может быть связано с методами контрацепции. Женщины, которые начали применять комбинированные оральные контрацептивы, в течение первых трех месяцев проходят процесс адаптации к препарату. Поэтому в середине цикла у них появляются мажущие кровянистые выделения. Если через три месяца они не прекращаются, необходимо обследование.
Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней
Внутриматочная спираль вызывает асептическое воспаление и увеличение толщины эндометрия без изменения строения клеток. Побочным эффектом такого метода контрацепции является периодические кровотечения в середине цикла.
Частая причина кровянистых выделений у женщин после 45 лет – гиперпластические процессы в матке.
В этом возрасте чаще всего диагностируются онкологические заболевания, поэтому в первую очередь при обследовании необходимо исключить рак.
Реже повторение менструального кровотечения связано с соматическими или системными заболеваниями. К появлению выделений раньше срока или через несколько дней после окончания менструации может привести патология свертывания крови. В этом случае происходит разрушение микротромбов, которые образовались в сосудах слизистой оболочки матки.
Патология половых органов
Большинство заболеваний матки или яичников проводят к гормональным изменениям и сбою цикла.
- Воспалительные процессы. Воспаление слизистой оболочки, эндометрит, сопровождаются увеличением ломкости сосудов. Поэтому при хроническом течении с периодическими обострениями может появляться кровотечение.
- Гиперплазия эндометрия. У женщин с повышенным уровнем эстрогенов или недостатком прогестерона рост эндометрия происходит неконтролируемо, развивается его гиперплазия. По УЗИ толщина слизистой оболочки увеличена на 5-7-й день цикла. Эндометрий не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода, поэтому в любое время может начаться его отторжение, сопровождающееся выделением большого количества крови.
- Миома матки и эндометриоз. При миоме внеплановое кровотечение может быть связано с нарушением отторжения слизистой оболочки. Это характерно для крупных узлов, деформирующих полость матки. Красные выделения появляются уже через неделю после окончания нормальной менструации. При эндометриозе сбой цикла связан с нарушением гормонального фона. Но если очаги проросли в стенку матки, они образуют полости, выстланные эндометрием. Слизистая оболочка в них отторгается позже, поэтому кровотечение появляется через несколько дней после окончания нормальных месячных.
- Функциональные нарушения гипофиза. У девушек в первые 1-2 года могут наблюдаться задержки менструации или кровотечения раньше времени. Они связаны с функциональными расстройствами и несовершенством работы гипофиза. Симптомы наблюдаются чаще после нервного перенапряжения, стресса или повышенной нагрузки.
Миома матки и эндометриоз являются заболеваниями, при которых повышен уровень эстрогенов в крови. Поэтому им часто сопутствует гиперплазия эндометрия.
Признаки патологической беременности
Если произошло оплодотворение, через 5-6 суток после овуляции эмбрион имплантируется в матку. Это происходит под влиянием специальных ферментов, растворяющих эндометрий. Одновременно разрушаются сосуды, что сопровождается небольшим кровотечением на неделю раньше менструации.
Иногда кровянистыми выделениями проявляется внематочная беременность. Плодное яйцо закрепляется чаще всего в фаллопиевой трубе. Если происходит аборт в брюшную полость с разрывом трубы, появляются следующие симптомы:
- острая боль внизу живота слева или справа;
- рефлекторная тошнота;
- кровянистые выделения.
Патология беременности может сопровождаться кровотечением
Более опасна внематочная беременность, при которой зародыш имплантируется в шейку матки. В этой части органа большое количество сосудов, поэтому кровотечение невозможно остановить, удалив плодное яйцо. Выскабливание приводит только к ухудшению состояния.
Если имплантационное кровотечение женщина приняла за скудные менструации, то повторение таких выделений через одну-две недели должно насторожить. Так проявляется угроза прерывания на малом сроке. Дополнительными симптомами являются:
- тянущие, ноющие боли внизу живота;
- иррадиация боли в поясницу, промежность;
- мажущие красные выделения;
- слабость, утомляемость.
Первая помощь и методы лечения
Лечение зависит от причины патологических выделений. У подростков кровотечение останавливают медикаментозными средствами:
- этамзилат натрия;
- аминокапроновая кислота;
- транексамовая кислота.
При их неэффективности применяют комбинированные оральные контрацептивы по специальной схеме.
У женщин репродуктивного возраста и старше после осмотра на кресле принимается решение, проводить выскабливание или лапароскопическую операцию.
Лечебно-диагностическое выскабливание помогает отделить слизистую оболочку матки и остановить кровотечение, если оно вызвано:
- гиперплазией;
- эндометриозом;
- полипами эндометрия.
Оно дает временный эффект и не устраняет причину патологии. Поэтому после операции необходимо гистологическое исследование полученных тканей для исключения предракового или онкологического процесса и последующее лечение.
При гиперплазии назначают:
- комбинированные оральные контрацептивы;
- прогестагены;
- внутриматочную систему Мирена;
- антигонадотропины;
- агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов.
При трубной беременности необходима экстренная операция для остановки кровотечения. Если эмбрион закрепился в шейке матки, на начальных этапах для лечения используют мифепристон. Он вызывает гибель зародыша и его естественное отторжение. В некоторых клиниках практикуют лечение цитостатиками. При неэффективности медикаментозной терапии остановить кровотечение можно только удалив матку.
У беременных с угрожающим выкидышем назначается сохраняющая терапия. Она включает препараты прогестерона, спазмолитики и витаминные комплексы.
Менструация должна проходить в индивидуальном ритме. Допускается ее отклонение на один-три дня от привычной продолжительности. Но если она приходит два и больше раз в месяц, это серьезный повод обратиться к специалисту. Иначе есть вероятность пропустить раннюю стадию опасной патологии.
Читайте далее про нарушение менструального цикла
Источник