Репродуктивный процесс и цикл

Мы постараемся дать Вам простую и доступную для понимания информацию о репродуктивной системе и бесплодии и рассказать о способах и методах лечения, которые будут сопровождать Вас на пути к материнству. Проще говоря, мы хотим, чтобы Вы были «в курсе». Конечно, лучше всего поговорить со своим врачом о конкретных медицинских проблемах. Но самое главное мы хотим дать надежду, что тот Ваш первоначальный план о создании семьи был и остается очень хорошим. Просто Вам приходится достигать конечного пункта «в объезд», но цель того стоит.

Женская репродуктивная система

Вспомните, как в школе учитель порой чувствовал себя неловко, а на задних партах хихикали подростки. В такой ситуации, скорее всего, обсуждались только две вещи: секс и контрацепция. Вспомните, сколько времени и энергии Вы тратили тогда, чтобы НЕ забеременеть, и как много энергии и времени уделяете сейчас тому, чтобы забеременеть.

Теперь, когда Вы созрели и узнали больше о своем теле, Вы уже изучили основные вопросы репродукции. Но, возможно, Вы знаете не все подробности. Понимание процесса зачатия может помочь объяснить, почему бывает сложно забеременеть. Далее описывается процесс естественного зачатия.

В яичниках женщины хранится около 400 тысяч незрелых яйцеклеток, которые продуцируют женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон, необходимые для менструации и наступления беременности. Сперматозоиды и яйцеклетки встречаются для оплодотворения в маточных трубах. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляет¬ся к стенкам матки (к эндометрию) и развивается в ней. Влагалище – это трубка, ведущая с наружной стороны тела к матке.

Фазы

После оплодотворения эмбрион «путешествует» по маточной трубе в сторону матки. Внутри матки эмбрион имплантируется в ее слизистую на 20-й день цикла и продолжает расти, превращаясь в итоге в плод. Желтое тело продолжает продуцировать прогестерон, который защищает слизистую оболочку матки и сохраняет беременность.

Во время этой фазы цикла гипоталамус и гипофиз в головном мозге выделяют гормон, известный как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). ФСГ стимулирует развитие фолликула, который представляет собой небольшой, заполненный жидкостью мешочек, расположенный в яичнике и содержащий созревающую яйцеклетку. Фолликул в свою очередь продуцирует эстрогены, которые вызывают особые изменения цервикальной слизи в середине цикла. Эти изменения помогают подготовить цервикальную слизь к принятию и питанию сперматозоидов.

Овуляторная фаза начинается, когда уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), также выделяемого гипофизом, резко увеличивается и наступает его пик. ЛГ вызывает разрыв фолликула и высвобождение созревшей яйцеклетки, которая затем попадает в маточную трубу. В репродуктивном возрасте у женщины обычно каждый месяц высвобождается одна созревшая яйцеклетка. Этот процесс известен как овуляция. Цервикальная слизь наиболее восприимчива к сперме в это время, и шансы на зачатие наиболее высоки непосредственно перед овуляцией и во время нее.

Распространено заблуждение, что овуляторная фаза начинается примерно на 14-й день цикла. Чтобы точнее определить это время, отнимите 14 дней от даты предстоящей менструации, ведь цикл не обязательно равен 28 дням. Ваш цикл начинается в первый день менструации, а продолжительность его у разных женщин может быть различной.

Во время этой фазы фолликул, из которого вышла яйцеклетка, становится железой, называемой «желтое тело». Желтое тело вырабатывает прогестерон, который подготавливает эндометрий (слизистую оболочку матки) для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Овуляторная фаза менструального цикла – это оптимальное время для оплодотворения. Если в это время происходит половой контакт, то сперматозоиды плывут через цервикальную слизь в матку и попадают в маточную трубу, где и встречаются с яйцеклеткой. Хотя высвобождаются миллионы сперматозоидов, только один из них может оплодотворить яйцеклетку. Яйцеклетка может быть оплодотворена в течение примерно 24 часов после овуляции.

Если оплодотворение не наступило, то яйцеклетка выходит через матку, и желтое тело перестает функционировать примерно на 26-й день цикла. Слизистая оболочка матки затем отторгается и выделяется в виде менструации в следующем менструальном цикле.

Регулярный менструальный цикл является важным элементом успешного зачатия. Менструальный цикл отражает процессы созревания яйцеклетки и овуляции, а также подготовку матки к принятию и развитию оплодотворенной яйцеклетки (эмбриона). Гормоны, выделяющиеся в течение менструального цикла, регулируют последовательность событий, которые приводят к беременности. Типичный менструальный цикл длится около 28 дней и делится на три отдельных этапа (фазы).

Романтично, не правда ли? Просто даже тогда, когда Вы думаете, что секс стал рутиной, биология продолжает работать! К счастью, груз ответственности за наступление беременности лежит на двух людях, мужчине и женщине. Это является в какой-то степени облегчением, так как при бесплодии столько внимания уделяется репродуктивному циклу женщины, что иногда кажется, будто мужчина здесь вообще ни при чем. Вы не должны брать на себя вину при бесплодии.

Мужская репродуктивная система

На самом деле бесплодие встречается в равной степени как у женщин, так и у мужчин. На мужские и женские факторы приходится примерно две трети от всех причин бесплодия. Оставшаяся треть – это либо сочетанное, либо неясное бесплодие. Далее следует информация, которая может пролить свет на принцип работы этих специальных мужских «пловцов» – сперматозоидов.

Как и в женской репродуктивной системе, важную роль в наступлении беременности играют нормальная анатомия мужских половых органов и сбалансированная продукция гормонов. Те же гормоны, которые регулируют женские репродуктивные функции, также регулируют продукцию сперматозоидов у мужчины. ФСГ стимулирует выработку сперматозоидов, а ЛГ – синтез тестостерона, который помогает поддерживать продукцию сперматозоидов.

Сперматозоид – это высокоспециализированная клетка, которая состоит из головки, где хранятся хромосомы, и хвоста, который обеспечивает движение. Сперматозоиды вырабатываются в яичках, расположенных в мошонке. В ней сохраняется более низкая температура, чем общая температура тела, что обеспечивает нормальное развитие сперматозоидов. Затем сперматозоиды попадают в придаток яичка – орган, который хранит и питает сперматозоиды по мере их созревания. Во время полового акта сперматозоиды из придатка яичка вместе с жидкостью из семенных пузырьков и предстательной железы образуют сперму. Эта жидкость попадает во влагалище женщины. Сперматозоиды могут жить в женском репродуктивном тракте от 48 до 72 часов, сохраняя способность к оплодотворению яйцеклетки.

В «Центре вспомогательных репродуктивных технологий» вы можете сдать анализы на предмет исследования мужского бесплодия и получить анализ спермограммы.

Источник

Не удивительно, что каждой пациентке, задумывающейся о своем здоровье, хочется хорошо разобраться, как устроен ее организм, как работает ее репродуктивная система – уникальный механизм, благодаря которому женщина познает счастье материнства. Поэтому в данной статье мы решили попытаться кратко ознакомить Вас со строением и функционированием женского организма .

Половые органы

Выделяют наружные и внутренние половые органы. К наружным относятся вульва (большие и малые половые губы, клитор, железы преддверия влагалища) и влагалище. К внутренним – матка и ее придатки – маточные трубы (яйцеводы или фаллопиевы трубы) и яичники.

Матка имеет грушевидную форму, состоит из тела и шейки; в свою очередь тело матки представлено тремя слоями:

• внутренний – эндометрий – слизистая полости матки;
• мышца матки – миометрий;
• наружный – брюшина, покрывающая матку, – периметрий.

Полость матки имеет треугольную форму.

Маточные трубы представляют собой полую трубку, один ее конец открывается в полость матки, другой заканчивается фимбриями (бахромками), захватывающими и проталкивающими в полость трубы вышедшую из яичника во время овуляции яйцеклетку.

Яичники – парный орган овоидной формы, располагающийся справа и слева от матки. Каждый яичник имеет наружную оболочку (капсулу), внутреннюю ткань (строму) и фолликулы разной степени зрелости.

Функционирование репродуктивной системы

Выделяют 5 уровней регуляции репродуктивной системы:

1. Кора головного мозга – продуцирует нейромедиаторы – вещества, оказывающие непосредственное влияние на функционирование следующих уровней.
2. Гипоталамус – отдел в головном мозге, где синтезируются так называемые релизинг-гормоны, то есть гормоны, регулирующие выработку гормонов гипофиза.
3. Гипофиз – своеобразный отросток головного мозга, где вырабатываются гормоны, отвечающие за функционирование желез внутренней секреции и всего организма в целом. Именно там продуцируются гонадотропные гормоны – лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ),н а также пролактин, которые имеют непосредственное отношение к функционированию яичников.
4. Яичники. В них под действием гонадотропных гормонов происходит выработка и выделение эстрогенов (женских половых гормонов), андрогенов (мужских половых гормонов) и прогестерона. Андрогены также синтезируются в коре надпочечников .
5. Органы-мишени – это те органы, на которые оказывают влияние гормоны яичников и надпочечников. В первую очередь это матка, влагалище, вульва, молочные железы, а также кожа, волосы, кости, мышцы, мочевой пузырь.

Овариальный (яичниковый) цикл

Под действием ФСГ в яичниках начинает созревать доминантный фолликул, клетки которого продуцируют эстрадиол (самый активный эстроген в организме женщины). По достижении фолликулом размера около 2 см в диаметре гипофизом выбрасывается большое количество ЛГ. Происходит овуляция , то есть разрыв фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. На месте лопнувшего фолликула формируется временное образование – желтое тело, которое функционирует 10-14 дней, а затем, при отсутствии беременности, погибает. В желтом теле вырабатывается прогестерон.

После овуляции и выхода яйцеклетки в брюшную полость бахромки маточной трубы ее подхватывают, проталкивают в полость маточной трубы, где яйцеклетка встречается со сперматозоидами, происходит оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка в течение четырех дней продвигается по маточной трубе, попадает в полость матки, где находится в свободном состоянии еще три дня. На седьмой день после зачатия начинается ее погружение в эндометрий – имплантация. Если оплодотворения или имплантации не произошло, желтое тело перестает функционировать и приходит менструация. Если же наступила беременность, то основной гормон беременности – хорионический гонадотропин (ХГ) поддерживает функцию желтого тела, и менструации не будет.

Менструальный цикл

Под действием гормонов яичника происходят определенные изменения в эндометрии. В 1 фазу, когда созревает доминантный фолликул, под действием эстрадиола происходит пролиферация (рост) функционального слоя слизистой полости матки. Во 2 фазу под действием прогестерона происходит секреторная трансформация эндометрия – подготовка к возможной имплантации. При отсутствии беременности в результате снижения уровня прогестерона происходит отторжение эндометрия – менструация.

Продолжительность менструального цикла от 1 дня менструации до начала следующей – 28 + 7 дней (то есть от 21 до 35 дней). Менструальное кровотечение в норме длится 3-7 дней. Объем кровопотери за все дни менструации около 80 мл.

Все отклонения в сторону удлинения или укорочения менструации и менструального цикла являются поводом для обращения к врачу.

См. также статью: “Познай себя – репродуктивная система женщины” .

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. “Щукинская” и “Улица 1905 года”). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Источник

Репродуктивный цикл у женщин называется менструальным, в то время как у других млекопитающих есть эстралъный цикл, или эструс, не имеющий ме­сячной периодичности. В менструальном цикле регулярно происходит рост и уменьшение стенки матки. Цикл состоит из последовательности событий, которые контролируются гормонами гипофиза и яичника.

Гонадотропин гипоталамуса через гонадотропный гормон гипофиза в начале цикла способствует росту фолликула в яичнике. Это проявляется в том, что вокруг яйцеклетки разрастаются эпителиальные клетки. Обычно в одном цикле развивается одна яйцеклетка, хотя иногда возможно развитие одновременно двух и более яйцеклеток, что может привести к рождению дизиготных близнецов. Созревая, фолликул секретирует гормон эстрадиол, вызывающий утолщение стенки матки, что подготавливает ее к импланта­ции яйцеклетки (рис. 17.5).

Возрастающая секреция эстрадиола является сигналом выброса рели-зинг-фактора лютеинизирующего гормона из гипоталамуса. Это вещество вызывает выделение лютеинизирующего гормона из гипофиза, обусловли­вающего овуляцию, т. е. выход яйцеклетки из фолликула. Фолликул превра­щается в лютеинизирующее тело (желтое тело), которое вырабатывает про­гестерон и эстрадиол. Прогестерон обеспечивает сохранение беременнос­ти. Он поддерживает утолщение матки и подавляет рост других фолликулов.

Созревшая яйцеклетка после овуляции движется по фаллопиевым тру-

387

д

Рис. 17.5. Нейроэндокринный контроль менструального цикла (Carlson, 1992).

бам в сторону матки. Если она за это время оплодотворяется, то, непрерывно делясь, через несколько дней внедряется в стенку матки. Если встречи со сперматозоидом не происходит, то имплантация в стенку матки не осуще­ствляется. В этом случае желтое тело перестает продуцировать эстрадиол и прогестерон, что приводит к отслаиванию стенки матки, т. е. начинается менструация.

Нервный контроль сексуального поведения

Медиальная преоптическая область, расположенная в ростральном отделе гипоталамуса, непосредственно связана с мужским сексуальным поведени­ем. Ее электрическое раздражение у крыс ведет к попыткам копуляции (по­ловому акту) (Malsbury, 1971), что сопровождается нарастанием метаболи­ческой активности в ней (Oaknin e. а., 1989). Разрушение медиальной пре-оптической области приводит к исчезновению такого поведения (Heimer, Laon, 1966/67). Исследования на обезьянах показали, что электрическое раздражение этого участка мозга может вызвать эрекцию пениса, эякуляцию или мастурбацию (MacLean, 1973).

Именно через медиальную преоптическую область гипоталамуса андро-гены осуществляют свою функцию, поскольку здесь в пять раз больше анд-рогеновых рецепторов у самцов, чем у самок (Roselli e. а., 1989), а ее размер в три-семь раз больше у самцов по сравнению с самками (Gorski e. а., 1978). В то же время величина этого участка уменьшается, если животное в пре-натальный период подвергалось стрессу (Anderson e. а., 1986).

Половые гормоны различным образом влияют на мозг животных разно­го пола. Обнаружено, что у самцов размер гиппокампа больше справа, тог­да как у самок – слева (Diamond e. а., 1981).

Из медиальной преоптической области гипоталамуса аксоны направля­ются в тегментальную область среднего мозга (дорзальнее и медиальнее от

388

черной субстанции). Таким образом, эта область проявляет свое действие через моторные структуры среднего мозга.

У человека различия в размерах преоптической области между мужчина­ми и женщинами обнаруживаются только с четырехлетнего возраста (Swaab, Hofrnan, 1988). К сексуальному поведению у людей имеет отношение так-лсе височная доля мозга, поскольку ее дисфункция ведет к снижению сек­суального желания. Например, эпилептические припадки, обусловленные повреждением височной области, сопровождаются снижением сексуального интереса (Blumer, 1975).

Сексуальное поведение женщин в большей мере связано с вентромеди-альным ядром гипоталамуса. Повреждение этого ядра ведет к отсутствию лордоза у самок крыс. Раздражение его электрическим током, так же, как и инъекция непосредственно в эту область эстрадиола и прогестерона, напро­тив, способствует стимуляции сексуального поведения (Pfaff, Sakuma, 1979). Свое влияние на поведение вентромедиальное ядро осуществляет через ак­соны, направляющиеся в околоводопроводное серое вещество среднего моз­га, а затем – в ретикулярную формацию и в спинной мозг (Carlson, 1992).

Электрическая стимуляция лобных долей у человека также вызывает оргазмоподобное переживание. Нервные центры, регулирующие оральные ответы, тесно связаны с центрами, регулирующими генитальные реакции: их низкочастотное раздражение вызывает сначала слюноотделение и жева­тельные движения, а примерно через минуту – эрекцию полового члена. Это объясняет тот факт, что у ребенка эрекция полового члена часто наблю­дается при кормлении. П.Д. Маклин (MacLean, 1973) полагает, что связь оральных и генитальных реакций может опосредоваться обонянием, по­скольку запахи являются обязательным компонентом как пищевого, так и сексуального поведения животных.

Соседние файлы в папке Семейная психология

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Источник