С какого дня начинается вторая фаза менструационного цикла

С какого дня начинается вторая фаза менструационного цикла thumbnail

Организм каждой женщины – уникальное природное явление, познание которого занимает мысли ученых до сих пор. Женщина изменчива, она способна вырастить в себе и произвести на свет новую жизнь. И единственный, кто посвящен во все эти процессы – лишь она сама. Но чтобы понимать свой организм, не сопротивляться его гибкости и научиться пользоваться этими изменениями, нужно знать, чему это все подчиняется, а именно: фазы менструационного цикла.

Женская физиология

Начнем с того, что вспомним информацию из уроков по биологии в 9 классе: анатомию внутренних органов женской половой системы. Ведь именно они отвечают за месячный цикл у женщин.

Центральный репродуктивный орган – матка. Она представляет собой мощный мышечный орган в форме груши, снаружи покрытый серозной оболочкой – периметрием, а изнутри – изменяющейся слизистой (эндометрием).

Состояние внутреннего слоя матки зависит от фазы менструации.

Эндометрий – слой, в котором начнет свое развитие плодное яйцо (будущий эмбрион), поэтому каждый менструальный цикл он готовится к «принятию» оплодотворенной яйцеклетки. В матке выделяют тело, перешеек и шейку, которая открывается во влагалище.

От углов матки отходят маточные (фаллопиевы) трубы, открывающиеся свободно в брюшную полость. На конце каждой расположено множество ворсинок, которые направляют яйцеклетку в просвет трубы. Проходимость фаллопиевых труб – одна из основных характеристик репродуктивной системы, обеспечивающих наступление беременности.

Яичники – парные железы, находящиеся в брюшной полости и прикрепленные к ней при помощи связок. Задача яичников – секреция: они производят женские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), а также являются местом «хранения» и созревания яйцеклеток.

Работа внутренних половых органов не автономна. Ее функционирование, как и функционирование всех остальных органов и систем, определяет центральная нервная система.

Гипофизом называют особую железу, которая вырабатывает множество жизненно необходимых гормонов, регулирующих работу всего организма. Для регуляции репродуктивной функции передняя доля гипофиза выбрасывает в кровь фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, а также пролактин. В свою очередь, именно эти биоагенты заставляют яичники вырабатывать женские половые гормоны в нужный момент определенной фазы менструального цикла.

Работа гипофиза подчиняется изменению в крови концентрации особых рилизинг-факторов, которые являются гормонами гипоталамуса – особого участка в головном мозге.

Таким образом, регуляцию женского цикла можно изобразить так:

Гипоталамус (рилизинг-факторы) Гипофиз (ФСГ, ЛГ, пролактин) Яичники (женские половые гормоны).

Гормональный сбой хотя бы на одном из уровней приводит к значимым нарушениям функционирования репродуктивной системы и требует комментария опытного специалиста.

Уже к моменту рождения в яичниках девочки заложено от 1 до 2 тысяч яйцеклеток. К стадии полового созревания определяется лишь 400 тысяч. Их количеством примерно и обусловлено количество овуляций (соответственно, месячных циклов) за весь репродуктивный возраст. Если первая менструация случилась в 11-15 лет, это означает, что все в порядке. Если же нет, особенно когда остальные признаки полового созревания налицо – время обратиться к гинекологу.

Что представляет собой менструальный цикл

Менструальный цикл – форма работы женской половой системы, представленная в виде циклических изменений в матке и яичниках, и направленная на реализацию оплодотворения и подготовку к возможной беременности, значению гормонов в которой нельзя не предать важности.

В норме женский цикл длится 21-35 дней. Его началом считается первый день менструального кровотечения, а конец – последний день перед началом следующих месячных. Мало, у кого длительность менструального периода всегда одинакова. Она может изменяться в зависимости от условий окружающей среды и различных факторов. Однако, если продолжительность не выходит за рамки нормы – это физиологично и не должно вызывать беспокойства.

Выделяют 3 фазы месячных: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Каждый период характеризуется свойственными ему изменениями в яичниках и эндометрии, влиянием различных гормонов. Он обуславливает настроение, самочувствие, сексуальное поведение и даже внешний вид женщины.

В некоторой литературе можно увидеть описание двухфазного цикла: фаза овуляции входит в фолликулярный период, а также менструацию могут описывать как четвертую фазу.

Ниже приведена общая таблица с отражением фаз менструационного цикла и их гормонов.

ФолликулярнаяОвуляторнаяЛютеиновая
Гормоны гипоталамусагонадолиберингонадолиберин
Гормоны гипофизаФоллитропин (ФСГ)Лютропин (ЛГ) в небольших количествахРезкий скачок концентрации ЛГ
Гормоны яичниковПостепенно увеличивается концентрация эстрадиолаСнижение количества эстрадиолаПрогестерон, эстроген, тестостерон
Основной процесс фазыСозревание фолликулаОвуляцияСозревание желтого тела, наращивание эндометрия/ беременность
Читайте также:  Прогестерон повышен вторая фаза цикла

Теперь разберемся в подробностях фаз менструационного цикла по дням, и влиянии этих этапов на самочувствие.

Фолликулярная

Первая фаза менструационного цикла (ее название – фолликулярная) обусловлена влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Ее длительность зависит от того, сколько идут месячные и считают нормальной продолжительность от 7 до 22 суток. Обычно при 28-дневных месячных она равна 14 дням. Первая половина фазы – непосредственно менструации.

Резкое снижение концентрации эстрогена и прогестерона до минимума провоцирует спазм сосудов эндометрия, прекращение питания клеток слизистой и ее отторжение. В тканях начинается выработка биологически активных веществ – простагландинов. Их высокая концентрация запускает сокращения матки с целью ее освобождения от эндометрия – начинается менструальное кровотечение. Еще один эффект простагландинов – повышение чувствительности болевых рецепторов в ответ на раздражение. Это обуславливает возникновение неприятных ощущений или болей внизу живота до третьего дня.

Менструация заканчивается на 5-7-й день фолликулярной фазы цикла.

Одновременно с менструацией гонадолиберины гипоталамуса вызывают увеличение секреции ФСГ и ЛГ гипофизом. Под их влиянием (а именно ФСГ) в одном из яичников начинается процесс созревания нескольких фолликулов (от 7 до 12 штук), один из которых закончит развитие в этот цикл и станет доминантным (остальные проходят обратное развитие). К концу фазы происходит резкое увеличение концентрации ЛГ, что приводит к переходу к следующей фазе.

Овуляторная

Вторая фаза менструационного цикла – овуляторная. Ее длительность всего около трех дней. Доминантный фолликул продолжает расти и выделяет эстрадиол (именно во второй фазе цикла важен витамин Е, или токоферол, так как он необходим для синтеза женских половых гормонов). Одновременно с этим увеличивается производство ЛГ, максимальная концентрация которого приводит к разрыву стенки созревшего фолликула и выходу из него яйцеклетки.

Вышедшая яйцеклетка живет 2 дня, поэтому лучший период для зачатия – это 4-5 дней (за два дня до овуляции и она сама).

Лютеиновая

Примерно на 17-18-е сутки менструального цикла наступает лютеиновая фаза, по-другому называется фазой желтого тела (эта фаза цикла может начаться на 22-23 день или 10-11). Ее продолжительность, в отличие от двух других, всегда 14 дней (допускается колебание от 14 до 16 суток).

После разрыва фолликула, на его месте образуется желтое тело, которое синтезирует эстрадиол, тестостерон и прогестерон.

При наступлении беременности, преобладающее количество прогестерона обуславливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки (5-6-й день после оплодотворения) и дальнейшее развитие беременности. До момента формирования плаценты именно желтое тело будет основным источником гормонов.

Если встречи со сперматозоидом не произошло, беременность не развивается, постепенно начинает нарастать концентрация ЛГ и ФСГ, желтое тело атрофируется, количество эстрадиола уменьшается и через 14 дней цикл повторяется.

В различные фазы цикла у женщин происходят соответствующие изменения эндометрия.

Таблица фаз менструационного цикла и состояния эндометрия:

ФазаЭндометрий
МенструацияПроисходит отторжение внутреннего слоя матки вследствие спазма питающих сосудов.
ФолликулярнаяВ эту фазу происходит разрастание эндометрияРанняя пролиферация (четвертый – седьмой день цикла) – толщина эндометрия составляет 3-5 миллиметровФаза средней пролиферации (8-10 день) – толщина 10 ммФаза поздней пролиферации (11-14 день) – толщина 11 мм
ОвуляцияВремя овуляции (15-19 сутки) – период накопления секрета клетками эндометрия, фаза ранней секреции, толщина слоя до 12 мм
ЛютеиноваяСредняя секреция (20-24-й день) – толщина до 14 ммПоздняя секреция (25-28-й день) – завершение секреции, толщина до 12 мм

Зависимость эмоционального и физического состояния женщины от фазы цикла

Различные фазы цикла женщины по дням меняют ее внешний вид, либидо и самочувствие. Это обусловлено все теми же гормонами.

В первые дни менструации женский организм находится во власти простагландина. Данное вещество способствует маточному сокращению, становится причиной уменьшения болевого порога. Все это обуславливает боль в животе, а также головную боль, боль в пояснице, повышенную раздражительность. Обычно это не мешает жить, но в противном случае, нужно обратиться к врачу. Любые болезненные косметические процедуры сейчас – это сильный стресс, лучше перенести их на более подходящее время. Волосы иногда становятся не такими послушными, имеет место увеличение выработки кожного сала. Больше отдыхайте, расслабляйтесь, балуйте себя любимой едой и хорошей компанией.

Читайте также:  Фаза разработки жизненного цикла проекта

3-4 день фолликулярной фазы цикла – это период, когда женщина не так раздражительна, болевые ощущения становятся меньше, но кровянистые выделения продолжаются. Однако внутренний слой матки представляет собой сплошную раневую поверхность, поэтому стоит быть осторожной: повышен риск занесения инфекции.

К пятому дню менструация обычно заканчивается, настроение улучшается, женщина чувствует прилив сил и энергии.

По окончании месячных и вплоть до самой овуляции – самый приятный период. Под влиянием нарастающей концентрации лютеинизирующего гормона женщина расцветает: кожа теряет жирный блеск, прыщей и черных точек как не бывало, волосы и ногти становятся наиболее «благодарными» за уходовые процедуры. Сексуальное влечение увеличивается, достигая своего пика к моменту овуляции. Ускоряется обмен веществ, улучшаются ментальные способности.

С 15 по 18 день все процессы в организме направлены на формирование плодного яйца и его определение в матке. В это время повышается аппетит, могут появиться проблемы с пищеварением (вздутие, запоры), организм переходит к накоплению энергии «впрок», поэтому сейчас лучше особенно следить за питанием.

На 20-21 день наступает фаза цикла, когда желтое тело достигает пика своего развития. Именно это время месяца наступление беременности невозможно. Но это правдиво, только если цикл равен 28-30 дней, при других обстоятельствах случается всякое. Поэтому так важно узнавать продолжительность своего цикла.

С 21-23 дня и до наступления менструации в крови преобладает прогестерон. Женщина спокойна и сдержана, либидо снижается, появляются проблемы с кожей. Прогестерон размягчает связки, поэтому следует заниматься спортом с осторожностью. За три-четыре дня до менструации начинается прирост простагландинов, появляются симптомы ПМС: чувствительность молочных желез, перемены настроения, апатия, головная боль». А затем цикл повторяется.

Составленная в голове у женщины схема фаз цикла по дням позволит контролировать свою жизнь, принимать перемены состояния и временного изменения внешности, иметь представление о сроке зачатия либо принять меры по его предотвращению, своевременно пройти нужное обследование, определить, что наступила беременность и принять меры по ее сохранению. Узнайте себя, будьте разумной и образованной женщиной. Любить себя – значит знать свою природу и физиологию, внимательно следить за своим здоровьем.

Источник

Основным показателем репродуктивного здоровья женщины является стабильный менструальный цикл. Его продолжительность индивидуальна, но должна укладываться в определенные рамки. Фазы менструационного цикла сменяют друг друга в одно и тоже время, готовят женщину к наступлению беременности. Если оплодотворение не произошло, запускается повторный круг гормональных изменений.

Что управляет циклом

Менструальный цикл отражает слаженную работу репродуктивных органов, к которым относятся матка, яичники и молочные железы, а также головного мозга и участков эндокринной системы. Они функционируют в строгой иерархии.

Нормальные фазы менструационного цикла – показатель здоровья

Главным регулятором выступает кора головного мозга. Ее рецепторы получают сигналы из внешней и внутренней среды, реагируют на ее изменения колебаниями концентрации нейромедиаторов:

  • серотонина;
  • дофамина;
  • мелатонина;
  • норадреналина;
  • ацетилхолина;
  • гамма-аминомасляной кислоты.

Эти же вещества участвуют в активации организма во время стресса, регулируют сон, бодрствование, психические процессы. Этим объясняется, почему у женщины при сильных переживаниях, недосыпании может сбиваться менструальный цикл.

Вторым уровнем регуляции является область гипоталамуса. В ней вырабатываются гормоны, регулирующие работу гипофиза. Они подавляют или активируют выброс с определенной частотой. Функционирование гипоталамуса связано с циркадными ритмами организма. Подчиняется гипоталамусу гипофиз. Под влиянием гонадолиберинов в нем вырабатываются:

  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон.

Для остальных гормонов гипофиза также есть свои стимулирующие кинины гипоталамуса: тиреолиберин, кортиколиберин, соматолиберин. Уровень гормонов колеблется в течение суток и на протяжении месяца.

Гипофизу подчиняются периферические эндокринные органы: яичники, щитовидная железа, надпочечники. Вместе они принимают участие в регуляции менструального цикла и определяют репродуктивное здоровье. Но то, как функционируют яичники и остальные конечные органы этой цепочки, по принципу обратной связи сказывается на работе головного мозга и гипоталамо-гипофизарной системы.

Менструальный цикл регулируется сложной системой, в которой принимают участие щитовидная железа, надпочечники. Поэтому при заболеваниях или нарушении функции этих органов происходят сбои цикла.

Секреция гормонов происходит циклически. Это позволяет разделить месячный цикл на две фазы, между которыми происходит овуляция. Отсчет ведут с первого дня месячных, когда происходит максимальное снижение уровня гормонов.

Читайте также:  Четыре фазы экономического цикла включают в себя

Вторая фаза начинается после овуляции

Яичниковый и маточный цикл

Яичники и матка по-разному реагируют на колебания гормонов. В каждом органе происходят свои изменения цель которых – подготовка к беременности. Поэтому в гинекологии существует деление на яичниковый и маточный цикл. Отсчет для каждого их них начинается с первого дня менструации.

Для яичникового цикла выделено две фазы:

  • фолликулярная – происходит рост доминантного фолликула и созревание яйцеклетки;
  • лютеиновая фаза – на месте фолликула формируется временный гормональный орган – желтое тело.

Рост фолликула запускается повышением концентрации ФСГ в крови. Под влиянием этого гормона фолликул увеличивается в размерах, а клетки гранулезы, окружающие ооцит, начинают вырабатывать большое количество эстрогенов. Одновременно в фолликуле возрастает уровень рецепторов к ФСГ и ЛГ.

К окончанию первой фазы в крови значительно возрастает концентрация эстрогенов, которые стимулируют пиковый выброс ЛГ. Через 12 часов после этого происходит овуляция – фолликул лопается и яйцеклетка выходит в брюшную полость.

Интересный факт. В яичниках изначально синтезируются андрогены тестостерон и андростендион. Но путем биохимических реакций они превращаются в эстрадиол – основной женский гормон.

ЛГ продолжает влиять на остатки фолликула, на его месте формируется желтое тело. Его функция изменяется. Вместо эстрогенов оно синтезирует прогестерон, основной гормон беременности. Он запускает изменения в матке и организме, которые необходимы для наступления беременности.

Вторая фаза цикла продолжается до начала следующей менструации, желтое тело постепенно погибает. Но если произошло оплодотворение, то активность прогестерона поддерживается хорионическим гонадотропином, синтезируемым зародышем с первых дней существования.

В первую фазу созревает яйцеклетка

Маточный цикл является отражением функции яичников. Но в нем выделяется больше фаз, это связано с особенностями циклических изменений:

  • фаза десквамации – соответствует началу менструации, из-за регресса желтого тела происходит спазм сосудов, питающих эндометрий, он отделяется наружу с небольшим количеством крови;
  • фаза регенерации – запускается почти одновременно с предыдущей, под влиянием постепенного увеличения эстрогенов слизистая оболочка начинает восстанавливаться, завершается она на 4 сутки месячных;
  • пролиферативная фаза – происходит увеличение толщины функционального слоя эндометрия под влиянием эстрогенов, секретируемых яичниками;
  • секреторная фаза – на нее влияет прогестерон, вырабатываемый желтым телом, в эндометрии увеличивается количество желез, накапливается гликоген.

На 6-7 день после овуляции создаются самые благоприятные условия для имплантации зародыша. Если этого не происходит, уже через 3 дня нарушаются трофические процессы в слизистой оболочке и она готовится к очередной менструации.

Что укладывается в понятие нормы

Сколько длятся фазы месячного цикла зависит от индивидуальных особенностей гормональной системы и влияния внешних факторов. Принята следующая норма для женщин репродуктивного возраста:

  • общая продолжительность – 21-35 суток;
  • первая фаза – 14 суток, отсчет начинается с началом менструального кровотечения;
  • вторая фаза – в среднем 14 суток, но возможны колебания.

Менструальный цикл в среднем занимает 28 суток. Из них на месячные приходится в среднем 4 дня. Но у некоторых женщин они идут 3 суток или увеличены до 7. Одновременно происходит рост или уменьшение продолжительности цикла. При коротких менструациях он сокращается, а при долгом кровотечении увеличивается. Главное условие – одинаковая продолжительность каждого цикла.

Но фолликулярную фазу начинают отсчитывать с первых суток появления кровотечения. Ее продолжительность по дням стабильна.

Если происходит увеличение или уменьшение цикла, то только за счет второй половины. Это объясняется особенностями активности желтого тела и секрецией гормонов.

Для женщин важно помнить дату первого дня последних месячных, чтобы рассчитывать приблизительный срок начала следующей менструации и знать о наступившей задержке. Для определения даты овуляции используются специальные тесты, определяющие в моче концентрацию ЛГ. Но тем, кто планирует беременность, необходимо контролировать базальную температуру, которая изменяется в зависимости от фазы цикла. По ее отклонениям от нормальных показателей определяется недостаточность желтого тела или отсутствие овуляции.

Также интересно почитать: шейка матки перед месячными

Источник