Нарушение цикла что пить

Менструальный цикл тесно связан со всеми процессами в женском организме, поэтому любое отклонение нельзя оставлять без внимания. Существуют различные таблетки для нормализации менструационного цикла, а также гели и настройки. Но эффективность лечения зависит не только от правильного выбора препарата, но и от соблюдения инструкции.

Причины нарушения цикла

Основой любой терапии выступает диагностика. Нельзя подобрать оптимальный и эффективный препарат без установления причины возникновения нарушения цикла. Женское здоровье чаще всего страдает от следующих факторов:

Гормональный дисбаланс.
Дефицит полезных микроэлементов.
Малокровие.
Неврологические расстройства.
Патологическое развитие половых органов.
Воспалительные процессы в органах малого таза.
Новообразования.
Стрессы.
Неправильный образ жизни.

Помочь установить причину сбоя месячных может только врач, который использует необходимые методы современного обследования.

Когда необходимо обратиться за помощью

Нужно посетить больницу, если у женщины отмечается одна из следующих проблем:

Менструальные выделения сопровождаются сильным дискомфортом в виде болей, расстройства ЖКТ, рвотой, схватками.
Ежемесячные кровотечения отсутствуют очень долго (от полугода).
Скудные месячные, во время которых кровопотеря не превышает 50 мл.
Обильные менструации — более 80 мл, в некоторых ситуациях показатель доходит до 200 мл и больше.
Маточные кровотечения неясной этимологии, которые отмечаются после месячных.
Длинный менструальный цикл (свыше 35 дней), при котором месячные длятся всего несколько суток.
Цикл больше нормы, но критические дни остаются прежними.
Короткий женский цикл меньше 21 дня.
Продолжительные месячные, которые могут отмечаться больше недели.

Каждый вид отклонения устраняется определенными препаратами. Их действие может быть направлено на репродуктивную систему, другие внутренние органы.

А также лекарственные средства могут использоваться в качестве поддерживающей терапии.

Лечение: основные препараты для нормализации месячных

Препараты для нормализации менструального цикла принято делить на следующие категории:

Гормональные таблетки, противозачаточные средства.
Альтернативная медицина (гомеопатия).
Средства для повышения свертываемости крови (гемостатики).
Комплексы с витаминами и минералами.
Вещества для повышения тонуса и сократительной активности интимных мышц (утеротоники).
Седативные средства.
Обезболивающие, спазмолитики.

Лечение менструального нарушения может базироваться сразу на нескольких препаратах. Выбор медикамента будет зависеть от стадии, типа нарушения, а также от общих особенностей здоровья пациентки.

Альгодисменорея

Болезненные менструации могут быть вызваны многими причинами. Поэтому терапия чаще всего носит комплексный характер. Лечение может включать следующие препараты:

Ингибиторы синтеза простагландинов

Снижают спазмы мускулатуры, также обладают анальгезирующим эффектом:

Индометацин;
Напросин;
Бруфен.

Комбинированные противозачаточные

Эстроген-гестагенные таблетки стоит принимать с 5-го по 25-й день цикла по одной таблетке не менее трех месяцев:

Ярина;
Джес;
Регулон;
Новитен;
Фемостон.

Читайте об особенностях месячных при приеме Джес, перейдя по ссылке.

Дополнительное лечение

Седативы, транквилизаторы:

Валериана;
Триоксазин
Реланиум.

Гомеопатия:

Меналгин;
Ременс.

Немалую роль в устранении сильных болей также врачи отводят различным витаминно-минеральным комплексам. Но главным остается правильный сон, сбалансированное питание и оптимальная физическая нагрузка.

Аменорея

Отсутствие месячные от полугода и дольше устраняется различными медикаментами.

Основа лечения – заместительная гормональная терапия. Дополнительно используются седативные препараты и гомеопатические таблетки. Но иногда нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

Эстрогены

Для устранения эндокринных сбоев, связанных с функцией яичников, а также при задержке полового созревания:

Прогинова;
Эстрофем;
Фолликулин.

Прогестины

Чаще всего прописывают при вторичной аменорее:

Норколут;
Дюфастон;
Утрожестан;
Прегнин.

Узнайте как применяется Дюфастон для вызова месячных на нашем сайте.

Дополнительное лечение включает:

комбинированные ОК (Диане, Жанин);
фитопрепараты (Ременс, Мастодинон);
средства для гиперстимуляции яичников.

Гипоменорея

Скудные месячные в большинстве случаев не требуют серьезного медикаментозного лечения. Вариант терапии зависит от первопричины:

Избыток или дефицит веса. Нормализовать цикл поможет правильное питание и дополнительный прием витаминов, минералов.
Гормональный сбой. Гинекологические и эндокринные нарушения вызывают необходимость длительного лечения на базе индивидуальной схемы использования гормональных средств.
Стресс. Нервные потрясения нередко провоцируют скудные ежемесячные кровотечения. Устранить проблему поможет улучшение образа жизни, а также седативы.

Гиперменорея

Препараты для восстановления менструального цикла на фоне обильных ежемесячных кровотечений могут быть следующими:

Противовоспалительные. Этот тип медикаментов помогает снизить обильность и продолжительность месячных (Нурофен, Амелотекс).
Витамины. Для предотвращения анемии необходимо пить витамин B12, фолиевую кислоту, Викасол, Аскорутин при обильных месячных, а также таблетки с железом (Ферроплекс, Гемофер).
Гормональные препараты. Длительность терапии составляет в среднем от трех до шести месяцев. Необходимо использовать ОК с низкими дозами аналогов женских гормонов (Логест, Марвелон, Мерсилон).

Лечение маточных кровотечений

В качестве первой помощи при обильной кровопотере можно использовать негормональные лекарства:

Викасол;
Дицинон для остановки месячных и иных маточных кровотечений;
Этамзилат;
Диферелин;
Транексам при интенсивных месячных.

Читайте также о применении Викасола при обильных месячных в статье по ссылке.

Олигоменорея

Нарушения менструального цикла в виде очень длинного отрезка между месячными прежде всего требуют гормонального лечения. Основу терапии составляют гормональные медикаменты, содержащие синтетический аналог эстрогена:

Эстриол;
Овестин;
Овепол;
Прогинова;
Эстрофем;
Эстримакс.

Во время курса осуществляется искусственная стимуляция овуляции. А также происходит восстановление цикла, который становится более регулярным и коротким.

Но восстанавливающие эффекты лечения могут носить кратковременный характер, если не подобрать общеукрепляющую терапию. Она может включать:

витаминные комплексы;
физиотерапия;
препараты иммуномодуляторы;
оздоровительные диеты;
гинекологический массаж.

Пройоменорея

Представляет собой заболевание, при котором между месячными проходит слишком мало времени. Чаще всего женский цикл составляет менее 21 дня. Основная цель лечения – восстановить нормальную лютеиновую фазу. Терапия может основываться на следующем:

гормоны желтого тела;
прогестерон;
эстрадиол;
витамин E;
витамин C.

Согласно отзывам женщин, нормализация месячных после прогестерона (таблеток и инъекций) происходит уже через 2-3 цикла.

Полименорея

Длительные месячные (свыше 7 суток) могут быть вызваны:

миомой матки;
гиперплазией эндометрия;
дисфункцией яичников;
злокачественными новообразованиями.

Чаще всего отмечаются обильные месячные при эндометриозе.

Если продолжительные месячные возникают из-за этих факторов, то цикл будет нарушен до тех пор, пока не удастся устранить патологию. Врачи назначают для каждого отдельного случая индивидуальную схему лечения.

Если диагностика показала отсутствие серьезных нарушений, то чаще всего используются гемостатики:

витамин С, К;
Викасол;
Аскорутин;
Дицинон;
Аскорутин.

Слабый тонус матки

В некоторых условиях расстройство месячных не связано с гормональными веществами и патологиями. Поэтому у женщины иногда врачи подозревают ослабленный тонус матки. В случае с наследственным фактором проблему решить очень сложно, но скорректировать состояние можно с помощью правильных физических упражнений для этого органа.

Этот диагноз во время беременности может вызвать осложнения при родах.

Низкий тонус матки влияет на месячные так, что ежемесячные кровотечения не могут в нормальном режиме выходить наружу. Организм подстраивается под такие изменения, из-за чего и снижается обильность менструаций.

Решить проблему можно с помощью инъекций и перорального приема окситоцина. Но терапия должна проводиться под строгим врачебным контролем, иначе не избежать побочных эффектов (болей, кровотечения).

Узнайте в статье по ссылке, как принимать Норколут для отсрочки месячных.

Растительные вещества при нарушении менструационного цикла

При определенных противопоказаниях или легких сбоях применять таблетки с прогестероном или эстрогеном не представляется возможным. В этом случае врач может прописать прием препаратов на растительной основе:

Прегнотон;
Мастодинон;
Климадинон;
Агнукастон;
Циклодинон;
Эстровел;
Дисменорм;
Нормоменс;
Тазалок.

Но даже такие казалось бы безопасные средства нельзя использовать без предписаний гинеколога. Специалист подберет оптимальный вариант и длительность лечения. И только так можно избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Народная медицина

Народными средствами можно дополнить основную терапию или применять настойки лекарственных растений в качестве профилактики. Они не только помогут в регуляции цикла, но и улучшат общее самочувствие женщины.

Аменорея

Хорошо помогают сборы на основе следующих трав:

рута;
фенхель;
зверобой;
ягоды можжевельника;
семена и корневище петрушки;
ягоды шиповника;
полынь.

Способ применения: две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка. Дать настоятся, а потом процедить. Суточная доза составляет 200 мл. лечение проводится в течение нескольких циклов.

Маточные кровотечения (обильные месячные)

цветки календулы;
крапива при месячных;
соплодия ольхи;
листья лагохилуса.
тысячелистник.

Способ применения: на 0,5 л кипяченой воды развести 2 столовые ложки сбора. В день выпивать по 100 мл три раза в день.

Болезненные месячные

кора жостера;
калиновая кора;
корень пырея.

Способ применения: приготовить настойку с расчетом одна ложка сбора на 0,2 л кипяченой воды. Лечение длится два месяца с ежедневной дозой в 225 мл. Потом делается перерыв на 30 дней, после чего курс можно возобновить.

Полименорея

дубовая кора;
сумочник пастуший;
тысячелистник;
корень лапчатки.

Ежедневно нужно выпивать 400 мл настойки с третьего дня месячных.

Профилактика менструальных сбоев

Любые проблемы с циклом и месячными легче предотвратить, чем лечить. Соблюдение определенных правил является лучшей профилактикой любых гинекологических проблем:

Организация сбалансированного питания.
Нормальный сон.
Ежедневные физические нагрузки.
Исключение сильных стрессов.
Отказ от вредных привычек.
Регулярная половая жизнь.
Систематическое посещение гинеколога.

Когда возникают нарушения в менструациях, необходимо правильно определить причину нарушения цикла, чтобы лечение оказалось эффективным. Нельзя руководствоваться лишь информацией из интернета, назначая себе лекарства, поскольку диагностика заболевания осуществляется на основании результатов анализов.

Проблема может скрывается в изменении образа жизни и не требовать терапии вовсе, однако, нередки случаи когда есть необходимость принимать сильнодействующие кровоостанавливающие препараты или гормональные таблетки для восстановления менструального цикла.

Самостоятельно определить целесообразность использования того или иного вещества и его дозировку, человек без медицинского образования не сможет, поэтому важно следовать только предписаниям врача, и обсуждать с ним любые изменения в приеме лекарственных средств.

Источник

У большинства женщин менструации длятся от четырех до семи дней. Менструальный цикл обычно наступает каждые 28 дней, но продолжительность нормального менструального цикла может колебаться от 21 дня до 35 дней. Как показывает практика, пациентки часто не знают, что считать нарушением менструального цикла, в чем причины и что делать, если менструации сбились.

Нарушения менструального цикла

Существует множество отклонений менструального цикла от нормы, например:

Нерегулярные слишком частые периоды, которые происходят через 21 день или длинные – через 35 дней.
Отсутствие трех или более менструаций.
Менструальные выделения обильнее или легче, чем обычно.
Длительные менструации – дольше семи дней.
Месячные, сопровождающиеся болью, судорогами, тошнотой или рвотой.
Кровотечение или кровянистые выделения между периодами, после менопаузы или после интимных отношений.

Примеры нарушений менструального цикла:

Аменорея. Это состояние, когда у женщины полностью прекращаются менструации. Отсутствие месячных в течение 90 дней или более считается патологическим, если женщина не беременна, не кормит грудью или не проходит менопаузу, что обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Молодым девушкам, у которых не начались месячные в возрасте 15-16 лет или в течение трех лет после того, как у них развились молочные железы, также диагностируют аменорею.
Олигоменорея. Короткие месячные 1-2 дня, происходящие через длительные промежутки времени (более 36 дней).
Дисменорея. Очень болезненные месячные с сильными менструальными спазмами.
Меноррагия. Длительная и слишком обильная кровопотеря во время менструации.

Нарушения менструального цикла

Что вызывает изменение менструального цикла

Существует много причин нарушения менструального цикла, начиная от стресса и смены работы до более серьезных патологических состояний:

Стресс и изменение образа жизни. Вызывать нарушение нормального менструального цикла может резкий набор или потеря веса, диета, интенсивные физические нагрузки, длительные путешествия со сменой часовых поясов, или другие резкие изменения в повседневной жизни.

Противозачаточные препараты. Большинство оральных контрацептивов содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Некоторые содержат только прогестин. Эти препараты подавляют овуляцию и изменяют эндометрий матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не могла к нему прикрепиться. Также эти средства сгущают цервикальную слизь, чтобы сперматозоиды не проникали через шейку в полость матки.

Таким образом они предотвращают беременность. К нарушению менструального цикла может привести как начало, так и прекращение приема противозачаточных таблеток. У некоторых женщин после отмены оральных контрацептивов возможны нерегулярные менструации или их отсутствие в течение длительного времени (до шести месяцев). У женщин, которые принимают препараты, содержащие только прогестин (мини-пили) возможны межменструальные кровотечения.

Полипы матки или миомы. Полипы матки – это небольшие доброкачественные образования слизистой оболочки матки. Миомы матки – это опухоли, которые возникают из миометрия. Миомы могут быть одиночные или множественные, то есть развиваются несколько образований (узлов) различного размера от крошечного, диаметром несколько миллиметров, до очень значительного.

Эти опухоли обычно доброкачественные, но они часто могут вызвать обильное кровотечение и боль во время месячных. Если миомы большие, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт и боль внизу живота.

Эндометриоз. Эндометрий при отсутствии беременности ежемесячно отторгается и выводится с менструацией. Эндометриоз возникает в том случае, когда слизистая оболочка начинает распространяться и расти за пределами матки.

Очень часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или фаллопиевым трубам, иногда она распространяется и разрастается в кишечнике или других органах в области между прямой кишкой и маткой. Эндометриоз может вызвать аномальное кровотечение, судороги или боль до и во время месячных, а также болезненные интимные отношения.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза – это воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией, который поражает репродуктивную систему женщины. Патогенные микроорганизмы могут попасть во влагалище во время полового контакта, а затем распространяться на матку, затем фаллопиевы трубы, яичники и брюшную полость (восходящая инфекция).

Заражение бактериями возможно во время гинекологических манипуляций, после аборта, выкидыша, родов. Симптомы PID включают тяжелые вагинальные выделения с неприятным запахом, нерегулярные менструации, боли внизу живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.

Синдром поликистозных яичников. При СПКЯ яичники вырабатывают большое количество андрогенов (мужских половых гормонов). В яичниках могут образовываться небольшие заполненные жидкостью мешочки (кисты). Их часто можно увидеть при УЗИ половых органов.

Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яйцеклеток, поэтому овуляция не может происходить регулярно. Часто у женщины с синдромом поликистозных яичников возникают нерегулярные менструальные периоды или полностью прекращаются менструации. Кроме того, это состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и акне). СПКЯ может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина патологии неизвестна.

Лечение СПКЯ зависит от того, желает ли женщина забеременеть. Если беременность не нужна, то нормализовать менструальный цикл можно за счет потери веса, приема оральных контрацептивов и препарата метформин (инсулиновый сенсибилизатор, используемый при сахарном диабете). Если беременность желательна, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию.

Преждевременная недостаточность яичников. Это состояние возникает у женщин в возрасте до 40 лет, когда нарушается функция яичников. Менструальный цикл прекращается, подобно менопаузе.

ПНЯ может произойти у пациенток, которые проходят лечение рака химиотерапией и облучением, а также если у женщины семейный анамнез преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных аномалий.

Другие причины нарушения менструального цикла:

Лекарственные препараты – стероиды или антикоагулянты.
Рак матки или шейки матки.
Патологические процессы, такие как нарушения свертываемости, гипотиреоз или гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), опухоли гипофиза, которые нарушают гормональный баланс.
Осложнения, связанные с беременностью, включая спонтанный выкидыш или внематочную беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточную трубу.

Регуляция менструального цикла

Как диагностируется нарушение менструального цикла?

Если у женщины возникло любое отклонение от нормального менструального цикла, ей необходима консультация гинеколога, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний.

Стандартное обследование женщины для выяснения причин нарушения менструального цикла включает:

Акушерско-гинекологический анамнез (возраст, менархе, количество абортов и родов, гинекологические заболевания, используемый метод контрацепции).
Физический осмотр для оценки развития вторичных половых признаков, выявления признаков СПКЯ (гирсутизм, угревая сыпь, выпадение волос по женскому типу), оценка массы тела для исключения анорексии, которая может привести к отсутствию менструации.
Гинекологический осмотр для выявления видимых изменений слизистых (дефектов, разрастаний), определения контура, размера и консистенции матки и яичников.
Мазок на цитологию (Пап-тест) для исключения перерождения клеток (дисплазии) и онкологии.
Клинический анализ крови для исключения анемии, воспалительного процесса.
Анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, андрогены для оценки функции яичников, ФСГ и ЛГ для оценки работы гипофиза, ТТГ, Т3, Т4 – щитовидной железы).
Анализ мазка из влагалища и уретры, чтобы исключить инфекции.
УЗИ органов малого таза для выявления миомы матки, полипов или кисты яичников.
Биопсию эндометрия, при которой исследуется образец ткани слизистой оболочки матки, что позволяет диагностировать эндометриоз или раковые клетки.

Биопсия и другие сложные обследования, например, томография, назначаются только по показаниям, например, при подозрении на рак.

Как лечат нарушения менструального цикла?

Лечение менструальных расстройств начинается с медикаментозной терапии, при ее неэффективности применяется хирургическое вмешательство. Варианты лечения зависят от причины нарушения менструального цикла. Тактика лечения: гормональная терапия, обезболивание, хирургическая остановка кровотечения.

Гормональная терапия при нарушениях менструации

Низкодозированные противозачаточные таблетки помогают контролировать тяжелые или нерегулярные кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом. Оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри эффективны для восстановления регулярного менструального цикла. Их применение позволяет уменьшить кровопотерю во время месячных, облегчить боль в области живота во время менструации.

Прогестины как пероральные, так и инъекционные, также используются для лечения сильных кровотечений, особенно в связи с отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстрогены, они эффективны для долгосрочного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.

Противозачаточные таблетки противопоказаны курящим или женщинам, у которых в анамнезе была легочная эмболия, тромбозы, инсульты.

Для лечения и остановки кровотечения, вызванного эндометриозом, делаются Инъекции Депо-провера (гестаген).

Для лечения тяжелых менструальных кровотечений у женщин, а также для контрацепции и предупреждения гиперплазии эндометрия показана внутриматочная терапевтическая система с левоноргестрелом (Мирена).

Система Mirena может находиться в матке до пяти лет. В течение этого времени она медленно выпускает низкую дозу левоноргестрела (прогестина) в матку. Мирена устраняет симптомы дисменореи и уменьшает кровопотерю во время менструации.

Обезболивание и снятие спазмов

Для лечения менструальных кровотечений и спазмов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства доступны без рецепта и по рецепту. Чаще всего гинекологи выписывают ибупрофен и напроксен.

Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головные боли, головокружение и сонливость. Аспирин не рекомендуется, потому что он может вызвать более сильное кровотечение.

Транексамовая кислота

Транексамовая кислота (Транексам) помогает уменьшить менструальную кровопотерю, но препарат должен приниматься только во время кровотечения.

Хирургические методы остановки кровотечения

Хирургическое лечение применяется при неэффективности медикаментозной терапии.

Если кровотечение вызвано миомой, которая не реагирует на лекарства, применяется хирургическое вмешательство, вид которого будет зависеть от размера, типа и расположения этой опухоли.

В тяжелых случаях, когда миомы большие или вызывают сильное кровотечение или боль, может потребоваться гистерэктомия. Во время гистерэктомии миома удаляется вместе с маткой.

Другие варианты включают:

эмболизацию маточных артерий – блокировка артерии для прекращения кровоснабжения опухоли;
ультразвуковую абляцию – разрушение миомы;
миомэктомию (лапароскопическую при помощи лапароскопа через разрезы брюшной полости, гистероскопическую при помощи резектоскопа через влагалище).

Для остановки сильных кровотечений применяется абляция эндометрия – удаление слизистой оболочки (лазерная, радиочастотная,термическая).

Как можно снизить риск нарушения менструального цикла?

Старайтесь поддерживать здоровый образ жизни, умеренно занимаясь спортом и соблюдая сбалансированную диету. Если нужно похудеть, делайте это постепенно, а не переходите на жесткие диеты, резко ограничивающие калорийность и объем пищи.
Достаточно отдыхайте.
Практикуйте методы снижения стресса и релаксации.
Сократите количество длительных или интенсивных физических упражнений. Чрезмерная спортивная активность может привести к нарушению менструального цикла.
Используйте противозачаточные таблетки или другие методы контрацепции по назначению гинеколога.
Не забывайте о правилах гигиены во время менструации. Меняйте тампоны или гигиенические прокладки примерно каждые четыре-шесть часов, чтобы избежать синдрома токсического шока и предотвратить инфекции.
Посещайте гинеколога для регулярного обследования.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Сильная боль во время менструации или между периодами
Необычайно сильное кровотечение (промокание прокладки или тампона каждый час в течение двух-трех часов) или появление крупных сгустков крови.
Аномальные или неприятно пахнущие выделения из влагалища.
Высокая температура во время месячных.
Менструация длительностью более семи дней.
Вагинальное кровотечение или выделения, содержащие следы крови, не вызванное менструацией.
Тошнота или рвота во время менструации.
Резкое ухудшение самочувствия во время менструации, такие как лихорадка, рвота, диарея, обморок или головокружение – это симптомы токсического шока.

Необходимо обратиться к гинекологу, если вы не используете методы контрацепции, так как отсутствие менструации может быть вызвано беременностью.

Поделиться ссылкой:

Источник