На какой день цикла провериться у маммолога
Рак молочной железы (РМЖ) – наиболее распространенная форма рака среди женщин. Прогноз выживаемости напрямую зависит от того, на какой стадии заболевания поставили диагноз. На 1 стадии показатель пятилетней выживаемости составляет до 98%, на 4 он снижается до 11%. Чтобы не упустить время, нужно знать, когда обращаться на прием к маммологу.
Почему женщины должны посещать маммолога
Ежегодно в России регистрируется около 50 000 случаев заболевания РМЖ. К факторам, предрасполагающим к развитию РМЖ, относятся:
- осложненный гинекологический анамнез: аборты, воспалительные заболевания малого таза,
- генетическая предрасположенность,
- эндокринные нарушения: ожирение, диабет;
- хронические заболевания: гипертония, атеросклероз, заболевания почек, печени;
- канцерогенные факторы: проживание в экологически неблагополучных районах, курение, работа с токсическими ядами.
Риск онкологических опухолей груди повышается после 35 лет, но проблемы возможны и в более раннем возрасте. Женщины часто испытывают проблемы при грудном вскармливании, сталкиваются с воспалительными процессами, кистами, доброкачественными новообразованиями. Профилактическое посещение маммолога необходимо также, как визиты к гинекологу.
Регулярные обследования груди выявляют патологии на ранних стадиях. Своевременная диагностика важна для любого заболевания, но особенно – для рака. Если опухоль не затронула окружающие ткани, ее легко вырезать, а появление метастаз стремительно снижает шансы выздороветь.
При отсутствии жалоб визит к маммологу повторяют 1 раз в 2 года. При появлении подозрительных симптомов обращаться к врачу надо незамедлительно.
Поводы для срочного посещения маммолога
РМЖ 1 и 2 стадии часто протекает бессимптомно. Уплотнение в груди может долго не проявлять себя. Поэтому женщинам рекомендуют проводить самостоятельное обследование молочных желез после месячных или перед овуляцией. Нужно встать напротив зеркала и прощупать грудь. Если определяется уплотнение – это повод срочно посетить маммолога.
Также пойти к врачу необходимо при следующих симптомах:
- изменение формы и размера молочных желез, выраженная асимметрия, появление отека;
- изменение формы и размера сосков и ареолы;
- деформация груди, появление ямочек и впадин при поднятии рук вверх;
- боли, возникающие без видимой причины и сохраняющиеся длительное время;
- боли, связанные с приближением менструации;
- кровянистые, гнойные, серозные, молозивоподобные выделения из сосков;
- изменение кожи молочных желез: появление эффекта лимонной корки. повышенная плотность, язвы, шелушения, сморщенность;
- увеличение подмышечных, надключичных, подключичных лимфоузлов;
- припухлости в области молочных желез.
Перечисленные симптомы характерны не только для злокачественных опухолей груди. Они могут говорить об абсцессе, мастопатии, аденоме и прочих заболеваниях. Поход к врачу позволит установить точный диагноз.
Кормящим женщинам , в некоторых случаях, тоже требуется помощь врача. Когда лучше идти на прием к специалисту, не откладывая:
- возникли симптомы лактостаза, застоя молока;
- на сосках появились глубокие трещины;
- при кормлении женщина испытывает сильную боль.
Обратиться к маммологу после завершения лактации – грамотное решение. Врач обследует состояние груди после грудного вскармливания.
Мнение, что этого врача нужно посещать только после 40 лет, а молодым пациенткам он не нужен, является ошибочным. Независимо от того, в каком возрасте появились симптомы, тянуть нельзя. Рак груди встречается во всех возрастных группах.
В какой день нужно записываться на приём
Молочные железы – гормонозависимый орган. На состояние груди напрямую влияет период менструального цикла. За 1 – 2 недели до начала менструации растет уровень прогестерона. Прогестерон готовит организм к зачатию ребенка и грудному вскармливанию. В последние дни цикла грудь может набухать, увеличиваться, становиться болезненной. Поэтому перед месячными не стоит ходить к маммологу – результаты осмотра и обследований будут недостаточно информативны.
Выбор дня, когда нужно идти на прием, обусловлен продолжительностью менструального цикла:
- если цикл короче 25 дней, обращаться к врачу нужно на 3 – 5 день;
- если цикл длится 28 – 30 дней, на обследование идут на 6 – 12 день;
- если цикл длинный и превышает 35 дней, овуляция происходит поздно, специалиста можно посещать с 10 по 18 день.
При нерегулярном цикле на прием нужно ходить сразу после месячных, когда прекратятся кровянистые выделения.
В вопросе, когда нужно идти к маммологу, есть принципиальный момент – обследоваться нужно до начала овуляционного процесса, пока прогестерон не поднялся. За счет высокого уровня эстрогенов, ткани груди мягкие и безболезненные.
Если у женщины наступил климакс, вопрос, на какой день цикла идти к маммологу, не актуален. Менструация отсутствует, яичники не функционируют, эстрогены стабильно снижены. Поэтому к врачу можно идти в любой день.
Во время грудного вскармливания месячные часто отсутствуют. Поэтому на ГВ к врачу записываются в любой день. Если у кормящей женщины идут менструации, ориентироваться нужно на стандартные рекомендации о длине цикла.
Как проходит прием у маммолога
Врач-маммолог изучает и лечит воспалительные, дисгормональные и опухолевые заболевания молочных желез. Он имеет основную специальность по одному из трех направлений: гинекология, хирургия, онкология.
Ориентируясь на свой цикл, женщина определяет, когда лучше идти к маммологу, и записывается на консультацию. Во время первичного визита врач изучает анамнез пациентки, определяет предрасположенность к РМЖ. Он задает следующие вопросы:
- какова продолжительность и регулярность менструального цикла;
- сколько было беременностей, родов и абортов;
- есть ли хронические гинекологические заболевания;
- принимает ли женщина оральные контрацептивы или другие гормональные препараты;
- есть ли случаи заболевания РМЖ среди родственников.
Осмотр у маммолога включает обязательную пальпацию молочных желез и местных лимфатических узлов в положении стоя и лежа. Пальпация проводится в нескольких техниках: по спирали, по радиальным линиям, по движениям вверх и вниз, по квадрантам. Если специалист обнаруживает новообразование, он подробно описывает, какое оно: размер, локализацию, степень болезненности, форму, консистенцию, степень подвижности. Поскольку грудь в первой фазе цикла расслаблена, осмотр маммолога после месячных проходит максимально безболезненно.
Чтобы получить полную информацию о своем здоровье, женщине следует пройти онкологический скрининг. Это комплекс лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих обнаружить злокачественную опухоль на ранней стадии. В рамках программы онкоскрининга врач назначает анализы, УЗИ молочных желез и рентгенологическое обследование груди.
Анализы необходимы следующие:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на уровень гормонов;
- анализ на мутации в генах BRCA1 , BRCA2 и CHEK2.
Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние местных лимфоузлов, а маммография показывает наличие новообразований.
Обследования нужно пройти быстро, поэтому визит к маммологу на какой день месячного цикла стоит планировать – желательно, сразу после месячных.
Плохие результаты обследования – что делать дальше?
Плохие результаты анализов крови, обнаруженные новообразования, требуют дальнейшего обследования. Врач назначит биопсию – процедуру забора образца тканей для гистологического исследования.
Только биопсия с цитологическим или гистоморфологическим исследованием позволяет подтвердить наличие злокачественной опухоли и определить стадию заболевания. В какие дни можно ее проводить, до или после месячных – как и другие исследования, биопсию проводят после менструации.
В зависимости от диагноза, врач определяет тактику лечения. При подтвержденном диагнозе РМЖ назначают хирургическую операцию. Можно ли вылечить рак, если обследование выявило метастазы – в этом случае операцию сочетают с лучевой, гормональной, или химиотерапией. Шансы зависят от распространенности процесса и восприимчивости организма к методам лечения.
Если опухоль оказалась доброкачественной, или были выявлены другие заболевания молочных желез – врач также назначит лечение и поставит пациентку на учет. Женщинам, имеющим в анамнезе заболевания молочных желез и перенесенные операции, ни в коем случае нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами. Такие пациентки ходят на УЗИ груди ежегодно.
Прием маммолога – стандартная безболезненная процедура. Регулярные обследования придают чувство уверенности и спокойствия за свое здоровье. Если проверка проходит хотя бы один раз в год, любое заболевание будет обнаружено на ранней стадии. Это многократно повышает шансы на выздоровление. Простые правила помогут сохранить собственную жизнь.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для прохождения обследования у маммолога только те медицинские центры, где работают самые лучшие специалисты.
Источник
Когда нужно идти к маммологу, если ситуация не крайне критическая? Следует сказать, состояние женского бюста напрямую зависит от показателей гормонального фона, которые меняются на всем протяжении менструального цикла.
Рассмотрим, какой срок считается наиболее оптимальным для обследования груди, а также особенности посещения маммолога в период беременности и лактации. Помимо этого проанализируем ситуации, когда необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.
Как меняется состояние женской груди в разные фазы цикла
Грудные железы женщины крайне чувствительный орган, который остро реагирует на любые изменения гормонального фона, имеющие разную интенсивность в отдельные периоды месячного цикла.
Следует напомнить, месячный цикл женского организма состоит из таких фаз:
| Этапы менструального цикла | Особенности состояния |
| Фолликулярный | Происходит активный рост показателя фолликулостимулирующего гормона (способствует развитию и созреванию фолликула). |
| Лютеиновый | Лютеинизирующее гормональное вещество активирует вырабатывание половых гормонов в фолликулах и вызывает овуляцию (разрыв фолликула и освобождение яйцеклетки). |
| Пролактиновый | Повышенный синтез пролактина содействует подготовке МЖ к лактации. |
Как же меняется состояние грудных желез в ту либо иную циклическую фазу? Наиболее радикальные изменения в груди отмечаются именно в лютеиновую фазу, когда происходит увеличение уровня прогестерона. Этот гормон отвечает за подготовку женского организма к наступлению беременности и рождению малыша. Вследствие этого некоторые женщины за 1-2 начала до начала «красных дней» отмечают проявление некоторого дискомфорта:
- Боль в груди.
- Набухание МЖ.
- Повышенная чувствительность.
- Локальная гипертермия.
Все эти симптомы – явный признак того, что в железистой ткани грудных желез происходит активное развитие альвеол, которые нужны для лактационного процесса в случае наступления зачатия. Однако продолжительность активного производства прогестерона длится всего 12-14 дней, что совершенно недостаточно для полноценного развития альвеолы, поэтому по истечению этого срока они исчезают до начала следующего нового цикла.
Набухание груди перед месячными, незначительное изменение ее формы и размера, а также повышенная чувствительность во время КД считается физиологической нормой, но если эти признаки сопровождаются выраженной болезненностью, повышенной температурой и ухудшением самочувствия нужно обратиться к специалисту.
Обследоваться у маммолога следует каждой женщине, начиная с подросткового возраста. Однако ходить к врачу необходимо не только тогда, когда в бюсте чувствуется боль или другие аномальные ощущения, а регулярно, к примеру, профилактические осмотры нужно проходить 1 раз в год.
Оптимальные дни для прохождения обследования у маммолога
Итак, когда лучше идти к маммологу и на какой день цикла, как правильно рассчитать нужный срок для осмотра груди? Для того чтобы определить благоприятное время для похода к маммологу следует к первому дню начала месячных прибавить число «5», то есть, пятые и последующие за ним шестые и седьмые сутки считаются самыми оптимальными для визита к врачу.
В этот день и в следующие за ним два дня состояние гормонального фона является подходящим для исследования МЖ. Именно в этот промежуток времени в груди видны все патологические изменения, что позволяет поставить точный диагноз.
Почему нужно идти на прием именно на 7-14 сутки цикла, специалисты объясняют следующими особенностями состояния организма женщины:
- Наблюдается низкая концентрация гормонов, которые провоцируют воспалительные процессы.
- Снижение уровня этих гормонов упрощает осмотр грудных желез.
- Интенсивность физиологических видоизменений в МЖ – низкая.
- Самочувствие пациентки намного лучше, чем в остальные циклические фазы.
При этом специалисты отмечают:
- Если посещать врача во время овуляции либо перед месячными, то в данной ситуации погрешность аппаратных исследований будет слишком большая, а сам результат обследования и пальпации тканей желез будет неправдивым.
- Значительные отклонения в результатах осмотра в период резких скачков гормонов объясняется расширением млечных протоков и набуханием груди, что можно принять за аномальное состояние.
Скачки гормонов воздействуют на физиологические процессы в железах, поэтому результат осмотра в разный период цикла существенно различается.
При наступлении климакса
На какой день цикла идти к маммологу и когда требуется срочный осмотр после климакса?
В отношении женщин климактерического возраста, то с окончательным завершением месячного цикла организм начинает страдать от гормонального дисбаланса. В данной ситуации проверить состояние груди можно в любой день недели.
Осмотр также рекомендуется проходить ежегодно, что поможет своевременно выявить развитие аномальных процессов и предпринять соответствующие лечебные действия.
При беременности
Беременность и грудное вскармливание – дополнительная нагрузка на грудь женщины. После зачатия в структуре молочных желез запускаются некоторые процессы, ведущие к характерным изменениям в их состоянии:
- Растет объем груди.
- Изменяется цвет сосков.
- Железы приподнимаются и начинают «стоять».
- Повышается чувствительность МЖ.
- Начинает выделяться молозиво.
- Образование растяжек в области груди.
- Видоизменяется форма сосков.
- Просвечивается венозная сетка.
Все эти физиологические видоизменения являются вполне нормальным явлением, свидетельствующими о том, что организм готовится к материнству.
Беременным женщинам полезно заранее подготавливать грудь к будущему ГВ. Поэтому следует посетить маммолога, который подскажет, как ухаживать за молочными железами, как предотвратить застой молока и прочие неприятности.
Обратиться к врачу можно в любой день месяца. Если потребуется, будущей маме будет назначено полноценное обследование бюста для исключения патологических процессов, ведь беременность может спровоцировать бурное разрастание опухоли.
При отсутствии месячных до и после завершения ГВ
Сходить к маммологу после родов необходимо обязательно, вне зависимости от того, хочет ли мамочка сохранить лактацию или предпочитает перейти на искусственные смеси.
Поводом для срочного обследования МЖ после рождения ребеночка должны послужить следующие факторы:
- Имеются трудности с кормлением.
- До беременности имелись заболевания МЖ.
- Появились трещины на сосках.
- Присутствуют признаки лактостаза.
- Отмечаются симптомы лактационного криза.
- По медицинским показаниям необходимо быстро прекратить ГВ.
Помимо этого обследование у маммолога необходимо и тем женщинам, у которых наблюдается:
- Длительное отсутствие менструального цикла либо он некорректен.
- Выделение мутноватого молозива спустя год после завершения лактации. Присутствие подобной жидкости – признак повышенного уровня пролактина или фиброзно-кистозной мастопатии.
- Истекание янтарного или кровянистого экссудата из сосков – симптома внутрипротоковой папилломы или злокачественной опухоли.
Если с организмом все нормально, и женщину в период беременности или лактации не тревожат какие-то аномальные явления в области молочных желез, то идти к врачу лучше через 2-3 месяца после завершения ГВ.
К тому же следует отметить и другой важный нюанс: после завершения лактации при не наступлении менструального цикла, обследование груди у маммолога необходимо делать не ранее чем через три месяца. Так как возобновление месячных – это изначально гормональный процесс, поэтому их срок восстановления зависит от особенностей состояния гормонов и самой гормональной системы.
Сколько требуется времени для полноценной перестройки гормонов? Обычно должно пройти около 2-6 месяцев, но все зависит от индивидуальности женского организма. При этом врачи отмечают, более раннее наступление цикла говорит о недостаточном присутствии гормона пролактина, который тормозит производство эстрогена.
Специалисты выделяют следующие особенности возвращения месячного цикла у кормящих мамочек:
| Особенности течения ГВ | Время восстановления гормонального состояния |
| Ребенок питается исключительно грудным молоком на всем протяжении суток и по требованию. | Менструация наступает после окончания ГВ. |
| ГВ совмещается с прикормом. | Месячные могут прийти и при наличии лактации. |
| Со дня рождения ребенок получает смешанное питание (грудное молоко и искусственные смеси). | Месячный цикл возобновляется через 3-4 месяца после родоразрешения. |
| Ребенок вообще не получает ГВ. | Менструация появляется через 10-12 недель после родов. |
В каких случаях требуется срочное обследование?
Обследование у маммолога в обусловленную фазу циклического периода позволяет получить более точные сведения о состоянии женской груди. Однако существуют ситуации, когда необходим срочный прием у маммолога в любой день цикла. К таковым обстоятельствам, прежде всего, относится непривычный дискомфорт в грудных железах, который никогда до этого не проявлялся.
Итак, поводом к незамедлительному визиту во врачебный кабинет является проявление такой симптоматики:
- Постоянные болезненные ощущения в железах, проявляющиеся вне зависимости от цикла.
- Деформация МЖ и втяжение сосков.
- Гипертермии на фоне дискомфорта в железах.
- Наличие неспецифической жидкости из сосков, сопровождающейся несколькими другими указанными выше признаками.
- Проявление лактостаза либо рецидив мастита.
- Присутствуют явные симптомы развития воспаления в МЖ.
- Травма молочных желез или заражение инфекцией.
При наличии такой клиники необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. Самолечение и оттягивание профессионального медицинского обследования опасно развитием осложнений и обострением присутствующей патологии.
Правда, существует ряд клинических признаков, когда посещение врача можно отложить до подходящего дня:
- При самообследовании МЖ были выявлены небольшие уплотнения и узелки.
- Экссудат, выделяющийся из сосков, бесцветен, пальпация безболезненна и отсутствуют другие признаки.
- Наблюдается набухание подмышечных лимфатических узлов.
- Отмечается шелушение или покраснение кожи на груди.
- Боль не является острой и усиливается перед менструацией.
При возникновении подобных симптомов лучше позвонить в поликлинику и попросить сотрудников зафиксировать запись о планируемом посещении врача.
Заключение
К такому профильному специалисту, как маммолог, лучше обращаться в строго обусловленную фазу месячного цикла. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, в том числе и гормонального фона, от которого зависит циклическое состояние МЖ.
Именно в обусловленный промежуток времени обследование груди покажет максимально достоверные результаты, что помогает исключить либо подтвердить развитие патологии в ее тканях.
Загрузка…
Источник