На какой день цикла делают пункцию молочных желез
На сегодняшний день многие женщины все чаще сталкиваются с появлением различных новообразований молочной железы. При подозрении возникновения кистозного или опухолевидного процесса проводится комплекс обследований для уточнения диагноза и определения клеточного состава опухоли или кисты, что развивается в грудной железе. После УЗИ и маммографии — для получения наиболее достоверных результатов назначается пункция молочной железы.
Что такое пункция молочной железы
Пункция молочной железы – это диагностическая процедура, которая проводится для получения элементов ткани (биопсия) на анализ, а также наиболее достоверный способ получения точной информации о природе новообразования в груди.
Особое значение эта методика имеет при признаках возможного злокачественного роста:
- быстрое увеличение новообразования в размерах;
- наличие изменения, увеличения или воспаления регионарных лимфатических узлов, чаще подмышечных, расположенных на стороне новообразования;
- при патологических выделениях из соска;
- деформации молочной железы;
- наличие изменения цвета кожи, язв, видимой сосудистой сетки;
- стойкий дискомфорт или боли.
Пункция молочной железы — это метод диагностики, при котором специальной иглой (в зависимости от вида пункции) проводится прокол ткани железы в области расположения новообразования (если опухоль расположена глубоко биопсия проводится под контролем УЗИ). После прокола, шприцом «забирается» небольшая часть содержимого новообразования (пунктат) и отправляется на цитологическое исследование – уточнение клеточного состава кисты или опухоли, определение измененных (атипичных) клеток и анализ жидкости (при ее наличии). Цитологическое и гистологическое исследование проводиться с помощью микроскопа.
Показания к пункции молочной железы
Этот вид обследования назначается врачом – хирургом, маммологом или онкологом после подтверждения наличия опухолевидного новообразования в молочной железе.
Сначала уточняются жалобы и анамнез заболевания, проводится пальпация грудной железы, маммография или УЗИ для уточнения расположения образования.
Показания к проведению пункционной биопсии молочной железы:
- обнаружение уплотнений, узловых или кистозных образований в груди;
- изменения формы, деформации молочной железы, втяжение соска;
- воспалительные процессы в области соска, наличие язвочек или патологических выделений;
- изменение кожи над новообразованием (покраснение, шелушение, сухость).
Важно знать, что не всегда при обнаружении узлов или кистозных образований, назначается пункция. Часто ультразвукового и рентгенологического методов обследования достаточно для уточнения диагноза и назначения лечения. При этом направление на биопсию, также не является прогностически неблагоприятным фактором – это обследование необходимо для исключения возможных патологических изменений тканей и определения способа лечения новообразования (консервативная терапия или оперативное вмешательство).
Противопоказания к проведению пункции
Пункция молочной железы, как и любое серьезное (инвазивное) вмешательство даже с диагностической целью имеет определенные противопоказания. К ним относятся:
- острый инфекционный процесс или обострения соматических болезней;
- повышение температуры тела;
- беременность и период лактации;
- недавнее оперативное вмешательство;
- нарушения свертываемости крови.
Подготовка к биопсии молочной железы
Особой подготовки эта процедура не требует. Желательно в течение 2-3 дней до проведения этой диагностической процедуры воздержаться от приема препаратов разжижающих кровь (в том числе и аспирина) и алкоголя. О любых изменениях в состоянии здоровья накануне проведения процедуры нужно поставить в известность лечащего врача.
В какой день цикла делать пункцию молочной железы
Пункцию молочной железы не желательно проводить в 1-4 день цикла (в период менструации) и непосредственно перед месячными.
Наиболее приемлемым промежутком считается с 7 по 14 дни менструального цикла.
Как делают пункцию молочной железы
Простая (тонкоигольная) пункция молочной железы проводиться после уточнения точного расположения новообразования (узла или кисты):
- опухолевидное образование определяется пальпаторно, фиксируется при поверхностном расположении пальцами врача и в него вводится игла;
- шприцем отсасывается часть тканей;
- место прокола до и после процедуры обрабатывается бактерицидным средством.
При глубоком расположении новообразования для пункции используют специальные иглы (большей длинны, объема или специальный «пистолет» для биопсии). Эти манипуляции проводятся под контролем УЗИ и под местным обезболиванием.
Выделяют несколько видов пункции молочной железы:
- Тонкоигольная биопсия.
- Стереотаксическая пункция – процедура похожа на тонкоигольную биопсию, но новообразование покалывают в нескольких местах под контролем УЗИ и местной анестезией (при больших узловых опухолях или кистах).
- Толстоигольная аспирационная пункция проводится с помощью специальной иглы или автоматического биопсийного пистолета с целью получения большего количества тканей для обследования.
- Пункция иницизионного типа проводиться в виде мини — хирургического вмешательства для более точного определения клеточного состава опухоли. Проводиться не просто забор тканей, а иссечение части новообразования специальным пункционным прибором для получения пунктатов. Проводиться под местным или общим обезболиванием.
Больно делать пункцию молочной железы
Многие женщины бояться проведения пункции молочной железы, думая о ее болезненности – в большинстве случаев это не так. Процедура тонкоигольной или стереотаксической пункции практически безболезненна и нет необходимо в местной анестезии – женщина испытывает дискомфорт и неприятные ощущения при проколе ткани железы и заборе клеток. При высоком пороге болевой чувствительности можно попросить доктора провести процедуру под местным обезболиванием.
Более сложные методики биопсии – толстоигльная аспирационная пункция и биопсия иницизионного типа проводятся под местным обезболиванием или общим наркозом. Это зависит от глубины расположения опухоли, ее локализации и других важных нюансов. Вид анестезии определяется лечащим врачом за несколько дней до проведения процедуры.
Осложнения пункции молочной железы
Осложнения после проведения этой процедуры возникают редко. К ним относятся:
- Гематомы;
- Отеки;
- Болезненность в месте проведения пункции;
- Аллергические реакции на обезболивающие средства.
Они быстро купируются и не носят угрожающего жизни и здоровью характера (кроме выраженных аллергических реакций). Поэтому необходимо ответственно отнестись ко всем вопросам специалистов о возможном развитии аллергических реакций, семейной предрасположенности к их возникновению. Также нельзя в течение недели до начала процедуры принимать антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства (аспирин или ацетилсалициловую кислоту) – это может вызвать повышенную кровоточивость и образование гематомы в месте пункции. Для профилактики образования отеков и гематом после биопсии нужно приложить холод на место пункции.
На сегодняшний день различные методики метод пункционного забора материала считаются самыми безопасными и точными при подозрении рака груди. Поэтому нельзя сознательно отказываться от его проведения — расшифровка результатов цитологического обследования поможет специалистам определить характер новообразований и выбрать наиболее эффективный метод лечения заболевания.
Источник
06 ноября 2018
Заболевания груди все чаще диагностируются у женщин разного возраста. При обнаружении кистозных или опухолевых новообразований пациенткам назначается пункция молочной железы. Что это за исследование, когда оно применяется и как проводится?
Пункция молочной железы — это диагностическая процедура, в ходе которой проводится забор тканей из патологического очага для дальнейшего цитологического или гистологического исследования. В последнее время все чаще назначается пункция молочной железы под УЗИ-контролем. Такой вид исследования является более точным и позволяет получить биоптат непосредственно из патологического очага.
- Содержание статьи:
- ● Показания к процедуре: когда нужна пункция
- ● Пункция молочной железы: есть ли противопоказания
- ● Подготовка и проведение: как делают пункцию молочной железы
- ● Н а какой день цикла делается пункция молочной железы
- ● Больно ли делать пункцию молочной железы
Что такое пункция молочной железы и как она выполняется? Это малоинвазивная методика, в ходе которой осуществляется прокол тканей. Затем из патологического очага берут биоматериал специальной пункционной иглой или биопсионным пистолетом.
Пункция молочной железы под УЗИ-контролем безопасна и не сопровождается выраженной болезненностью. Выполняется она под контролем ультразвукового аппарата и позволяет врачу контролировать каждый этап процедуры. Она представляет огромную ценность при подозрении на развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. Помогает точно установить диагноз и разработать эффективную лечебную тактику.
Показания к процедуре: когда нужна пункция
Исследование назначается онкологом, маммологом или хирургом при обнаружении у пациентки опухолевидного образования. Пункция из груди показана в таких случаях:
- обнаружение участков уплотнения тканей;
- узловые новообразования, кисты молочной железы;
- патологические выделения из сосков, присутствие признаков воспаления или изъязвлений;
- втянутость соска;
- изменение формы и размера груди;
- деформация молочной железы;
- изменения на коже органа — шелушение, краснота, сухость.
При таких состояниях часто применяется пункция молочной железы под контролем УЗИ. Когда делать исследование определяет врач. Процедура применяется, если другие диагностические манипуляции оказались нерезультативными и достоверно установить природу новообразования не удалось.
Перед тем, как берется пункция из груди, женщине назначается маммография, УЗ-исследование. Методика позволяет провести дифференциальную диагностику и точно выявить присутствующие патологические изменения.
Пункция молочной железы: есть ли противопоказания
- Несмотря на малоинвазивность, к выполнению манипуляции существуют некоторые ограничения. Если используется пункция молочной железы, противопоказания могут быть такими:
- острый воспалительный процесс любой локализации;
- беременность, период кормления грудью;
- восстановительный период после хирургических вмешательств;
- повышенная температура тела;
- нарушение свертываемости крови.
При таких состояниях не проводится пункция молочной железы под контролем УЗИ. Есть ли противопоказания к исследованию со стороны других внутренних органов? Процедура не выполняется при обострении любых хронических патологий.
Если назначается пункция молочной железы, противопоказания должны быть полностью исключены. Только так удастся получить достоверные данные о состоянии здоровья женщины, снизить риск развития осложнений и сделать процедуру безопасной.
Подготовка и проведение: как делают пункцию молочной железы
Для выполнения исследования особая подготовка не требуется. За 2-3 дня до запланированной процедуры необходимо исключить прием медикаментов, разжижающих кровь, а также отказаться от алкоголя. Если накануне исследования женщину беспокоили какие-либо нарушения в общем самочувствии, следует обязательно сообщить об этом врачу до начала процедуры.
Как делают пункцию молочной железы? Манипуляция является малоинвазивной, проводится амбулаторно. Для забора биоматериала женщина занимает лежачее положение.
- Как берут пункцию из молочной железы? Последовательность выполнения процедуры будет следующей:
- выполнение местного обезболивания (при необходимости);
- определение точного расположения патологического очага — при использовании УЗ-контроля определить его довольно просто;
- антисептическая обработка области прокола груди;
- введение пункционной иглы и получение биоматериала для исследования;
- удаление иглы, антисептическая обработка прокола, наложение стерильной повязки.
- Как берут пункцию из молочной железы зависит от типа используемых игл для забора тканей. Учитывая этот фактор, выделяют несколько видов исследования:
- Тонкоигольная пункция — используется для забора жидкости.
- Толстоигольная — выполняется для получения столбика клеток из патологического очага.
- Стереотаксическая — забор биоматериала проводится из нескольких анатомических участков. Применяется при объемных новообразования.
- Иницизионная — наиболее инвазивная, но при этом высокоточная. Подразумевает иссечение фрагмента опухоли (уплотнения) для последующего исследования.
Как делают пункцию молочной железы в каждом клиническом случае специалист определяет индивидуально, учитывая присутствующую симптоматику и предполагаемый диагноз.
На какой день цикла делается пункция молочной железы
Для получения достоверных данных о состоянии здоровья пациентки, следует учитывать менструальный цикл и выполнять исследование в «правильное» время. На какой день цикла делается пункция молочной железы? Оптимальным считается период с 7 по 14 сутки.
Крайне нежелательно выполнять забор биоматериала во время менструации (на 1-4 день) и непосредственно перед ее началом. Если вам назначена пункция молочной железы, на какой день цикла делать исследования врач определяет индивидуально для каждой женщины.
Больно ли делать пункцию молочной железы
Когда речь заходит об исследовании, многие женщины спрашивают: больно ли делать пункцию молочной железы? Это зависит прежде всего от разновидности забора тканей. Если выполняется пункция молочной железы тонкоигольным или стереотаксическим методом, больно может быть только в момент прокола кожи.
При этом дискомфорт имеет умеренный характер и такие процедуры зачастую выполняются даже без местного обезболивания. Однако, если вы имеете высокий порог чувствительности, перед проведением забора тканей может применятся локальная анестезия.
Если речь идет о более сложных техниках — толстоигольной или иницизионной пункции, обезболивание является обязательным этапом при проведении исследования. Благодаря этому процедура не сопровождается дискомфортом и хорошо переносится пациентами.
Больно ли делать пункцию молочной железы зависит от индивидуального уровня чувствительности, а также типа забора тканей. При правильном выполнении процедура не вызывает выраженного дискомфорта.
Источник
На сегодняшний день многие женщины все чаще сталкиваются с появлением различных новообразований молочной железы. Поэтому при подозрении возникновения кистозного или опухолевидного процесса проводится комплекс обследований для уточнения диагноза и определения клеточного состава опухоли или кисты, что развивается в грудной железе.
После УЗИ и маммографии – для получения наиболее достоверных результатов назначается пункция молочной железы.
Что такое пункция молочной железы
Пункция молочной железы – это диагностическая процедура, которая проводится для получения элементов ткани (биопсия) на анализ, а также наиболее достоверный способ получения точной информации о природе новообразования в груди.
Особое значение эта методика имеет при признаках возможного злокачественного роста:
- быстрое увеличение новообразования в размерах;
- наличие изменения, увеличения или воспаления регионарных лимфатических узлов, чаще подмышечных, расположенных на стороне новообразования;
- при патологических выделениях из соска;
- деформации молочной железы;
- наличие изменения цвета кожи, язв, видимой сосудистой сетки;
- стойкий дискомфорт или боли.
Пункция молочной железы – это метод диагностики, при котором специальной иглой (в зависимости от вида пункции) проводится прокол ткани железы в области расположения новообразования (если опухоль расположена глубоко биопсия проводится под контролем УЗИ)
После прокола, шприцом «забирается» небольшая часть содержимого новообразования (пунктат) и отправляется на цитологическое исследование – уточнение клеточного состава кисты или опухоли, определение измененных (атипичных) клеток и анализ жидкости (при ее наличии).
Цитологическое и гистологическое исследование проводиться с помощью микроскопа.
Показания к биопсии молочной железы
Этот вид обследования назначается врачом – хирургом, маммологом или онкологом после подтверждения наличия опухолевидного новообразования в молочной железе.
Сначала уточняются жалобы и анамнез заболевания, проводится пальпация грудной железы, маммография или УЗИ для уточнения расположения образования.
Показания к проведению пункционной биопсии молочной железы:
- обнаружение уплотнений, узловых или кистозных образований в груди;
- изменения формы, деформации молочной железы, втяжение соска;
- воспалительные процессы в области соска, наличие язвочек или патологических выделений;
- изменение кожи над новообразованием (покраснение, шелушение, сухость).
Важно знать, что не всегда при обнаружении узлов или кистозных образований, назначается пункция.
Часто ультразвукового и рентгенологического методов обследования достаточно для уточнения диагноза и назначения лечения.
При этом направление на биопсию, также не является прогностически неблагоприятным фактором – это обследование необходимо для исключения возможных патологических изменений тканей и определения способа лечения новообразования (консервативная терапия или оперативное вмешательство).
Противопоказания к проведению пункции
Пункция молочной железы, как и любое серьезное (инвазивное) вмешательство даже с диагностической целью имеет определенные противопоказания.
К ним относятся:
- острый инфекционный процесс или обострения соматических болезней;
- повышение температуры тела;
- беременность и период лактации;
- недавнее оперативное вмешательство;
- нарушения свертываемости крови.
Подготовка к биопсии молочной железы
Особой подготовки эта процедура не требует.
Желательно в течение 2-3 дней до проведения этой диагностической процедуры воздержаться от приема препаратов разжижающих кровь (в том числе и аспирина) и алкоголя. О любых изменениях в состоянии здоровья накануне проведения процедуры нужно поставить в известность лечащего врача.
В какой день цикла делать пункцию молочной железы
Пункцию молочной железы не желательно проводить в 1-4 день цикла (в период менструации) и непосредственно перед месячными.
Наиболее приемлемым промежутком считается с 7 по 14 дни менструального цикла.
Как делают пункцию молочной железы
Простая (тонкоигольная) пункция молочной железы проводиться после уточнения точного расположения новообразования (узла или кисты):
- опухолевидное образование определяется пальпаторно, фиксируется при поверхностном расположении пальцами врача и в него вводится игла;
- шприцем отсасывается часть тканей;
- место прокола до и после процедуры обрабатывается бактерицидным средством.
При глубоком расположении новообразования для пункции используют специальные иглы (большей длинны, объема или специальный «пистолет» для биопсии).
Эти манипуляции проводятся под контролем УЗИ и под местным обезболиванием.
Выделяют несколько видов пункции молочной железы:
1. Тонкоигольная биопсия.
2. Стереотаксическая пункция – процедура похожа на тонкоигольную биопсию, но новообразование покалывают в нескольких местах под контролем УЗИ и местной анестезией (при больших узловых опухолях или кистах).
3. Толстоигольная аспирационная пункция проводится с помощью специальной иглы или автоматического биопсийного пистолета с целью получения большего количества тканей для обследования.
4. Пункция иницизионного типа проводиться в виде мини – хирургического вмешательства для более точного определения клеточного состава опухоли. Проводиться не просто забор тканей, а иссечение части новообразования специальным пункционным прибором для получения пунктатов. Проводиться под местным или общим обезболиванием.
Больно делать пункцию молочной железы
Многие женщины бояться проведения пункции молочной железы, думая о ее болезненности – в большинстве случаев это не так. Процедура тонкоигольной или стереотаксической пункции практически безболезненна и нет необходимо в местной анестезии – женщина испытывает дискомфорт и неприятные ощущения при проколе ткани железы и заборе клеток. При высоком пороге болевой чувствительности можно попросить доктора провести процедуру под местным обезболиванием.
Более сложные методики биопсии – толстоигльная аспирационная пункция и биопсия иницизионного типа проводятся под местным обезболиванием или общим наркозом.
Это зависит от глубины расположения опухоли, ее локализации и других важных нюансов.
Вид анестезии определяется лечащим врачом за несколько дней до проведения процедуры.
Я проходила эту процедуу, мои ощущения можно прочитать в этой статье – “Рак молочной железы – диагностика (мой личный опыт)”
Осложнения пункции молочной железы
Осложнения после проведения этой процедуры возникают редко.
К ним относятся:
1. Гематомы;
2. Отеки;
3. Болезненность в месте проведения пункции;
4. Аллергические реакции на обезболивающие средства.
Они быстро купируются и не носят угрожающего жизни и здоровью характера (кроме выраженных аллергических реакций). Поэтому необходимо ответственно отнестись ко всем вопросам специалистов о возможном развитии аллергических реакций, семейной предрасположенности к их возникновению. Также нельзя в течение недели до начала процедуры принимать антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства (аспирин или ацетилсалициловую кислоту) – это может вызвать повышенную кровоточивость и образование гематомы в месте пункции. Для профилактики образования отеков и гематом после биопсии нужно приложить холод на место пункции.
На сегодняшний день различные методики метод пункционного забора материала считаются самыми безопасными и точными при подозрении рака груди. Поэтому нельзя сознательно отказываться от его проведения – расшифровка результатов цитологического обследования поможет специалистам определить характер новообразований и выбрать наиболее эффективный метод лечения заболевания.
Источник