Когда восстановится цикл после родов при искусственном вскармливании
Возобновление месячных после родов – важный этап восстановления организма. Но у молодой мамы появляется столько забот и хлопот, связанных с появлением малыша, что ей часто оказывается не до наблюдения за своим здоровьем. Поэтому многие женщины ограничиваются выяснением общих сведений относительно примерных сроков начала менструального цикла после рождения ребёнка. Хотя такой подход является в корне неправильным, ведь временные границы возобновления месячных зависят от множества факторов, в том числе и от типа кормления младенца.
Что такое лохии
Непосредственно после родоразрешения (естественным путём, при помощи кесарева сечения) в течение 30-40 дней женщина наблюдает у себя постепенно уменьшающиеся в объёме кровянистые выделения со сгустками, которые называются лохиями. Они вызваны множественными разрывами сосудов, соединявших матку с плацентой, а также отделением части волокон детородного органа, которые происходят благодаря маточным сокращениям, происходящими под влиянием активной выработки гормона окситоцина. Таким образом, лохии выполняют функцию очищения матки и помогают ей вернуться в дородовое состояние.
Это интересно. Всего в первую неделю после родов лохии избавляют матку от 300 г веса, а завершению выделений детородный орган возвращается к средним весовым показателям около 70 грамм.
Лохии – важный этап восстановления после родов
Что такое менструация
Месячные или регулы представляют собой циклический физиологический процесс, заключающийся в последовательном отторжении части слизистой поверхности матки под воздействием гормонального фона. Поскольку месячный цикл является результатом работы эндокринной системы, механизм его восстановления после родов понять сложно, если не иметь представления об этапах прихода менструации.
Таблица: фазы месячного цикла
Фаза | Сроки | Что происходит | Результат |
Первая (фолликулярная) | Две недели с момента первого дня последних месячных | Развиваются фолликулы (компоненты яйцеклетки). | Выделяется 1-2 доминантных фолликула, которые разрастаются. |
Вторая (овуляторная) | 14-16 день цикла | Разрываются стенки фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка. | Происходит овуляция, то есть женщина может забеременеть. |
Третья (лютеиновая) | 13-14 дней с момента овуляции | Матка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если она не наступает, то внутренняя слизистая оболочка отекает, ткани начинают отмирать. | Начинаются месячные. |
Это интересно. Каждая фаза характеризуется степенью интенсивности выработки определённого гормона: овуляторная – эстрадиола, лютеиновая – прогестерона.
Видео: зачем нужна менструация
Первая менструация после родов
Итак, проанализировав природу лохий и механизм наступления месячных, приходим к выводу, что эти процессы, хоть и характеризуются кровянистыми выделениями, имеют разную суть.
Окончание лохий является свидетельством того, что организм вступает в завершающую фазу восстановления. Но это не значит, что сразу же начнутся месячные, ведь их приход у каждой женщины обусловлен целым набором индивидуальных особенностей организма:
- наследственностью (сроки восстановления регулярного цикла у женщин одной семьи примерно одинаковые);
- наличием патологий (если есть воспалительные или инфекционные заболевания, то определить сроки первой менструации практически невозможно);
- типом кормления малыша (при грудном вскармливании у женщины вырабатывается много гормона пролактина, который тормозит деятельность других гормонов, отвечающих за созревание и выход яйцеклетки).
При отсутствии патологий определяющим фактором начала первых месячных будет именно тип кормления. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) особой роли не играет.
Восстановление цикла напрямую зависит от типа кормления малыша
При искусственном вскармливании
Если малыш питается смесями, пролактин в организме матери в больших объёмах не вырабатывается, а значит, возобновление месячных возможно сразу после завершения лохий и заживления шва (если женщине делали кесарево), когда стабилизируется гормональный фон. Обычно на это уходит до 1,5 месяцев. Хотя не является отклонением и отсутствие регул 4-5 месяцев. Если же задержка дольше 5 месяцев с момента окончания лохий, то необходимо проконсультироваться со специалистом.
Это интересно. Если по каким-то причинам лактация была завершена, месячные пойдут тогда, когда уровень пролактина придёт в норму.
При сочетании искусственного и грудного вскармливания
Если женщина кормит ребёнка грудью и при этом докармливает смесями, такой тип кормления называется смешанным. В этом случае сроки восстановления месячного цикла варьируются от 3 до 12 месяцев. Такой разбег обусловлен особенностями режима кормления: если количество прикладываний к груди сократилось в ночные и утренние часы, когда выработка пролактина идёт особенно активно, регулы начнутся раньше.
При искусственном вскармливании цикл восстанавливается быстрее, чем при сочетании грудного и искусственного
Особенности первой менструации: симптомы, выделения и длительность
Многие женщины, ожидающие первые месячные, опасаются их внезапного начала. Но как правило, их наступлению предшествует ряд определённых симптомов (причём даже в тех случаях, когда до беременности у женщины не было ярко выраженного предменструального синдрома):
- характерные тянущие боли в области поясницы и внизу живота;
- внезапные перепады настроения;
- головные боли разной степени интенсивности.
Женщине стоит заранее быть готовой к тому, что характер выделений может измениться и в сравнении с периодом до беременности стать:
- болезненнее;
- интенсивнее или скуднее;
- с включениями комочков (эти сгустки особенно характерны для регул, которые начались спустя короткое время после завершения лохий, с которыми не вышли все остатки повреждённых тканей и волокон эндометрия матки).
Относительно длительности первых месячных нужно сказать о том, что они могут быть дольше или, наоборот, короче, чем те, к которым женщина привыкла. Обычно при отсутствии каких-либо патологий, выделения идут 7-8 дней. Первые 2-3 цикла могут составлять от 21 до 30 дней, но затем сроки отрегулируются.
Это интересно. Интенсивность месячных зависит и от метода контрацепции, которым пользуется женщина. Если это внутриматочная спираль, то выделения могут быть обильные, а если оральные контрацептивы, то, наоборот, скудные.
Первые два цикла после родов могут отличаться по длительности, интенсивности и характеру выделений
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Любые состояния здоровья, вызывающие тревогу у женщины, необходимо обсуждать со специалистом.
Это интересно. Даже в первые 2-3 цикла, когда организм только возобновляет цикл, есть два симптома, требующие оказания скорой помощи: обильное кровотечение и сильные боли.
Обильные и длительные месячные
Если менструация длится более 8 дней, она считается затяжной. Обычно длительные регулы обильны. Как правило, с этой проблемой сталкиваются женщины, пережившие аборт или кесарево. Протестировать интенсивность выделений можно простым тестом: если прокладку приходится менять чаще 2,5-3 часов, то кровотечение считается обильным. Так организм показывает, что:
- на стенках матки могли остаться элементы оболочек плода;
- развивается воспалительный процесс в органах малого таза;
- женщина пережила или переживает стрессовую ситуацию;
- во время вынашивания ребёнка был поставлен диагноз «анемия».
Терапия в этом случае может быть консервативной, то есть пациентке назначают кровоостанавливающие, восстанавливающие железо препараты и витамины. Если такое лечение не даёт результата, и месячные по-прежнему обильные и длительные, женщине назначают выскабливание, что не только останавливает кровотечение, но и исключает развитие новообразований на слизистой поверхности стенок матки.
Обильные месячные могут быть симптомом серьёзных патологий
Ускоренная менструация
Если выделения происходят менее 2 дней, такие месячные считаются ускоренными. Они могут быть вызваны:
- резкой потерей веса у женщины;
- сильным кровотечением после родов;
- дисбалансом гормонов.
Скудные регулы
Если менструальные выделения напоминают мазню более 3 циклов подряд, при этом женщина не принимает оральные контрацептивы, необходимо обратиться к гинекологу. Такое течение месячных является нетипичным и может быть вызвано:
- гормональным нарушением;
- воспалением слизистой поверхности матки – эндометритом;
- синдромом Шихана (серьёзным расстройством нейроэндокринного происхождения, которое вызвано отмиранием клеток гипофиза вследствие сложных родов или аборта).
Нерегулярный цикл
Если через 6 месяцев после первых месячных цикл не установился, а перерывы иногда составляют более 3 месяцев, возможно, у женщины:
- воспаление яичников;
- истощение организма;
- были послеродовые осложнения (например, вызванные эпидуральной анестезией);
- есть новообразования в малом тазу;
- отклонения в работе эндокринной системы.
Нерегулярность месячного цикла сказывается и на эмоциональном состоянии женщины: она находится в постоянном напряжении и ожидании
Регулы дважды в месяц
Такое отклонение более трёх циклов может быть спровоцировано нарушениями функционирования гипофиза: его гормональное воздействие на яичники вызывает отклонения в течение фолликулярной фазы месячного цикла.
Резкий запах, алый цвет, свербёж
Неприятный запах, нетипично яркий цвет, а также повышение температуры, сильные боли в области поясницы и внизу живота могут быть спровоцированы развивающейся инфекцией или ростом опухоли. Выделения, похожие на творог, а также зуд – это первые симптомы молочницы.
Прерывание месячных после одного-двух циклов
Как правило, самой распространённой причиной прекращения менструации является новое зачатие. Кроме того, в очень редких случаях это может быть вызвано наступлением раннего климакса.
Любое тревожное состояние организма требует обращения к врачу
Цикл после аборта
Разрушение плода в первом триместре при помощи выскабливания (когда плод выскабливается из матки хирургической ложкой – кюреткой) или вакуум-аспирации (отсасыванием плода из матки) является днём нового цикла после аборта. При медикаментозном прерывании беременности выделения на 3-4 день после процедуры считаются началом новой менструации.
Это интересно. Выделения после аборта нельзя называть месячным кровотечением, но при этом они являются сигналом отсчёта нового цикла.
После аборта первые регулы должны начаться в естественные сроки: от 21 до 35 дней в зависимости от привычных сроков у конкретной женщины. Чем раньше проводился аборт, тем быстрее восстановится цикл. Как правило, если нет осложнений, то после проведения аборта на сроке до 12 недель задержек нет, а все остальные особенности течения регул будут такими же, как и у женщин, переживших естественные роды или кесарево.
После аборта до 12 недель цикл обычно идёт без задержек
Цикл после искусственных родов
Если прерывание беременности – искусственные роды – проводится во втором, третьем триместре, то гормональный фон женщины претерпевает серьёзные изменения, так как на этом сроке беременности включается активная функция плаценты. Поэтому для восстановления менструального цикла после процедуры требуется до трёх месяцев. При этом первая менструация, а также тревожные состояния в последующие циклы идентичны тем, что описаны для состояния после естественных родов или кесарева.
Видео: восстановление цикла после выскабливания
Как стабилизировать менструальный цикл
Все вопросы, связанные с восстановление организма женщины после родов, стоит обсудить с гинекологом заблаговременно. Особенно актуально это в тех случаях, когда беременность протекает сложно. В целом же, рекомендации медиков относительно стабилизации месячного цикла после родов (аборта или искусственных родов) сводятся к тому, что нужно:
- пересмотреть рацион, обогатив его продуктами, богатыми витаминами, микроэлементами;
Сбалансированное питание является профилактической мерой для регуляции месячного цикла
- обеспечить организм умеренными физическими нагрузками (например, плавать, заниматься йогой);
- выбирать удобное нижнее бельё, чтобы не нарушалась микроциркуляция крови в малом тазу;
- избегать стрессовых ситуаций (если женщина страдает послеродовой депрессией, то ей необходимо пить успокоительные препараты, травяные настои, в особенно сложных случаях посещать психолога);
- пить достаточное количество жидкости;
- начиная с 6-8 недели после родов жить регулярной половой жизнью, выбрав подходящий метод контрацепции.
Видео: как облегчить процесс восстановления организма после родов
Возобновление месячного цикла после родов зависит от целого ряда факторов, но наиболее значимым является тип кормления. При искусственном вскармливании гормональный фон женщины, не перестраиваясь на активную выработку пролактина для стимуляции лактации, быстрее приходит в своё добеременное состояние. Однако это не исключает необходимости внимательно следить за сроками наступления месячных, характером и интенсивностью выделений для своевременного обращения за помощью в случае каких-либо отклонений. То же самое можно сказать и в отношении восстановления цикла после аборта или искусственных родов.
- Автор: Наталья Василишин
- Распечатать
Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность – ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.
Оцените статью:
(3 голоса, среднее: 4.7 из 5)
Источник
Последнее обновление: 22.04.2020
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
В течение послеродового периода организм матери постепенно возвращается к тому состоянию, в котором он был до беременности. В это время матка женщины подвергается инволюции (обратному развитию). Этот процесс занимает в среднем 3 недели, в течение которых вес органа снижается с 1000 г до 50-70 г, а эндометрий (Endometrium) полностью восстанавливается. Что касается восстановления функции яичников и созревания фолликулов, то этот процесс более продолжительный и занимает в среднем месяц, если женщина не кормит ребенка грудью. Если же малыш находится на грудном вскармливании, то до момента созревания фолликулов в яичниках может пройти значительное время, так как гормон пролактин (Prolactinum) подавляет процесс овуляции.
Когда начинаются месячные после родов
Возобновление менструаций варьируется в зависимости от ряда факторов, поэтому нельзя с точностью сказать, через сколько после родов начинаются месячные, когда они придут и сколько будут продолжаться. Однако существуют общие особенности, влияющие на возобновление менструального цикла, с которыми должна быть знакома любая женщина.
Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?
После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся, восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.
Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).
Мнение эксперта
Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Cредства гигиены во время месячных
Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.
Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию.
Некоторые женщины ошибочно полагают, что если после родов нет месячных, можно возобновлять интимную жизнь без использования средств контрацепции. Нет строгих рамок, определяющих сроки первой овуляции после родоразрешения, невозможно точно предугадать ее начало, а первая менструация будет только через 2-3 недели после созревания и выхода яйцеклетки. Если произойдет оплодотворение, то менструации не будет вовсе. Поэтому зачатие при незащищенном половом акте все-таки возможно. Отсутствие менструации после родов не может быть стопроцентной защитой от следующей беременности.
Мнение эксперта
Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Восстановление менструального цикла после родов: норма и патология
В связи с изменением процесса выработки гормонов после беременности и родоразрешения молодая мама может столкнуться с некоторыми отличиями, сопровождающими менструальный цикл.
Месячные после родов при грудном вскармливании
Восстановление месячного цикла может сопровождаться следующими особенностями:
- Очень обильные и длительные месячные после родов. В норме объем менструальных выделений не должен превышать 50 мл в сутки. Если же возникает необходимость менять прокладку чаще, чем раз в 1,5-2 часа, это может оказаться признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Восстановление цикла может также сопровождаться более длительными менструациями, чем это было до беременности. У некоторых женщин первые 2-3 цикла месячных после родов могут продолжаться дольше недели. Несмотря на то, что их длительность обычно нормализуется самостоятельно, для собственного спокойствия все же желательно обратиться к акушеру-гинекологу. На основании проведенного осмотра он ответит на вопрос, сколько должны идти месячные после родов в данном конкретном случае и какой объем выделений в пределах нормы для вас.
- «Черные» и «коричневые» месячные после родов. В первые три дня цикла выделения обычно ярко-красные, тогда как ближе к концу менструации они могут темнеть, становиться более плотными, кремообразными, содержать сгустки крови. Это относится как к рожавшим, так и не рожавшим женщинам. Однако в некоторых случаях темный цвет выделений может быть признаком гормональных нарушений, воспалительных процессов в полости матки, маточных трубах и яичниках.
- Скудные и нерегулярные менструации после родов, задержка второй менструации. Первые 2-3 менструации после рождения ребенка могут быть и менее обильными, чем до беременности, а также приходить не по расписанию, то есть через разные интервалы времени. Это объясняется тем, что организм женщины еще не до конца восстановился после родовой деятельности. Со временем цикл нормализуется.
- Болезненные месячные после родов. В большинстве случаев боли в нижней части живота в первые дни цикла обусловлены наличием загиба матки- отклонение кзади. При росте матки во время беременности её положение меняется на срединное и в период инволюции загиб может устраниться сам собой. Поэтому многие родившие женщины наоборот замечают исчезновение дискомфорта во время менструации – особенно после вторых родов. Если же вы страдаете от менструальных болей, желательно проконсультироваться с гинекологом, так как дискомфорт в нижней части живота может появиться вследствие переохлаждения, инфекционных и воспалительных заболеваний матки, труб или яичников, эрозии шейки матки и других заболеваний.
Из-за того, что менструальные выделения – благотворная среда для размножения патогенной микрофлоры, необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене в послеродовой период. Нужно помнить, что организм матери в это время чрезвычайно уязвим перед инфекциями.
Для сбора выделений при первых месячных после родов нужно пользоваться только прокладками, а не тампонами. Использование тампонов желательно возобновлять после того, как менструальный цикл полностью нормализуется и станет регулярным – это будет сигналом того, что матка прошла необходимую ей инволюцию. Менять прокладки необходимо не реже одного раза в 3-4 часа, предварительно вымыв руки с мылом и осуществлять туалет наружных половых органов.
Гинеколог Наталья Силина о восстановлении менструального цикла после родов. Источник – Family is…
Во время первых месячных после родов важно дважды в день подмываться, направляя струю воды от лобка к анальному отверстию. При этом от использования туалетного или детского мыла лучше отказаться, так как они имеют щелочную реакцию и могут привести к подавлению нормальной микрофлоры влагалища. Вместо мыла рекомендуется применять специальные средства, имеющие безопасный уровень pH, – например, моющий гель при менструациях «Гинокомфорт». Его использование способствует деликатному очищению слизистой влагалища, поддержанию физиологического уровня кислотности, обеспечению борьбы с зудом и сухостью.Средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия. Источники:
- https://www.7ya.ru/article/Vosstanovlenie-menstrualnogo-cikla-posle-rodov/
- https://www.moirebenok.ua/mother/zdorove-mother/laktatsiya-i-mesyachnyie-top-3-mifa/
- https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/3620/mesyachnye-posle-rodov
- УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ СРЕДСТВАМИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ. Тхакумачева Ю.Б. // УДК 612.63:796 ББК 57.1 Т 92.
- ВОССТАНОВЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ПОСЛЕ РОДОВ ПРИ ЕЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ УВЕЛИЧЕНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Покусаева В.Н. // Пермский медицинский журнал. – 2013. – №4. – С. 22-28.
Укрепление силы мышц у женщин в послеродовом периоде средствами оздоровительной физической культуры. Кулешова Н.А. // Дис. канд. пед. наук. М. – 2007. – С. 115.
Оздоровительная гимнастика: теория и методика. Менхин Ю.В. // Ростов н/Д: Феникс. – 2002. – С. 384.
Физкультура во время беременности и в послеродовом периоде. Ягунов С.А. // Л.: Медгиз. – 1959. С. 46.
- https://re.omicsgroup.org/index.php/Postpartum_period
- https://clinicalgate.com/the-postpartum-period-and-lactation-physiology/
- https://clinicalgate.com/the-postpartum-period-and-lactation-physiology/
- https://www.aafp.org/afp/2017/0401/p442.html
Популярные вопросы
Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?
Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации , возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.
Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток. Что это такое? Здравствуйте! Лохии после родов в норме сохраняются до 43 дней , характер их может меняться от кровянисто-слизистых до сукровичных. При сокращении матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.
Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании. 21 числа начались, сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить. В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить. Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.
Добрый день! После родов, в результате переесенной эпизиотомии, уже находясь дома появился жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть. Здравствуйте! Появление жжения и зуда связано с сохраняющимися после родов гормональными изменениями.Вам следует создать дополнительное увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на область шва и в половые пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство не влияет на лактацию. при необходимости может применяться длительное время.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Онлайн-консультация специалиста на сайте
Все поля обязательны для заполнения
Источник