Как восстанавливается менструальный цикл после гв
На чтение 5 мин. Просмотров 15k.
После рождения ребенка женскому организму приходится проделать немалую работу по восстановлению внутренних органов и систем. Среди прочих со временем восстанавливается и менструальный цикл. Первые месячные после ГВ свидетельствуют о том, что женский организм готов к новой беременности. Однако восстановиться цикл может и раньше, и позже. Главное знать, что считается нормальным, а когда стоит бить тревогу.
Лактационная аменорея
Первый месяц после родов, пока длятся послеродовые «месячные» (лохии), женщина считается полностью стерильной и неспособной к зачатию. В это время матка сокращается, очищается и восстанавливается (ее поверхность представляет собой огромную кровоточащую рану).
В женском организме в это время правит гормон пролактин. Именно он отвечает за выработку молока и косвенно способствует сокращению матки. А кроме того, он подавляет выработку гормонов, отвечающих за нормальный менструальный цикл. Поэтому яичники временно «отключены» — фолликулы не созревают, овуляции не происходит, месячные не приходят.
Если после родов женщина не кормит грудью, пролактин постепенно сходит на нет, и цикл восстанавливается, поэтому месячные могут прийти довольно рано – через 2-3 месяца после родов. Если же малыш находится на экологичном грудном вскармливании, то у женщины наступает так называемая лактационная аменорея – период, когда она не способна к зачатию из-за кормления.
Экологичным называется кормление по требованию, без допаивания, прикормов и использования сосок, с обязательным сохранением ночных кормлений.
Период лактационной аменореи длится около полугода, однако он не является 100% противозачаточным способом, поскольку организм каждой женщины индивидуален и у всех организм восстанавливается по-разному.
Тем не менее, пока женщина кормит ребенка грудью, кормит по требованию, а не по режиму, под действием гормона пролактина ее организм тормозит восстановление цикла. Если соблюдаются все правила Эко-ГВ, то месячные приходят после прекращения грудного вскармливания.
Когда приходят месячные после кормления грудью
После грудного вскармливания месячные могут восстанавливаться по-разному. Иногда они приходят сразу после того, как женщина закончила кормить грудью, иногда – только через 1-2 месяца. Это связано с тем, что какое-то время гормон пролактин может вырабатываться в достаточно большом количестве, так сказать, по инерции.
Если ребенок отказался от груди сам, месячные начнутся раньше, так как это обычно происходит постепенно – малыш кушает все меньше и меньше, и в конце концов не просит больше грудь. Организм чутко реагирует на это и количество пролактина и молока также постепенно уменьшается, а значит, и восстановление цикла не задерживается.
Если же ребенка пришлось отлучить от груди по внешним причинам, то после отмены ГВ в таком случае месячные могут задержаться. Организму потребуется время, чтобы понять, что молоко больше не нужно. В норме такая задержка продолжается месяц-два.
Бывает и наоборот – кормление грудью продолжается, а цикл уже восстановился. Это, как правило, связано с введением прикорма и отказом от ночных кормлений. Ребенок кушает меньше молока днем и не стимулирует пролактин ночью, поэтому восстановление цикла происходит раньше. Читайте подробную статью о месячных при грудном вскармливании.
Многие женщины считают, что до появления первой менструации они не способны забеременеть. Но следует понимать, что до месячных, как правило, случается овуляция – и если «звезды сойдутся», то ее совершенно достаточно, чтобы забеременеть и не дождаться месячных. И стать мамой очаровательных погодок.
Впрочем, на этом процесс восстановления не заканчивается. После лактации месячные какое-то время могут значительно отличаться от обычной картины.
Сразу ли менструации станут регулярными
Первые месячные после грудного вскармливания зачастую отличаются нерегулярностью и нестабильностью. У одних женщин они обильные, у других, наоборот, могут быть скудными. Между ними могут быть довольно длительные промежутки. Особенно это характерно для тех случаев, когда малыш, уже почти отказавшийся от груди, вдруг опять начинает прикладываться к ней чаще.
Гормональный фон после кормления обычно восстанавливается в течение 2-4 циклов. В это время постепенно восстанавливается менструальный цикл. Этот процесс можно сравнить с попытками завести автомобиль – мотор заводится и глохнет, еще раз и снова глохнет, и так пока не заведется окончательно. Так и женский организм в процессе кормления и после завершения ГВ раз за разом делает попытки восстановить цикл, до тех пор, пока это ему не удается – пока эстроген и другие гормоны не перевесят пролактин.
После прекращения лактации нужно внимательно следить за своим организмом, замечать, когда приходят месячные, насколько они регулярны, обильны и т.д., чтобы не пропустить тревожный звоночек о возможных «неполадках» в организме.
Когда стоит посетить врача
Если кормление проходило по требованию и закончилось также по желанию малыша, то месячные после завершения лактации придут рано и сразу станут довольно регулярными. При этом после родов часто изменяется характер месячных – они могут стать более обильными, чем раньше, или более короткими/длинными. Очень часто они становятся менее болезненными, чем до родов.
В том случае, если после кормления грудью месячные восстанавливаются слишком долго, следует обратиться к врачу. Поводом для обращения за помощью могут стать:
- слишком большие перерывы между менструациями (при отсутствии причин в виде продолжающегося или активизировавшегося кормления);
- слишком обильные выделения;
- если через два месяца после завершения ГВ нет месячных.
Врач сможет определить причину нарушения и подскажет, как ее устранить, чтобы наладить цикл. Для этого, скорее всего, потребуется УЗИ матки и яичников, а также анализ крови на гормоны. Избыток пролактина после окончания ГВ может быть признаком образования доброкачественной опухоли – пролактиномы.
Обильные месячные после окончания кормления могут быть признаком миомы матки или эндометриоза. В период лактации они практически не проявляются, а вот после его окончания могут заявить о себе.
Восстановление цикла и всего организма в целом – процесс тонкий и длительный. Следует по мере сил облегчать своему телу эту работу, внимательно следя за питанием, позволяя себе отдыхать и поддерживая хорошее настроение.
Когда у вас начались месячные после родов?
Источник
Восстановление менструального цикла после родов происходит постепенно. Поэтому нерегулярные месячные при грудном вскармливании — вариант нормы. Сбой цикла связан с изменением гормонального баланса на фоне происходящих с организмом изменений. Период восстановления репродуктивной системы зависит от многих параметров.
Могут ли начаться месячные при кормлении грудью
За выработку молока отвечает пролактин. Поддержание уровня этого гормона обеспечивают рецепторы соска. Чем чаще ребенок находится у груди, тем больше пролактина вырабатывается гипофизом.
За нормализацию графика менструаций отвечает эстроген и прогестерон. Это женские гормоны, концентрация и уровень которых систематически меняется. Они контролируют цикл, влияют на его стабильность. Пролактин угнетает выработку этих гормонов. По этой причине месячные во время грудного вскармливания приходят, когда количество прикладываний снижается. Обычно это случается после введения прикорма.
Если малыш находится на смешанном вскармливании, пролактина вырабатывается мало. Яичники начинают работать, и приходит менструация.
В случаях, когда кормящей женщине удается наладить ГВ, исключить смесь, происходит сбой цикла. Пролактин снова угнетает работу эстрогена и прогестерона.
Нажмите здесь
Восстановление менструального цикла
Периодичность месячных у кормящих женщин зависит от личных особенностей, внешних факторов. Единой нормы не существует. Если женщина кормит грудью, на график менструаций влияет:
- активность гормонов;
- генетика;
- возраст;
- сократительная способность матки.
Восстановление цикла обусловлено количеством детей, состоянием репродуктивной системы и здоровья в целом.
Когда начинаются первые месячные после естественных родов
Для полного заживления после родов требуется время. Родовые пути растягиваются, травмируются. Сосуды, поврежденные отхождением плаценты, кровоточат. После родов организм направляет ресурсы на восстановление мышечной ткани, слизистых оболочек. Матка начинает активно сокращаться. Этот процесс продолжается, пока она не достигнет первоначальной формы.
Основная часть сократительных движений происходит во время прикладываний ребенка к груди. Именно в это время вырабатывается гормон окситоцин, который стимулирует матку. Грудное вскармливание ускоряет восстановление организма, поскольку является естественным процессом.
Послеродовые выделения (лохии) не имеют ничего общего с месячными. Они вызваны повреждением эндометрия, сосудов, к которым прикреплялась плацента. Сразу после родов выделения отличаются бурым цветом. Примерно через неделю они светлеют. Их интенсивность снижается с каждым днем.
https://youtu.be/js7IosrxJuI
Менструация обычно начинается спустя 2-4 недели после сокращения кормлений. Первые выделения крови приходятся на 6-7 месяц лактации. В этот период ребенок уже получает дополнительную пищу. К тому же малыш реже просит грудь ночью. Выработка пролактина снижается. В мозг поступает сигнал, что в организме достаточно ресурсов для нового зачатия. Яичники возобновляют работу.
Ситуацию, когда месячные приходят только после окончания лактации тоже считает нормой. Это случается, когда женщина после введения прикорма продолжает часто кормить грудью. Большую роль играют ночные прикладывания. Ведь именно в темное время суток вырабатывается основное количество пролактина.
Нерегулярные месячные при грудном вскармливании
При ГВ менструация редко отличается периодичностью. Это связано с тем, что пролактин угнетает формирование яйцеклетки. Однако кормление грудью не является безопасным методом предохранения от нежелательной беременности. Овуляция может наступить в любой момент.
Длительность цикла при грудном вскармливании составляет от 2 до 8 недель. Месячные могут быть нерегулярными. Длительность выделений тоже меняется.
Чаще всего график восстанавливается на 4-6 месяц после первой менструации. Если через этот период времени стабильности не наблюдается, нужно посетить гинеколога, сдать анализы.
В период ГВ женщин часто настораживают скудные (мажущие) месячные. Такое состояние называют физиологической гипоменореей. Скудная менструация при лактации – это результат нестабильного уровня пролактина в крови. Его показатель периодически меняется, подстраиваясь под нужды ребенка. По этой причине кормящая женщина может замечать скудные выделения, которые длятся 1-3 дня.
Гормональный сбой — основная причина нерегулярных менструаций, однако стоит исключить и менее распространенные факторы.
Причины нерегулярных месячных
Восстановление цикла не зависит от способа родоразрешения. Основная причина нерегулярных месячных – гормональная перестройка. Это нормальное состояние для лактации. В отдельных случаях нестабильность месячных возникает на фоне:
- гинекологических заболеваний – эндометриоза, миомы, дисплазии шейки матки, различных новообразований;
- воспаления;
- инфекций;
- послеродовой депрессии;
- авитаминоза;
- переутомления;
- непосильных физических нагрузок.
Эти факторы могут сочетаться. Гормональный дисбаланс иногда связан с заболеваниями щитовидной железы, поскольку эндокринная и репродуктивная системы связаны между собой.
Задержка месячных после родов
С такой ситуацией кормящие женщины часто сталкиваются. В первую очередь при задержке месячных следует исключить беременность. Для этого делают тест.
Регулярные задержки помимо естественной гормональной перестройки могут быть вызваны:
- послеродовыми осложнениями;
- стрессом;
- недосыпанием;
- переутомлением;
- неправильным питанием (в том числе строгой диетой).
Опасения должны возникать, если менструация не началась в течение 1-2 месяцев после прекращения грудного вскармливания. Длительная задержка указывает на гормональные отклонения. Они могут быть вызваны недостатком женских гормонов, заболеваниями половых органов, инфекцией, снижением иммунитета, дефицитом веса.
Восстановление менструального цикла после родов у всех женщин имеет разные сроки. У каждого организма свои ресурсы. Чтобы нормализовать работу репродуктивной системы, нужно полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, выполнять посильную работу, делать легкую гимнастику.
Источник
–
Что такое менструальный цикл?
Менструальный цикл сам по себе – сложный биологический процесс в организме женщины. Для него характерны циклические изменения репродуктивной системы, сердечно сосудистой, нервной, эндокринной и других.
Менструальный цикл – это промежуток от первого дня одного до первого дня следующей менструации. Продолжительность колеблется от 21 до 35 дней, но и другая длительность может быть нормой, при условии, что цикл всегда одинаков и регулярен.
В первой фазе цикла яичники вырабатывают эстроген, способствующий разбуханию внутреннего слоя матки, в яичниках идет созревание фолликула, в котором находится яйцеклетка. Когда фолликул лопается, происходит овуляция, и яйцеклетка выходит из него в брюшную полость.
Во второй фазе цикла яйцеклетка передвигается по маточным трубам в матку, она готова к оплодотворению. Длительность фазы – три дня, после чего яйцеклетка погибает, если оплодотворения не произошло. Яичники во второй фазе вырабатывают прогестерон, эндометрий готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.
Если оплодотворения не произошло, то эндометрий отторгается, прогестерон снижается, начинается менструация – кровянистые выделения. Нормальная менструация длится 3-7 дней, с кровопотерей в 50-150 мл.
Во время беременности происходят гормональные изменения, наступает физиологическая аменорея – отсутствие менструации.
Восстановление цикла после родов
После рождения ребенка постепенно происходит возвращение к добеременному состоянию всех желез и органов. Процесс восстановления начинается сразу после изгнания последа и продолжается 6-8 недель.
Нормальный менструальный цикл (далее – МС) – слаженность работы матки и яичников. Инволюция матки происходит достаточно быстро, к 6-8 неделе ее размер достигает добеременного состояния, а у кормящих может и быстрее, за счет того, что во время кормления матка сокращается интенсивнее. Инволюция матки – обратное развитие – зависит от общего состояния, возраста женщины, особенностей беременности и родов, кормления грудью. Замедлена может быть у ослабленных и много раз рожавших, у первородящих старше 30 лет, при несоблюдении послеродового режима, патологических родов.
После родов слизистая матки – как раневая поверхность, ее восстановление продолжается 6-8 недель. В процессе ее заживления появляются лохи – послеродовые выделения.
Яичники в послеродовом периоде так же подвергаются восстановлению, происходит обратное развитие желтого тела. Когда гормональная функция яичников восстановится полностью, начнется созревание фолликулов, и, как следствие – менструального цикла.
Когда восстанавливается цикл?
У некормящих женщин первая после родов менструация наступает на 6-8 неделе. У кормящих женщин менструаций не бывает несколько месяцев, чаще всего – не менее 6, у кого-то менструации возобновляются только после окончания кормления грудью.
Если говорить о нормах, которые изначально введены природой, то отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания должно быть. Это изначальная установка, еще с тех времен, когда матери кормили грудью не до полугода или года, как сейчас, а до 2-3 лет. Детское питание (смеси), как и ранее введение прикорма, из относительно недавнего прошлого, в течение предшествующих тысячелетий дети питались грудным молоком без всякого режима, и прикорм вводили очень поздно на современный взгляд. Весь этот период у женщины не приходили месячные. Во время лактации в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, подавляющий овуляцию и стимулирующий выработку молока.
Но и на грудном вскармливании месячные могут начаться рано, через 2-3 мес. после родов, это связано с докармливанием смесью, лактационными кризами, когда в организм поступает сигнал, что вскармливание прекращено.
Не стоит искать норму или патологию, так как восстановление цикла после родов для каждой женщины индивидуальны.
Первая менструация после родов является ановулаторной, то есть без овуляции, но не во всех случаях.
На восстановление цикла оказывает влияние:
· Возраст и питание женщины;
· течение беременности;
· соблюдение режима сна и отдыха;
· наличие хронических заболеваний;
· нервно-психическое состояние.
Регулярность цикла может восстановиться сразу, но может устанавливаться от 4-6 до 12 мес.
Продолжительность цикла может измениться – если раньше цикл был 25 дней, может быть 28. Главное- цикличность.
Продолжительность менструации должна составлять 3-7 дней, слишком короткие – в 1-2 дня, или слишком длинные могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях – миоме, эндометриозе, например.
Объем должен составлять 50-150 мл, слишком маленькое или большое количество – повод обратиться к врачу. Но первые несколько менструаций после родов могут быть более обильными, и если в течение 2-3 циклов с начала менструаций количество не нормализуется – обратитесь к гинекологу.
Так же стоит обратиться к специалистам, если в начале и окончании менструаций идут мажущие выделения.
Менструации, сопровождающиеся болями, могут быть вызваны общей незрелостью организма, психологическими особенностями, воспалительными процессами, сильными сокращениями стенок матки. Иногда после родов месячные становятся безболезненными, что бывает в тех случаях, когда боли вызывал загиб матки, которая после родов приняла нормальное положение. При сильных болевых ощущениях, когда не помогают спазмолитические препараты, состояние называется альгодисменореей, и требует консультации врача.
После кесарева сечения менструация может возобновиться в более поздние сроки, чем после обычных родов, что связано с более продолжительном периодом инволюции матки из-за швов, и более длительного процесса нормализации яичников при инъекционных осложнениях.
Так как же восстановить цикл после родов?
После родов нагрузка на организм мамы вырастает, как на эндокринную, так и нервную систему.
У кормящих женщин увеличивается потребность в витаминах, микроэлементах и минералах, которые необходимы для нормального функционирования яичников и выработки гормонов, нормализующих цикл.
При недостатке витаминов могут возникать проблемы нарушения и долгого восстановления цикла, скудных и болезненных менструации.
Так же стоит обратить внимание на питание, оно должно быть сбалансированным и полезным, включать в себя молочные продукты, мясо, овощи и фрукты, и дополнительно комплекс поливитаминов.
Многие кормящие женщины придерживаются диеты, тем самым не давая полноценно восстановиться своему организму после родов.
Недосыпания, отсутствие полноценного сна, повышенная утомляемость, слабость, депрессивные состояния так же могут сыграть роль в восстановлении менструальной функции.
Необходимо составить свой режим так, чтобы у молодой мамы было время отдохнуть в течение дня и сохранить ночное время для полноценного сна.
Так же на восстановление менструальной функции оказывает влияние наличие хронических заболеваний, особенно – эндокринной системы – щитовидной железы, сахарного диабета, поэтому необходимо совместно со специалистами проводить коррекцию заболеваний.
В окончание хочу напомнить, что восстановление менструальной функции после родов играет огромную роль в будущем здоровье и красоте женщины, поэтому следует при любых отклонениях обращаться к специалистам. Берегите себя.
Источник