Цикл 21 день базальная температура
Овуляция – выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без нее невозможно зачатие. В норме она должна ежемесячно появляться у всех женщин репродуктивного возраста. Представительницы прекрасного пола, знающие о сроках овуляции, могут увеличить вероятность зачатия ребенка. Самый простой способ получить информацию – измерить базальную температуру. Для того чтобы значения измерений были точными необходимо рассмотреть основные правила проведения процедуры. Дамам нужно знать, какая бывает базальная температура по дням цикла и о чем свидетельствует ее отклонение от графика.
Значимость показателей
На менструальный цикл женщины влияет соотношение некоторых половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, пролактина, ХГЧ и т. д. От их баланса зависит регулярность месячных, способность женщины к зачатию ребенка. В норме продолжительность периода между месячными составляет от 28 до 36 дней. Из-за этого нельзя с точностью сказать, на какой день у девушки придется овуляция. Каждой даме репродуктивного возраста рекомендуется вести свой календарь для того, чтобы увеличить шанс на зачатие ребенка или избежать нежелательной беременности.
Узнайте, возможно ли зачатие во время месячных в статье по ссылке.
Базальная температура дает информацию о функционировании внутренних органов. Ее определяют утром, после пробуждения. Любая физическая активность до проведения измерений негативно скажется на информативности полученного результата.
Измеряют показатель только в тех полостях, которые имеют связь с внутренними отделами и системами: рот, влагалище и анальное отверстие.
Какая должна быть БТ после месячных, до них и во время
Гормоны оказывают значительное влияние на организм и соответственно на исследуемые данные. После менструации в женском организме активно продуцируется эстроген, поэтому отметка на термометре будет ниже, чем во время и сразу после овуляции. С 10-13 дня цикла вырабатывается прогестерон. Из-за этого значение на термометре увеличивается на 0,4 градуса по сравнению с предыдущими. Количество прогестерона уменьшается к 20 дню, если не произошло зачатия ребенка.
Как и с какого дня считается цикл месячных, читайте в одной из статей на нашем сайте.
Менструальный график женщины в положении будет выглядеть иным образом, поэтому она может заподозрить зачатие малыша еще до задержки.
Правила замера базальной температуры
Для получения точных значений необходимо ознакомиться с основными правилами проведения процедуры. Измерения должны проводиться одним и тем же термометром, чтобы избежать малейших погрешностей в результатах. Желательно, чтобы процедура осуществлялась в одно и то же время. Гинекологи для фиксирования значений БТ советуют помещать градусник в прямую кишку.
Вагинальное измерение базальной температуры станет проблемным при менструациях. Результаты измерений во рту будут неинформативными при насморке или иных заболеваниях носоглотки.
Другие правила, относящиеся к построению графика базальной температуры на 30 дней цикла:
- Ежедневное проведение измерений БТ (даже в выходные дни).
- Размещение термометра рядом с постелью. Женщина не должна вставать, для того чтобы дотянуться за градусником. В противном случае результаты измерений будут искажены.
- Проводить процедуру только после длительного отдыха.
- Измерять температуру до похода в туалет. Последнее опорожнение должно быть осуществлено за 3-4 часа до процедуры.
- Ставить термометр не менее, чем на 5 минут.
- Контролировать показатель с 1 дня цикла и не прекращать процедуру после наступления менструаций.
- Брать наименьший результат, если отметка градусника остановилась между двумя соседними цифрами.
- Заносить все полученные данные в таблицу.
Если девушка измеряет БТ в ротовой полости, то во время процедуры ее губы должны быть плотно сомкнуты. Воздух извне может повлиять на достоверность результатов. В вагинальное или анальное отверстие прибор помещают на глубину 3-4 см.
Таблица для заполнения данных о базальной температуре
Базальная температура у не беременных и здоровых женщин
Анализ БТ особенно важен при планировании беременности. Температура слизистых оболочек половых органов и кишечника быстро меняется при гормональных всплесках в организме женщины. С помощью этих показателей дама сможет также заподозрить аномальные изменения и развивающиеся патологии в репродуктивной системе.
Гинекологи предложили ориентироваться на определенные значения базальной температуры в каждый день цикла. Любые отклонения от установленных норм – повод для проведения комплексной диагностики организма. Идеальный график необязательно состоит из 28-30 суток. Возможна и другая продолжительность времени между менструациями, главное, чтобы она не превышала 36 и была не менее 24 суток.
Базальная температура по дням цикла:
- В начале цикла (без учета дней менструации) показатели БТ находятся на отметке 36,5 градуса. На протяжении 5-6 суток это значение должно быть одинаковым. Допускается погрешность на 0,1 – 0,2 градуса. Линия на графике базальной температуры проводится по усредненному показателю между этими цифрами.
- При выходе зрелой половой клетки происходит снижение температурных показателей на 0,1-0,4 градуса от среднего значения. Обычно оно приходится на 14 день цикла.
- После овуляции отметка на градуснике составляет выше 37 градусов. Такое состояние соответствует 16-17 дню цикла. Овуляция делит весь цикл на несколько фаз – фолликулярную и лютеиновую.
- До 19 дня цикла показатели будут находиться на одном уровне или постепенно снижаться.
- В период с 23 дня по 26 день у женщин наблюдается «предменструальное западение» БТ. За несколько суток до предполагаемых кровотечений отметка на градуснике снижается на 0,1-0,3 градуса. Если усредненные значения базальной температуры в фазах не отличаются, то это свидетельствует о наличии заболеваний репродуктивной сферы у девушки.
Нормальный двухфазный график
Показатели одного дня могут сильно отличаться от предыдущего. Это обусловлено тем, что БТ в течение дня может меняться под воздействием внешних факторов. Отметить у себя подобные колебания могут дамы, занимавшиеся накануне сексом, принимавшие гормональные препараты или перенесшие сильные эмоциональные потрясения.
Единичные отклонения от нормы не стоит воспринимать за аномалию. Все нормализуется после того, как прекратиться воздействие внешних факторов. Если дама отмечает у себя частые колебания температур, не соответствующие нормативным показателям, то ей стоит обратиться к врачу за консультацией.
Низкая базальная температура во второй фазе цикла – также признак развивающихся патологий репродуктивной системы.
График ановуляторного цикла
У девушек, имеющих проблемы с гормональным фоном, отсутствуют овуляции (выход яйцеклетки из фолликула). Состояние требует лечения у гинеколога, потому что женщине, у которой не происходит созревания яйцеклетки, не удастся зачать ребенка.
График ановуляторного цикла при гиперпролактинемии
Проблема может привести к другим осложнениям гинекологического характера – развитию доброкачественных и злокачественных опухолей, преждевременному климаксу.
Особенности ановуляторного графика:
- Отсутствие перепада температуры тела в середине цикла. Прямая линия менструального графика свидетельствует о том, что выхода яйцеклетки из фолликула не произошло.
- Незначительные различия показателей на термометре во второй и первой фазах цикла.
Женщине нужно посетить гинеколога, если овуляции отсутствуют более 2 месяцев. В таких случаях дамам назначается коррекция гормонального фона с помощью медикаментов.
Базальная температура при наступлении беременности
График температурных показателей у беременных женщин отличается от тех, что были рассмотрены ранее. Это связано с резким изменением гормонального фона будущей мамы.
Показатели базальной температуры на раннем сроке беременности:
- Лютеиновая фаза сохраняет прежние данные.
- Долго сохраняются высокие показатели БТ.
Признак свидетельствует об изменении состояния женщины, особенно если раньше у нее регулярно наблюдалось «предменструальное западение» базальной температуры.
График базальной температуры при беременности
Подтверждением беременности служит и незначительное снижение базальной температуры после имплантации (на 0,2-0,3 градуса). Повышенная БТ у беременных наблюдается вплоть до окончания беременности.
Причины изменения базальной температуры
Незначительные скачки температуры возможны после полового контакта, использования ОК или сильных стрессов. Они не требуют обращения к врачу и исчезают самостоятельно. При помощи фиксирования данных можно определить наличие или отсутствие овуляций в конкретном месяце.
Сильные отклонения БТ от графика – признак серьезных эндокринных нарушений, с которыми женщина будет не в силах справиться в домашних условиях.
Причины отклонения графика базальных температур от нормативных значений в лютеиновой фазе:
- новообразования различной этиологии в придатках и яичниках;
- эндометриоз.
Причины отсутствия овуляции в протеиновой фазе:
- воспалительные процессы в яичниках;
- серьезные патологии ЖКТ;
- утомительные физические нагрузки.
Ановуляторные графики обычно наблюдаются у девушек в период полового созревания и у дам, вступающих в климактерический период. Если сбои дополняются ухудшением самочувствия, то это свидетельствует об:
- эндометрите;
- внематочной беременности;
- выкидыше;
- замершей беременности.
В двух последних ситуациях наблюдаются аномально пониженные показатели базальной температуры. С помощью постоянного ведения графика женщина может отследить у себя гормональные нарушения и обратиться к врачу за квалифицированным лечением. Если скачки БТ наблюдаются однократно, то они связаны с негативным воздействием внешних факторов.
Постоянные отклонения графика от нормы – симптом эндокринных нарушений.
Когда необходимо обращаться к врачу
Если показатели БТ чуть меньше нормы, но разница между температурами в фазах цикла составляет не менее 0.4 градуса, то девушке не стоит переживать. Несоответствие данных нормативным показателям обусловлено индивидуальным особенностями организма в каждом конкретном случае.
Проявления, при которых даме нужно посетить гинеколога:
- неодинаковый график на протяжении 2 месяцев;
- западение линии БТ во второй половине цикла или разница между средними значениями в лютеиновой и протеиновой фазе не более, чем 0,4 градуса;
- задержка менструаций на 5 и более суток;
- менструальный цикл менее 24 дней;
- высокие показатели базальной температуры более, чем 18 дней.
Источник
Правильно построенный график базальной температуры (БТ) позволяет определить день овуляции, а также поможет выявить ее отсутствие или другие гинекологические проблемы, если они есть.
Линия овуляции. Наступление овуляции можно определить по методике ВОЗ. Следует взять точки на графике за последние 9 дней. Найдите самое большое значение базальной температуры за первые 6 дней выбранного периода и проведите через эту точку горизонтальную линию. Если температура за три последние дня выбранного периода была выше этой линии и хотя бы две точки лежат выше на 0,1 оС, чем эта линия, то это говорит о наступлении овуляции. Линия овуляции проходит в день начала повышения температуры. Оптимальное время для зачатия – день овуляции, два дня до и после нее. Если в первой фазе цикла БТ высокая, то по методу ВОЗ определить овуляцию не удастся. Если вы будете измерять БТ в течение трех месяцев, то сможете затем определить, на какой день цикла наступает овуляция. Это позволит заранее рассчитать наиболее благоприятный период для зачатия.
Длина менструального цикла в норме составляет 21-35 дней. Продолжительность первой фазы может сильно варьироваться, что является индивидуальной нормой. Однако у здоровой женщины первая и вторая фазы составляют примерно одинаковое количество дней. Если циклы длиннее 35 дней или короче 21 дня, или же одна фаза заметно короче другой, есть вероятность дисфункции яичников. Причины неправильной работы яичников могут быть самыми разными, поэтому если женщина измеряет БТ для того, чтобы забеременеть, то в такой ситуации ей стоит посетить гинеколога и обсудить проблему с ним.
Длина второй фазы (после овуляции). Вторая фаза начинается после овуляции, она отмечена на графике вертикальной линией). Вторая фаза цикла длится 12-16 дней. Если на протяжении нескольких циклов длина второй фазы составляет менее 10 дней, стоит обратиться к гинекологу.
Разница температур первой и второй фазы в среднем должна составлять 0,4 градуса. Если показатель ниже, то это говорит о гормональных проблемах. Необходимо сдать анализ крови на эстроген и прогестерон.
Как определить беременность по БТ
Ежедневное измерение БТ позволяет определить беременность на ранних сроках, когда аптечные тесты еще не работают. Однако точно установить факт наступления беременности можно лишь при условии, что предыдущие три месяца показатели ежедневно отражались в графике базальной температуры тела. В норме в день овуляции БТ повышается с 36,3-36,6°C до 37,0-37,3°C. На такой отметке она держится больше семи дней, опускается лишь за 3-4 дня до менструации. Если за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации температура не снизилась, можно говорить о наступлении беременности.
Ановуляторный цикл
Если не происходит овуляции, то базальная температура на протяжении всего цикла находится в пределах 36,5-36,9 0С. График базальной температуры при ановуляторном цикле – это не горизонтальная прямая. Скорее, он будет напоминать пилу – температура в разные дни может то повышаться на 0,1-0,3 С, то снижаться. Считается допустимым несколько ановуляторных циклов в год. Однако если ситуация повторяется последовательно из цикла в цикл, то это повод посетить гинеколога.
Пролактинемия
При данном состоянии в крови повышен уровень гормона пролактина (гормон гипофиза), который регулирует множество процессов. Однако избыточная выработка пролактина может мешать наступлению беременности. В этом случае график измерения базальной температуры может выглядеть так же, как график беременной женщины. Менструации, как и при беременности, могут отсутствовать.
Эстрогенная недостаточность
Эстроген понижает температуру во время первой фазы цикла и «устанавливает» оптимальную температуру для овуляции – 36,2-36,5 °С. Поэтому если менструация началась, а температура продолжает держаться на уровне 37 оС, или же во время овуляции и во второй фазе температура «подскакивает» выше 37,1 оС, то организм вырабатывает недостаточно эстрогена, что может быть причиной бесплодия. График базальной температуры при эстрогенной недостаточности находится преимущественно выше 37 оС.
Недостаточность желтого тела
Во время второй фазы цикла в организме вырабатывается гормон желтого тела, или прогестерон. Он отвечает за повышение температуры и предотвращает наступление месячных. Поэтому слишком плавный подъем температуры во второй фазе цикла свидетельствует о необходимости проведения анализа на прогестерон. Если произошло зачатие, то при недостатке прогестерона беременность окажется под угрозой.
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Если во второй фазе цикла подъем температуры слабо выражен, то есть разница температуры в первой и второй фазах составляет 0,2-0,3 градуса, то можно говорить об эстроген-прогестероновой недостаточности. Если такой график изменения базальной температуры повторяется каждый цикл, то это свидетельствует не о разовом сбое, а о серьезных гормональных нарушениях. Если вы получили такой вид графика БТ, то обязательно посетите гинеколога.
Воспаление придатков (яичников)
Увеличение температуры до 37°C в первой фазе цикла говорит не только о наступлении овуляции. Температура может подняться из-за воспаления придатков. Повышение происходит на пару дней, затем идет спад. В этом случае в течение одного цикла будет наблюдаться несколько подъемов температуры, а не один. По такому графику базальной температуры женщины вычислить овуляцию не получится. Вот почему следует измерять БТ в течение всего цикла, чтобы не принять за овуляцию воспаление придатков.
Признаки бесплодия
Говорить о бесплодии можно только после неудачных попыток забеременеть в течение 12 месяцев. Женщинам старше 35 лет ставят бесплодие через 6 месяцев неудачных попыток забеременеть.
Признаки бесплодия, которые можно увидеть на графике БТ:
- Отсутствие регулярного цикла.
- Отсутствие овуляции.
- Эстрогенная недостаточность.
- Недостаток желтого тела.
- Эстроген-прогестероновая недостаточность
- Пролактинемия
Рекомендуется измерять БТ минимум три месяца. За этот период можно сделать выводы о нормальной или аномальной БТ. Отправляясь к врачу, не забудьте взять с собой графики для диагностики.
Источник
18 октября 2011
График базальной температуры норма
Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?
Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза – лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела – длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) – если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.
Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая – базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая – базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия -линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.
Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения- происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой -в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 -й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.
Важно знать при составлении графика базальной температуры!
1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.
2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.
3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.
4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога – сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.
5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней – это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена – вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего – это признаки начавшегося выкидыша.
6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала – это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).
Комментарии
Правила определения и норма базальной температуры
Измерение базальной температуры проводят с целью определения периода овуляции – выхода яйцеклетки. Метод помогает рассчитать наиболее благоприятные для зачатия дни.
Почему изменяется температура?
Базальная температура измеряется в прямой кишке. Она соответствует температуре внутренних органов. Уровень ее определяется действием гормонов – прогестерона и эстрогена. В первой половине цикла преобладает эстроген. Он поддерживает температуру не выше 37 градусов. Непосредственно перед овуляцией в кровь выбрасывается максимальная доза эстрогена. Из-за этого температура падает на 0,3-0,4 градуса.
После выхода яйцеклетки из фолликула и образования желтого тела начинается активная работа прогестерона. Под его влиянием температура поднимается до 37 градусов и выше. Если графически изобразить температурную кривую, она будет напоминать детский рисунок птицы или галочку. Заострение в центре кривой – момент овуляции.
Для чего нужно измерять температуру?
Зная, какая должна быть температура во время овуляции, женщина может планировать беременность. Ежедневно делая замеры на протяжении 2-3 месяцев, можно определить дни, в которые вероятность зачатия будет максимальной. Кроме этого, по температурной кривой можно определить ановуляторный цикл (цикл, в котором овуляция не произошла).
Для измерения температуры есть несколько простых правил.
Правила измерения
Наиболее точный результат дает измерение температуры в прямой кишке. Делать это нужно утром, после пробуждения. Вставать с постели нельзя, поэтому термометр готовят вечером, кладут его рядом с кроватью. Утром термометр помещают в прямую кишку на 2-3 минуты. Во время измерения нужно лежать спокойно. Затем результат записывают в блокнот.
Наиболее оптимальное время для измерения – 5-7 часов утра. В этот период активность гормонов самая высокая. Важно, чтобы женщина перед измерением температуры спала не менее 6 часов подряд. Замеры нужно делать в одно и то же время.
Измерение нужно начинать с первого дня менструального цикла. В конце месяца на основании полученных результатов выстраивают график. Норма температурных показателей:
первые три дня менструации – 37 градусов;
до шестого дня – 36,6 градусов;
до двенадцатого дня – 36,4 градуса;
за день до овуляции – 36 градусов;
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру – это кладезь полезной информации
Источник