Выделения в зависимости от цикла

Половые органы женщины выделяют секрет, его количество и качество показывает, есть ли в организме нарушения и насколько правильно функционирует половая система. Если выделения у женщин превышают норму или имеют несвойственные цвет, запах или консистенцию, нужно срочно обратиться к гинекологу – у вас проблемы!
ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА – 1000 руб., КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ – 500 руб.
Необычные выделения – основная причина визита женщин к гинекологу. И это понятно – такой симптом сложно не заметить, особенно, если выделения сопровождаются неприятным запахом и необычным цветом.
Какие выделения между менструацией считаются нормой
Женские выделения в норме состоят из слизи шеечного канала, отмерших клеток слизистой, жидкости (секрета), выделяемой железами влагалища, молочной кислоты. В выделениях здоровой женщины обнаруживают молочнокислые бактерии (палочки Додерляйна), небольшое количество кокков и других микроорганизмов, не наносящих вреда. В норме влагалищные выделения слабокислые. Такая среда не дает размножаться болезнетворным микробам.
Основная функция нормальных женских выделений – защита матки и влагалища от инфекций и увлажнение внутренней поверхности органа. У здоровой девушки первые выделения начинаются незадолго до начала менструаций. На количество и характеристики влагалищных выделений влияет гормональный фон организма, половая активность, стадия менструального цикла и состояние внутренних половых органов – матки, яичников, придатков.
В интернете, на форумах, можно часто встретить информацию о том, что заметных выделений между месячными у женщин быть не должно. Так как они выделяются и всасываются в равном объеме. На практике это конечно же не так – выделения отмечают большинство здоровых женщин.
Как выглядят нормальные выделения у женщин
Выделения здоровой женщины похожи на слизь без резкого запаха и не слишком обильную. Они смазывают и очищают слизистую, предохраняя ее от высыхания и раздражения.
Сразу после окончания менструации выделения скудные, потом их количество увеличивается. До наступления овуляции (до 12-16 дня) они прозрачные, водянистые, затем становятся более мутными и тягучими. Объем выделений у каждой женщины индивидуален. Выделения усиливаются при стрессе, половом возбуждении и беременности. В сутки выпекает до 2 мл белей. Увеличение объема выделений в период овуляции означает готовность яйцеклетки к оплодотворению. Это происходит в середине менструального цикла и помогает определить, максимальную вероятность зачатия ребёнка.
В различных ситуациях нормальные выделения из влагалища женщины могут иметь разную структуру, консистенцию и цвет. Вот какими они бывают:
- Слизистые выделения прозрачного цвета.
- Кремообразные выделения в небольшом количестве (во второй половине цикла, после периода овуляции).
- Обильные киселеобразные выделения без цвета и запаха (перед началом месячных).
- Беловатые или желтые выделения с небольшими сгустками (после секса без презерватива).
- Обильные белые выделения (утром после незащищенного секса).
- Кровянистые выделения (во время месячных).
- Мажущие выделения темного цвета (во время приема противозачаточных средств.
- Жидкие выделения светлого оттенка, не вызывающие неприятных ощущений (во время беременности).
При болезни состав и объем выделений меняется. Выделения у женщин становятся обильными, зловонными с желтым, зеленым и красноватым оттенком. Бели раздражают слизистую и кожу промежности. При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу и сдать мазок на ЗППП и влагалищную флору.
О консультации гинеколога / Consultation of a gynecologist
В нашей клинике принимают гинекологи высшей и первой аттестационной категории. Все врачи имеют подтверждающие квалификацию сертификаты, выданные в СПБ и Москве.
Стоимость первичного приема гинеколога – 1000 руб., консультация по результатам анализов или УЗИ – 500 руб. Записаться к гинекологу Вы можете без страхового полиса, регистрации в Санкт-Петербурге и российского гражданства. У нас есть гинекологи и специалисты УЗИ, владеющие английским языком.
Прием гинеколога
You can apply to us without having an insurance policy, registration in St. Petersburg and Russian citizenship.
ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!
Патологические бели и возраст
В детском и подростковом возрасте обильные бели вызываются глистными инвазиями, аллергией, гормональными сбоями, неправильным развитием половых органов. При нерациональном приеме антибиотиков у девочек возникает молочница. В 30% случаев гнойные выделения вызваны инфекцией, проникшей в половые пути с током крови или лимфы. У детей встречаются случаи бытового заражения ЗППП.
В детородном возрасте среди причин, вызывающих бели, лидируют инфекции (60-70%), вызванные кокками, простейшими и грибами Candida. Нередки опухоли, вызывающие необильные выделения, которые женщины принимают за молочницу или аллергию. Выделения усиливаются в период беременности и после родов. Это вариант нормы, не требующий лечения.
Обильный влагалищный секрет в период климакса и менопаузы нередко вызван онкопатологией или предраком. Поэтому при его возникновении нужно обследоваться у гинеколога. В этом возрасте бели часто вызываются пролапсом (опущением) органов и атрофией слизистой.
Виды выделений с признаками патологии
Выделяют следующие виды выделений:
- Влагалищные. Они имеются у любой здоровой женщины. Если их количество и объем увеличиваются, то вероятно, в организме присутствуют заболевания, связанные с мочеполовой системой, например, кольпит. Чтобы точно определить причину, нужно сдать мазок из влагалища на исследование.
- Вестибулярные. Эти выделения чаще всего белого цвета и являются симптомом воспаления наружных половых органов и желез.
- Трубные. Это самая редкая группа выделений, сопутствующих воспалению маточных труб.
- Шеечные. Как видно из названия, они образуются из-за эрозии, полипов и других воспалительных процессов в шейке матки.
- Маточные. Их вызывают миомы, злокачественные опухоли, воспаления слизистой матки.
Определить источник выделений очень важно, и сделать это может только гинеколог.
Фото: выделения у женщин – нормальные и патологические
Таблица: виды выделений у женщин при заболеваниях половой сферы
Виды выделений | Заболевания |
Вестибулярные (наружные) | Вульвит, бартолинит, аллергия, предраковые состояния, злокачественные опухоли |
Влагалищные | Кольпит, онкология, аллергия на латекс, неправильное применение тампонов |
Цервикальные (шеечные) | Цервицит, эрозия шейки матки, неправильное использование шеечных колпачков, рак |
Маточные | Эндометрит, эндометриоз, смещение матки, опухоли, несвоевременное удаление ВМС |
Трубные | Воспаление придатков, кисты яичников |
Особенности женских выделений с опасными признаками
Различают выделения по консистенции, обильности и по цвету. Эти признаки позволяют определить наличие в организме определенного гинекологического заболевания.
- Естественные выделения между менструациями имеют консистенцию бесцветной слизи без запаха. Если они становятся желтыми, зелеными или творожистыми и сопровождаются гнойным отделяемым, то это уже тревожный сигнал, свидетельствующий об инфекции.
- Выделения темного, розоватого оттенков или с примесями крови указывают на гормональный сбой в организме или эрозию шейки матки.
- Наиболее опасными для жизни женщины считаются мажущие выделения коричневого или розового цветов, особенно если они появляются в период беременности. Обратиться к врачу следует незамедлительно, особенно если выделениям сопутствуют следующие симптомы: головная боль и боль в животе, учащенное сердцебиение, слабость и низкое давление, нитевидный пульс, обильное потоотделение, бледность кожи.
Многие болезни, в т.ч. и ЗППП, протекают бессимптомно. Выделения при них бывают, однако не носят патологический характер и выглядят, как нормальные. Если заболевание проходит в скрытой форме, то его практически невозможно диагностировать самостоятельно ввиду отсутствия характерных проявлений. Выявить патологию можно на плановом осмотре. Для этого женщина должна обследоваться у гинеколога минимум 2 раза в год и сдавать мазок, который позволит определить наличие скрытых заболеваний на начальной стадии.
Подробные признаки патологических выделений
Патологическими называют выделения у женщин, если являются симптомом воспаления, опухолей половых органов и ИППП (половых инфекций). У здоровой женщины выделения не могут стать причиной жжения, дискомфорта, зуда, раздражения и других неприятных ощущений. Мазок на микрофлору покажет количество лейкоцитов в пределах нормы, не повышенное.
Симптомы патологических выделений, требующих срочной диагностики и лечения:
- Выделения коричневого, розового или кровянистого цвета в любое время вне менструаций.
- Привычное количество менструальной крови меняется: становится меньше, больше. Месячные проходят с болью либо пропадают совсем.
- Обильные выделения белого, зеленого, желтого, темного оттенков, нехарактерных для менструального цикла.
- Выделения, сопровождающиеся зудом, болью в животе и неприятным запахом.
Если во влагалищных выделениях появились прожилки крови и сгустки, а бели стали похожи на мясные помои – нужно срочно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Это грозные симптомы, указывающие на высокую вероятность раковой опухоли.
Важно понимать, что причиной появления выделений не обязательно может быть заболевание половой системы. Их могут вызвать и патологии другого типа, не имеющие связи с половыми органами. Но в любом случае, обследование нужно начинать у гинеколога.
Таблица: выделения у женщин, свидетельствующие о заболеваниях
При малейшем подозрении на патологические выделения нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы определить их причину. По внешнему виду выделений можно определить, симптомом какого гинекологического заболевания они являются.
Заболевание | Цвет, запах выделений | Объем, консистенция |
Гиперплазия эндометрия | Коричневый | Мажущие |
Эндометрит | Темный | Густые, объемные |
Загиб шейки матки | Ярко-красный | Жидкие со сгустками крови |
Отслойка плаценты | Кровянистый | Вязкие, мажущие |
Гнойный цервицит | Зеленоватый | Жидкие со слизью |
Хронический эндометрит | Сукровица | Жидкие с неприятным запахом |
ИППП | Зеленый | Жидкие |
Дисбиоз влагалища | Жёлтый или зеленый | Густые |
Кандидоз (молочница) | Белый, с запахом кислого молока | Творожистые, объем зависит от тяжести болезни |
Аднексит, вагинит | Желтоватый | Скудные |
Воспаление яичников | Зеленый | Обильные |
Эрозия шейки матки | Ярко-красный | Жидкие |
Воспаление матки | Прозрачный | Густые |
Микробный вагиноз | Мутно-молочный, с неприятным запахом | Жидкие, нормальный объем |
Гонорея | Желтовато-зеленый, с гнилостным запахом | Густые, скудные |
Хламидиоз | Прозрачно-желтый, с запахом гнили | Обильные, жидкие |
Трихомоноз | Желтовато-зеленые, запах неприятный | Обильные, пенистые |
Гарднереллез | Прозрачно-белые или грязно-серые, запах несвежей рыбы | Жидкие, обильные |
Следует помнить, что кровь после полового акта в сочетании с болью в животе не является нормой и требует незамедлительного посещения гинеколога. Визит к врачу необходим и через неделю после аборта для проведения УЗИ независимо от наличия выделений.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Количество просмотров: 92 281
Дата последнего обновления: 10.06.2021
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание:
Нормальные выделения
Патологические выделения
Выделения во время менструации
Влагалищные выделения в той или иной степени характерны для всех взрослых женщин. Небольшое количество слизистого секрета способствует постоянному очищению влагалища от попадающих в него микроорганизмов. У здоровых женщин выделения содержат бактериальную флору, которая обеспечивает естественную защиту влагалища от патогенов1,2,3. Секреторная функция свидетельствует о нормальном функционировании репродуктивной системы, а также отображает циклические изменения в организме, связанные с работой яичников2. Важно отличать нормальные выделения от патологических, чтобы своевременно обратить внимание на возможные признаки гинекологических заболеваний.
Наверх к содержанию
Нормальные выделения
Нормальные влагалищные выделения в период между месячными практически не ощущаются женщиной. Жидкая составляющая секрета частично испаряется под действием температуры тела, и лишь незначительное количество слизи может вытекать наружу.
Основные характеристики нормальных межменструальных выделений1,2,3,4:
- количество – в зависимости от дня цикла объем выделений может составлять от 0,06 до 4 мл в сутки; Вы можете считать количество слизистого секрета нормальным, если размер пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см;
- консистенция – влагалищные выделения в зависимости от фазы цикла могут быть жидковатыми (сразу после менструации), тягучими (в период овуляции) или кремообразными (во второй фазе цикла);
- цвет – слизь обычно имеет светлый оттенок, который может варьироваться: от прозрачного секрета в первой половине цикла до белых выделений перед месячными; на ежедневной прокладке пятна слизи становятся желтоватыми в результате взаимодействия с кислородом;
- структура – выделения могут быть как однородными, так и с небольшими комочками (это частицы постоянно обновляющейся эпителиальной ткани влагалища);
- запах – перед месячными белые выделения могут иметь слегка кислый запах (рН слизистого секрета составляет в норме от 4,0 до 4,5), в другие фазы цикла запах обычно отсутствует;
- зуд – нормальные влагалищный секрет не вызывает зуда или раздражения наружных половых органов.
Характер межменструальных выделений зависит от фазы цикла и некоторых других факторов, связанных с репродуктивным здоровьем женщины2,3.
В середине цикла (перед овуляцией). Прозрачные выделения по консистенции похожи на сырой яичный белок (тянущиеся, слизистые), могут быть достаточно обильными и жидковатыми.
Во второй половине цикла. В отличие от жидкой слизи после месячных, белые выделения после овуляции отличаются более вязкой консистенцией и меньшей интенсивностью.
Перед менструацией. В этот период слизистый секрет имеет кремообразную консистенцию. Необильные светло-бежевые или белые выделения перед месячными являются вариантом нормы.
Во время менструации. В первые 1-2 дня месячных кровотечение может быть достаточно интенсивным, выделения имеют насыщенный красный цвет, могут включать небольшие сгустки. К концу месячных выделения становятся менее обильными и приобретают более темный цвет, так как кровь быстро сворачивается.
После полового акта. Выделения могут быть обильными, прозрачными, белыми, слегка желтоватыми, со сгустками. Все это является вариантом нормы.
При начале приема оральных контрацептивов. В течение первых нескольких недель приема гормональных препаратов могут появляться мажущие коричневатые выделения из влагалища.
Во время беременности. В период вынашивания ребенка слизистый секрет выделяется более интенсивно. Он имеет жидкую консистенцию и белый цвет, не вызывает дискомфорта. Любое влагалищное кровотечение во время беременности – повод экстренно обратиться к врачу.
После родов. В течение 1-2 месяцев после рождения ребенка у женщины наблюдаются кровянистые выделения (лохии), интенсивность которых постепенно уменьшается.
Наверх к содержанию
Патологические выделения
Алые кровянистые. При появлении за несколько дней до месячных они свидетельствуют об эрозии шейки матки, после полового акта – о травмировании влагалища, во время беременности – об угрозе ее прерывания2. В некоторых случаях такие выделения связаны с эндометриозом, миомой матки, эндометритом4,5.
Мажущие коричневые. Являются признаком гормональных нарушений2,3 и/или гиперплазии эндометрия6.
Пенистые, обильные, желто-зеленые2,7. Свидетельствуют об инфицировании влагалища, маточных труб, яичников или других органов репродуктивной системы. Могут быть одним из симптомов заболеваний, передающихся половым путем.
Густые гнойные3. Являются признаком гнойного цервицита, могут усиливаться при напряжении, во время дефекации. В отличие от нормальных белых выделений после месячных имеют более вязкую консистенцию.
Розоватые с неприятным запахом2,7. Могут свидетельствовать о развитии эндометрита. Обычно появляются перед месячными.
Водянистые грязно-серого цвета2,7. Это симптом таких заболеваний, как эндоцервицит, эндометрит. Наблюдаются как до, так и после менструации. Грязно-серая слизь с резким рыбным запахом может свидетельствовать о дисбиозе влагалища.
Творожистые белые2,7. Обильные белые выделения после месячных и в другие фазы цикла могут быть признаком вагинального кандидоза (молочницы). Могут сопровождаться появлением белого налета на внешних половых органах, зудом, жжением.
Наверх к содержанию
Выделения во время менструации
- Цвет. От насыщенного красного в первые дни до темно-коричневого в конце менструации8. Ярко-алые выделения могут свидетельствовать о кровотечении, не связанном с месячными, в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
- Интенсивность. В начале выделения обильные, постепенно их интенсивность уменьшается. В норме кровопотеря за все 3-7 дней месячных не превышает 80 мл.8
- Наличие запаха. При отсутствии воспалительных и инфекционных заболеваний, а также соблюдении правил личной гигиены менструальные выделения не пахнут. Появление запаха может свидетельствовать о том, что кровь осталась на наружных половых органах.
В зависимости от интенсивности выделений Вы можете подобрать подходящие тампоны o.b.®9 для каждого дня месячных.
При появлении необычных выделений, зуда и других неприятных симптомов в любой день менструального цикла необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Наверх к содержанию
Литература
- Ледина А.В. Вагинальные выделения: причины, алгоритм ведения пациенток и современные подходы к лечению и профилактике / АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ: новости, мнения, обучение Том 7, № 3, 2019, с 107-111.
- Л.В. Кудрявцева. Нормоценоз. Бактериальный вагиноз. Комплексная лабораторная диагностика бактериального вагиноза: современное состояние проблемы // Л.В. Кудрявцева, А.Е. Гущин / ЛАБОРАТОРНАЯ СЛУЖБА, №1, 2013, с 3-24.
- В.Н.Прилепская. Микробиоценоз влагалища и полиморфизм генов цитокинов как маркер здоровья женщины (обзор литературы) // В.Н. Прилепская, А.Б. Летуновская / ГИНЕКОЛОГИЯ ТОМ 17, №2, 2015, с. 4-13.
- Кузнецова Л.Э. Доброкачественные, фоновые и предраковые заболевания шейки матки / Медицинские новости. №4, 2016, с. 47-51.
- Ефанова Н.А. Современные аспекты патогенеза основных клинических проявлений и перспектив терапии эндометриоза // Ефанова Н.А., Михельсон А.Ф. / ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК том 21, № 3, 2018, с. 180-185.
- В.А. Пушкарев. Железистая гиперплазия эндометрия. Диагностика, клиника, лечение // В.А. Пушкарев, Г.Т. Мустафина / Креативная хирургия и онкология, 2013, с. 23-27.
- В.Е. Радзинский Обзор зарубежных клинических рекомендаций по лечению женщин с жалобами на выделения из влагалища / АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ: новости, мнения, обучение №1, 2013, с. 83-96.
- Л.В. Дикарева. Диагностическое значение менструальных выделений при гинекологической патологии // Л.В. Дикарева, Е.Г. Шварев / Астраханский медицинский журнал, 2013, с 12-17.
- Применение Тампонов o.b.®.
Источник