Сбои менструального цикла после аборта

Аборт часто приводит к нарушениям в репродуктивной системе женщины, к изменению привычной продолжительности менструального цикла, появлению новых, непривычных ощущений во время менструации. Это могут быть чересчур сильные боли, которых раньше никогда не было, тягостное неприятное ощущение внизу живота и многие другие. Может меняться время наступления месячных: то они наступают раньше срока, то намного позже, а иногда вообще отсутствуют несколько месяцев. Словом, цикл становится нерегулярным. Разумеется, нарушение менструального цикла после аборта возникает не у каждой женщины, но чем больше абортов она уже совершила, чем старше возраст, тем вероятнее возникновение какой-то патологии.

Существует несколько типов причин нарушения менструального цикла после аборта: механические и функциональные. Механические причины – это в основном повреждение слизистой матки гинекологическим инструментарием, чрезмерное ее удаление. Функциональные – нарушение функций матки, яичников с маточными трубами, приводящие, например, к чрезмерно сильным сокращениям миометрия, что и провоцирует сильную боль. Из-за нарушения функций яичников изменяется время овуляции, она даже может не наступать вообще в течение нескольких месяцев подряд. Страдает и их гормонопродуцирующая функция, а гормональный дисбаланс – основная причина нарушения менструального цикла, его нерегулярного характера.

В результате механической травмы половых органов во время аборта может возникнуть аменорея, длящаяся иногда до 3-4 месяцев. Эта ситуация может быть связана или с тотальным повреждением эндометрия, после чего восстановительная способность его уменьшается в разы, или с заращением канала шейки матки, что может давать картину отсутствия месячных, в то время как менструальная кровь просто скапливается в матке, не имея выхода наружу. Возникает очень неприятное состояние, называемое гематометрой, грозное своими осложнениями: сильными болями, возможностью перфорации маточной стенки, высокой вероятностью инфицирования. При аборте страдает нейроэндокринная система, разлаживается тонкое взаимодействие между эстрогенами, прогестероном, гормонами гипофиза, глюкокортикоидами – вот вам и нарушение менструального цикла, которое очень трудно лечить.

Чтобы как можно скорее прийти в себя после аборта, наладить работу нервной и эндокринной систем, рекомендуется пройти курс постабортной реабилитации. Для лечения нарушений менструального цикла после аборта сейчас используются оральные контрацептивы, витамины, ноотропные препараты, богатая белком, сбалансированная диета, создание комфортных условий для физической и психической деятельности. Для профилактики осложнений воспалительного характера всем женщинам, совершившим аборт, вводится сильный антибиотик, например, нетромицин (обычно бывает достаточно однократного введения). Разумеется, такие «серьезные» препараты, как оральные контрацептивы, для лечения главной причины нарушения менструального цикла после аборта – дискоординации в работе эндокринной системы, должен назначать и индивидуально подбирать только лишь врач-гинеколог.

Как действуют оральные контрацептивы (КОК)?

При использовании этих средств снижается объем потерянной во время месячных крови; выделения становятся не столь обильными; интенсивность сокращений миометрия снижается – боль начинает стихать; становится более густой цервикальная слизь – восходящая инфекция получает гораздо меньше шансов попасть в матку и распространиться дальше.

Учитывая, что гормональный дисбаланс после аборта продолжается 3-4 месяца (а иногда и дольше), лечение нарушений менструального цикла противозачаточными средствами должно длиться не меньше. Дальнейший прием этих препаратов имеет смысл лишь с целью контрацепции.

Для скорейшего восстановления после мощного стресса, вызванного абортом, необходимо качественное питание, хорошие витаминные комплексы, полноценный сон. К сожалению, этим достаточно простым способам лечения нарушений менструального цикла после аборта женщины уделяют мало внимания, уповая преимущественно на гормональные таблетки. Это не совсем разумный подход, ведь гораздо надежнее воздействовать на болезнь комплексно, а не только лишь на какое-то одно звено ее патогенеза.

Источник

Нарушение цикла после аборта является достаточно распространенным осложнением. Восстановление менструального цикла после аборта Искусственное прерывание беременности грубо вмешивается в естественные процессы женского организма. Любой вид аборта в любые сроки от зачатия может приводить к задержке менструации.

Менструация после аборта

После прерывания беременности женский организм вступает в новый менструальный цикл. День начала кровотечения после аборта считается первым днем месячных. Выскабливание, вакуум-аспирация в первом триместре приводят к разрушению плодного яйца в день проведения процедуры. С этого момента считается новый цикл после аборта. Если прерывание беременности проводится с помощью таблеток, то появление выделений из половых путей на 3-4 день считается первым днем менструации после аборта. Кровотечение после прерывания беременности на самом деле не является собственно менструацией, но позволяет отсчитывать дни цикла.

Первая настоящая менструация должна состояться в естественные сроки после аборта. Нормой считается начало кровотечения через 21-35 дней. Многое зависит от естественной продолжительности менструального цикла у данной женщины. Если этот период составлял, например, 30 дней, то таким же он должен остаться и после искусственного прерывания беременности. Задержка после аборта не является редкостью, но и нормой ее считать нельзя. Если вмешательство проводилось в стандартные сроки до 12 недель, то можно надеяться на скорое восстановление менструальной функции. Чем раньше выполнялось прерывание, тем реже встречается задержка после аборта. Гинекологи отслеживают восстановление цикла после аборта. Для этого назначаются плановые посещения врача в определенные сроки.

Читайте также: Цикл for для java

Задержка после аборта на поздних сроках встречается очень часто. Обычно организму требуется минимум три месяца на восстановление. Это связанно с коренными изменениями в гормональном фоне у беременной женщины после включения активной функции плаценты, что соответствует второму триместру беременности. Аборт на поздних сроках является опасной процедурой для репродуктивного здоровья женщины. Отчасти именно из-за этого искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится только до 12 недели.

Менструация после аборта может отличаться от обычной по длительности, болезненности, обильности выделений. О любых изменениях обязательно надо сообщить гинекологу. Данная информация может быть использована для составления плана обследования и лечения. Задержка после аборта считается веским поводом для обязательного посещения врача.

Причины задержки после аборта

Ряд причин может вызывать задержку после аборта. На первом месте стоят гормональные факторы. Любой аборт нарушает естественный баланс женских половых гормонов. Страдает естественная регуляция эндокринной системы. Взаимодействие центральных структур (гипофиза и гипоталамуса) и яичников грубо подавляется. Задержку после аборта вызывает недостаток концентрации гормонов и отсутствие циклического изменения их уровня. Наибольшую опасность в этом отношении представляет аборт на поздних сроках. Гормональная причина отсутствия менструации является функциональной. Нормализация менструального цикла в этом случае возможна после соответствующего лечения.

Еще одной причиной задержки после аборта является сильный эмоциональный стресс. Несмотря на относительную редкость такой реакции, ее надо иметь в виду. Депрессия провоцирует повышение уровня гормона пролактина, что приводит к отсутствию овуляции и менструации.

Задержка после аборта может быть вызвана механическим повреждением базального слоя эндометрия. Такая ситуация возможна при грубом выскабливании во время оперативного аборта на сроке 7-12 недель. Чем больше повреждение, тем меньше шансов восстановить естественный цикл. В самых крайних случаях наблюдается тотальное удаление базального слоя эндометрия. В такой ситуации формируется бесплодие и отсутствие месячных при нормальной функции яичников.

Еще одна причина задержки после аборта – это новая беременность. Гинекологи проводят с женщинами беседы о планировании семьи и обязательной контрацепции после аборта минимум в течение 3 месяцев. Большинству женщин назначаются надежные таблетки для предохранения от нежелательной беременности. Также при обычном аборте половая жизнь бывает под запретом в течение месяца. Тем не менее, уже в первый цикл после аборта многие пары безответственно пренебрегают рекомендациями гинекологов. Бытует мнение, что сразу не получится забеременеть. К сожалению, это далеко не так. Уже через 10-14 дней у части женщин происходит овуляция, а, значит, зачатие возможно. Стандартный тест на беременность, анализ крови на хорионический гонадотропин, ультразвуковое исследование матки позволят диагностировать факт беременности. Но как поступить в таком случае? Повторный аборт особенно разрушительно влияет на здоровье женщины. Однако и сохранение беременности может быть под вопросом из-за последствий недавнего прерывания.

Какой аборт безопаснее

Любое искусственное прерывание беременности может привести к задержке. Однако некоторые вмешательства в большей степени нарушают естественный цикл, чем другие. Считается, что менструации после аборта таблетками восстанавливаются лучше всего. Клинические наблюдения подтверждают это мнение, особенно если прерывание проводится в сроке до 6 недель. Мини-аборт с помощью вакуум-аспирации содержимого полости матки тоже редко вызывает нарушения цикла. Значительно хуже ситуация с задержкой после аборта с механическим расширением шейки матки и выскабливанием. Такое вмешательство осложняется нарушением цикла более чем у четверти женщин. Если прерывание проводится после 9 недель, то задержка после аборта встречается еще чаще.

Аборт на позднем сроке всегда приводит к развитию нарушений со стороны естественного цикла. Безопасных вмешательств после 12 недель беременности просто не существует. Когда начинается менструация после аборта

Профилактика задержки после аборта

Планирование беременности и тщательная контрацепция является профилактикой, как аборта, так и его осложнений. Если нежелательное зачатие все-таки произошло, то для восстановления нормального цикла нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет прервана беременность, тем выше шансы избежать задержки после аборта. Выбор проверенного медицинского центра и квалифицированного врача также влияет на результат.

Врачи проводят профилактику задержки после аборта с помощью таблеток. Обычно практически всем женщинам назначают комбинированные оральные контрацептивы после аборта. Эти препараты имитируют естественный цикл, частично восстанавливают гормональный фон, а главное надежно защищают от повторной нежелательной беременности.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Об аборте

Доктора рекомендуют делать аборт на сроке от 5-6 до 12 недель. Тем, кто решился на данную процедуру, важно помнить, что это вмешательство в естественные процессы, так как организм женщины уже начал меняться после оплодотворения. Могут появиться неприятные последствия аборта: эрозия шейки матки, дисфункция яичников, гиперплазия эндометрия и другие. После него женщина может остаться бесплодной или же не сможет нормально выносить здорового ребенка.

Что делать, если пошли месячные после аборта? Это нормально или является патологией? Как они должны выглядеть?

Месячные после аборта помогут определить, нет ли проблем с «женским» здоровьем. Если они начнутся вовремя, будут соответствовать норме, то нет поводов для беспокойства. Любые отклонения — это знак, что нужно сходить к врачу. Тянуть с визитом не стоит, так как любую болезнь легче вылечить на ранней стадии.

Существуют три вида аборта:

Медикаментозный. Наиболее безопасный метод, но рекомендуется его проводить на ранних сроках, то есть, на сроке 3-4 недели, максимум разрешается до 7 недель. Чем позже, тем хуже, так как при неполном удалении плодного яйца нужна будет хирургическая чистка. Женщина выпивает таблетки, которые способствуют сокращению матки и беременность прерывается.
Вакуумный. Это мини-аборт, который проводится только на сроке в 5-6 недель, не раньше и не позже. Специальное устройство создает пониженное давление внутри матки, а потом плодное яйцо медики вытягивают с помощью специального катетера. На всю процедуру обычно уходит не более 15 минут.
Инструментальный. Доктор выскабливает матку, удаляет эмбрион и прилегающий к нему эпителий. Там, где когда-то был ребенок, теперь кровоточащая рана. В течение 2 недель после такого аборта, особенно в первые 2-3 дня, могут быть выделения темно-красного цвета с остатками эмбриона. Некоторые пациентки уверены, что это и есть месячные со сгустками после аборта. Но на самом деле это кровотечение, реакция матки на травму. Аборт проводят до 22 недели беременности, позже делать его не рекомендуется.

Как быстро может восстановиться цикл

Когда у женщины начинаются месячные после аборта? На это влияет ряд факторов:

Состояние здоровья пациентки. Сильный организм быстрее сможет восстановиться, а за короткое время наладится и менструальный цикл. Ослабленным пациенткам с хроническими заболеваниями, понадобится на это больше времени.
Уровень профессионализма медицинского персонала. Если операцию провел опытный врач, все сделал без ошибок, то период восстановления после аборта будет короче. Также важно правильно подобрать лекарственные препараты, которые пациентка будет принимать после процедуры.
Забота женщины о своем здоровье. Чтобы быстрее восстановиться, ей нужно правильно питаться после операции, пить витамины. Большую роль играет и психологическое состояние женщины. Пациенткам, которые сильно переживают из-за прерывания беременности, стоит поговорить с психологом.
Срок, когда был сделан аборт. Чем больше был срок беременности, тем больше вероятность нарушений в работе организма, не исключено что дольше придется ждать месячных после аборта.
Вид аборта. Месячные после медикаментозного аборта или вакуумного часто приходят вовремя и цикл быстро восстанавливается. После хирургического вмешательства не так просто наладить нормальную работу организма, поэтому могут быть сбои.

Когда начнется менструация

Если был сделан аборт, через сколько обычно начинаются у женщин месячные? Началом цикла теперь считается день проведения операции, то есть, считаем начало нужного нам дня не с того времени, когда были критические дни, а со дня проведения аборта.

Когда пойдут месячные после аборта? Это зависит и от того, как именно проходила операция по прерыванию беременности.

Медикаментозный. Сразу после процедуры у пациентки могут быть выделения (кровянистая слизь), но это не критические дни. Эти выделения обычно пропадают на 10 день. Месячные после такого медикаментозного аборта приходят вовремя, на 20-50 день. Но может появиться и задержка на 1-2 месяца, после которой цикл восстанавливается.

Вакуумный. Сразу после этой процедуры у женщины также могут появиться небольшие кровянистые выделения на протяжении 10-15 дней. Месячные после проведенного вакуумного аборта обычно приходят через 30-35 дней, но бывают и задержки до 3 месяцев. Специалисты говорят, что при вакуумном аборте месячный цикл нормализуется быстрее у женщин, которые уже рожали ребенка, а у тех, кто еще не успел стать матерью, на это может уйти от 24 до 28 недель.
Хирургический. Также бывают темно-красные выделения, они не проходят долгое время, могут беспокоить от 2-5 дней до 2 недель. Через сколько после хирургического аборта обычно начинаются нормальные месячные? В норме — через 28-35 дней.

Так через сколько после аборта у женщины пойдут месячные? Если она хорошо перенесла операцию, примерно через месяц, плюс-минус несколько дней, то есть, через 28-35 дней. Но иногда на восстановление цикла требуется время. Чтобы цикл полностью восстановился, необходимо около 3-6 месяцев, поэтому следующие критические дни могут прийти раньше срока или чуть позже.

Продолжительность и вид менструаций

Сколько идут обычно месячные после аборта? Из-за того, что организм женщины отреагировал на вмешательство гормональным сбоем, менструации длятся дольше, чем обычно, то есть, не 3-7 дней, а около 10. Но большой кровопотери не будет, так как первые месячные после любого аборта не очень обильные. Происходит спазм сосудов маточных труб и яичников, частично нарушается их функция, поэтому могут быть скудные месячные после аборта, но не мажущие, а приближенные к норме.

Коричневые месячные у пациенток после аборта — это тоже вариант нормы, они говорят о том, что выходящая кровь начала сворачиваться. Но если при этом есть другие симптомы: боль, неприятный запах, температура, то это может говорить о наличии эндометриоза или полипов в матке. Мажущие месячные после аборта свидетельствуют о гормональном сбое, необходимо принимать лекарства. Сколько дней после аборта примерно идут мажущие месячные? У такой менструации есть особенность: сначала выделения бывают 1-3 дня, потом проходят, а через неделю — возвращаются.

Признаки патологии

Мы рассказали, через сколько дней после аборта обычно бывают месячные, если у пациентки все хорошо со здоровьем. Но не всегда эта операция завершается благополучно. Если критические дни начались чуть раньше или же после аборта не приходят месячные, лучше сходить в поликлинику.

Варианты патологии:

Маточное кровотечение

Так, должны насторожить критические дни, которые могут начаться раньше. Но не путайте их с кровотечениями, которые бывают у всех. Месячные у женщины через неделю после аборта, начавшиеся сразу после операции — это последствия этой процедуры, на самом деле это не критические дни. Врач, извлекая плод, травмирует сосуды, поэтому из них будет идти кровь, пока они полностью не заживут. Но если вдруг начались обильные месячные после аборта, да еще со сгустками, раньше положенного срока, это может быть признаком маточного кровотечения. Обычно оно появляется после интимной близости или же больших нагрузок. В этом случае нужно сразу же показаться врачу.

Инфекция

Многое зависит и от того, какие именно месячные после аборта. При появлении следующих симптомов, необходимо сразу же сходить в поликлинику:

Появился неприятный запах у выделений или же у них непривычная консистенция: они слишком жидкие или же в них появились сгустки.
Сгустки в месячных желтого цвета, в них есть кровянистые примеси.
Месячные сопровождаются неприятными ощущениями, которых не было раньше.

Все это — признаки инфекции. Если они дают о себе знать, необходимо пройти курс лечения, а иначе могут появиться хронические заболевания, а потом и бесплодие.

Что если нет месячных

Почему после аборта долгое время нет месячных? Мы знаем, примерно через сколько у большинства после аборта начинаются месячные, но это не точные цифры. У каждой женщины организм по-своему реагирует на данные изменения, и ни один врач не может сказать, через сколько точно придут месячные после аборта, они могут немного запоздать. И это считается нормой.

Почему через месяц после аборта у женщин нет месячных? Есть множество причин:

Был не полностью удален зародыш. Это способствует дальнейшему выделению гормона беременности (ХГЧ). Поэтому менструации нет.
Месячные уже начались, но кровь не выходит наружу, так как произошел спазм шейки матки или же по другим причинам. Если не обратиться за помощью к доктору, могут развиться внутриматочные инфекции. Само по себе это состояние не пройдет. Поэтому не стоит занимать самолечением.
У женщины появились воспалительные болезни матки и придатков.
Доктор при выскабливании значительно нарушил целостность слизистой оболочки матки, из-за чего тоже могут пропасть месячные.

Есть еще одна причина, из-за которых появилась задержка месячных после аборта — новая беременность. Чтобы ее предотвратить, врачи советуют после операции не менее 2-3 месяцев принимать противозачаточные. Даже если женщина мечтает о ребенке, а аборт сделала по медицинским показаниям, необходимо подождать минимум полгода, а уже потом планировать новую беременность.

Через сколько обычно идут месячные после аборта? В норме они должны прийти через 28-32 дня или на несколько дней позже (точка отсчета — день проведения операции). Если они начались раньше, это может свидетельствовать о появлении кровотечения, следует сразу же обратиться за врачебной помощью. Задержка — также повод пройти обследование, так как часто она появляется из-за серьезных патологий. В любом случае самолечением лучше не заниматься, а как можно скорее обратиться к доктору.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 46730

Дата публикации: 26.03.2018

Источник