Прогестерон когда сдавать при цикле 32 дня когда

В организме человека производится огромное количество гормонов, которые выполняют огромное количество функций крайне необходимых для функционирования. Одним из таких гормонов является – прогестерон. В народе его называют гомоном беременности.

Это обосновано тем, что именно прогестерон принимает непосредственное участие в процессе оплодотворения женской половой клетки, обеспечивая последующую транспортировку и благополучное прикрепление в полости матки. Помимо этого, способствует правильному росту и развитию плода.

В случае возникновения каких-либо нарушений во время синтеза прогестерона, в организме женщины начинаются возникать различные патологические процессы, которые могут привести к очень серьёзным проблемам, связанным со здоровьем.

Половой гормон прогестерон производится не только в организме женской половины населения, но и у мужской. У представительниц женского рода основное количество гормона вырабатывается яичниками, а точнее желтым телом, расположенным в них, а также надпочечниками. После наступления беременности дополнительным источником выработки гормона является плацента.

Функции

Данный гормон является крайне необходимым для женского организма, так как он выполняет следующие функции:

активно подготавливает организм к зачатию и последующему наступлению беременности;
участвует в развитии и росте плода;
способствует прекращению менструаций на период беременности;
расслабляет мускулы матки, обеспечивая её увеличение пропорционально росту эмбриона;
стимулирует рост молочных желёз, подготавливая их к грудному кормлению, после рождения ребёнка;
предохраняет от самопроизвольного аборта.

Анализ

Сдачу анализа крови на определение уровня прогестерона назначают в следующих случаях, таких как:

подтверждение беременности;
предположение о возможной патологической беременности, то есть прикреплении и развитии оплодотворённой яйцеклетки за пределами матки;
опасность внезапного прерывания беременности;
определение наступления овуляции в случае планирования зачатия в ближайшее время;
диагностика бесплодия;
нерегулярный менструальный цикл или его полное отсутствие в длительный временной период, который может составлять более шести месяцев;
нарушение функциональности желтого тела;
оценка состояния плаценты в период вынашивания плода;
наличие опухолевых новообразований в органах репродуктивной системы либо надпочечниках;
для оценки результата терапии, при которой были использованы медикаментозные лекарственные средства, содержащие в своем составе прогестерон;
пациенты, имеющие врождённые отклонения надпочечников;
сбой гормонального фона, сопровождающийся нарушениями производимости гормонов;
внезапные маточные кровотечения.

Результаты анализа будут максимально точными и информативными в том случае, когда будет выполнена соответствующая подготовка перед его непосредственной сдачей.

На какой день цикла сдавать прогестерон, интересуются пациентки, и не зря. Первое что нужно сделать – это уточнить дату последней менструации. Именно от этой даты зависит, на какой день нужно сдавать кровь на прогестерон.

Тест на определение концентрации гормона в крови для небеременных пациенток необходимо проводить на 22 или 23 день при 28 -дневном месячном цикле. В связи с тем, что в эти дни концентрация прогестерона достигает своего пикового показателя. К

Когда длительность цикла больше или меньше, нежели 28 дней, то день сдачи теста назначает гинеколог, у которого женщина находится на учёте. Когда у пациенток очень нерегулярный месячный цикл, то забор крови проводится пару раз на протяжении одного менструального цикла. Для женщин, которые находятся в положении, а также для мужчин, нет ограничений при сдаче теста и его можно проводить в любой удобный для них день.

Самым благоприятным временем для сдачи теста считается утро с 8 до 12 часов. Забор крови берётся исключительно только из вены и обязательно натощак. Когда по каким-то причинам кровь берут не утром, то перед её сдачей пациент не должен принимать пищу в течение 6 часов перед забором.

Перед сдачей крови на анализ не нужно придерживаться диеты, достаточно воздержаться от употребления очень жирной пищи, алкоголя и выполнения чрезмерных физических упражнений. В случае нарушения данной рекомендации в сыворотке крови будет находиться огромное количество жиров, которые затрудняют определение уровня стероидного гормона. Единственное что не запрещено перед сдачей теста – это выпить немного жидкости, а, точнее, чистой воды.

Существует ряд факторов, которые оказывают воздействие на производимость прогестерона желтым телом и на общий результат анализа:

половой акт, выполненный перед сдачей теста;
употребление большого количества жирных продуктов питания;
повышение температурного режима тела;
нарушение функционирования надпочечников и репродуктивной системы.

Нормы

В период расшифровки результатов теста на определение концентрации гормона в крови нужно обязательно учитывать пол, возраст, причину назначения сдачи анализа, а также соответствующие определённой категории пациенток и пациентов нормы прогестерона. Соблюдая все эти условия можно извлечь необходимую информацию из результатов теста. В связи с этим расшифровывать результат, должен квалифицированный специалист. В данном случае врач гинеколог. В норме уровень концентрации гормона у мужчин находиться в диапазоне от 0,3 до 0,6 нмоль/л.

У женщин уровень гормона растёт либо уменьшается в зависимости от фазы менструального цикла. В момент фолликулярной фазы численность прогестерона является самой низкой и находится в рамках от от 0,32 до 2,25 нмоль/л. По её окончанию концентрация гормона начинает постепенно возрастать и доходит до 0,49 – 9,41 нмоль/л. Когда начинается процесс овуляции уровень гормона достигает своих пиковых значений и равен 6,95 -56,63 нмоль/л. В ситуации, когда не происходит оплодотворение яйцеклетки концентрация прогестерона начинает понемногу снижаться.

Для беременных женщин есть специально разработанная таблица концентрации уровня прогестерона в крови в зависимости от недели протекания беременности. И выглядит она следующим образом.

kontsentratsiya-progesterona-u-beremennyh Источник: beremennost-po-nedeliam.com

Нормы прогестерона в зависимости от триместра вынашивания плода, выглядят так:

первый – 8,9 – 468,5 нмоль/л;
второй – 71,5-303,2 нмоль/л;
третий – 88,7-771,5 нмоль/л.

В период менопаузы количество гормона находится в пределах до 0,65 нмоль/л.

Отклонения

По результатам анализа можно крови можно определить концентрацию гормона и её отклонение от нормы, которые могут свидетельствовать о наличии различных патологических процессов и заболеваний. Когда у женщины в положении уровень прогестерона в норме это говорит о нормальном протекании беременности, а также полноценном росте и развитие плода.

Повышенная концентрация гормона может сигнализировать о присутствии следующих патологий, таких как:

беременность не одним плодом, а несколькими;
кровотечения из полости матки, наиболее часто возникающие в период лютеиновой фазы;
медленное созревание плаценты;
нарушение функционирования яичников;
гиперплазия надпочечников;
опухолевые образования на органах репродуктивной системы и надпочечниках;
наличие кисты;
пузырный занос;
злокачественная опухоль, возникающая из клеток эпителия в полости матки;
нарушение работоспособности почек;
хронический недуг печени, характеризующийся разрастанием плотной соединительной ткани;
применение гормональных лекарственных средств.

Низкий уровень прогестерона также является патологией и говорит о наличии таких нарушений в организме:

нарушение функционирования желтого тела;
внезапное прерывание беременности;
недостаточность плаценты;
проблемы с развитием плода;
приём лекарств антибиотиков либо пероральных контрацептивов.

В период беременности пациенткам необходимо регулярно сдавать анализ на прогестерон. Это необходимо для того чтобы контролировать протекание беременности, а также развитие эмбриона. С его помощью можно выявить различные патологические изменения в максимально ранние сроки и предотвратить их.

Источник

Стероидный гормон прогестерон вырабатывается в организме женщины в яичниках, у мужчины – в яичках. В период беременности синтезируется в плаценте. В небольшом количестве этот гормон производится надпочечниками. Основной функцией прогестерона является обеспечение нормального функционирования половой сферы человека.

При определении количественного показателя этого гормона в крови можно сделать выводы о состоянии здоровья женщины, выявить диагноз и подобрать необходимое лечение, если это необходимо. Как правило, наряду с прогестероном женщине необходимо определить содержание хорионического гонадотропина, чтобы скорректировать дальнейшую терапию.

За что отвечает прогестерон

Прогестерон необходим женщине во время вынашивания и рождения ребенка. Гормон обеспечивает восприимчивость эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке, ее имплантации и дальнейшего развития. В период зачатия и в первые 4 недели беременности прогестерон отвечает за порог возбудимости мышечных волокон матки. Он его повышает, чтобы женщина выносила плод в период его приживания в матке.

На более поздних сроках беременности прогестерон повышается с целью торможения сократительной деятельности матки. Гормон повышает возможности иммунитета организма матери, чтобы он легко переносил влияние антигенов плода, и женщина спокойно выносила плод.

Рецепторы к прогестерону у беременной содержатся не только в яичниках и плаценте. Их воздействие распространяется на эндометрий, миометрий, молочные железы, эндотелии сосудов, тимус, кости, бронхи, легкие и поджелудочную железу. Достаточное его количество расслабляет гладкую мускулатуру матки, сосудов и желчевыводящих путей. Способствует наращиванию железистой ткани молочной железы и препятствует выделению молочной железой молозива до самых родов.

Прогестерон также воздействует на мозговые структуры, такие как гипофиз и гипоталамус. От его качественной выработки зависит познавательный процесс, память, эмоциональная устойчивость, сексуальное желание, температура тела, а также целостное и здоровое состояние костной ткани.

Вне беременности гормон помогает преобразованию эндометрия. Происходит деление клеток, разрастание ткани и выделение из нее химических элементов. Этот процесс помогает отторгнуть эндометрий и способствует началу здорового менструального цикла. От количества прогестерона в кровеносной системе зависит здоровье женской груди, уровень сахара в крови, норма вырабатываемого кожного сала и показатель артериального давления.

Норма прогестерона у женщин

Нормативные границы прогестерона выступают условными показателями, которые не могут отразить патологии, связанные с дефицитом или увеличенным содержанием гормона в кровеносной системе. Но любое отклонение свидетельствует о неполадках в организме, которые требуют корректировок.

По фазам менструального цикла нормы прогестерона в нмоль/л следующие:

фолликулярный – 0,32 – 2,25;
период овуляции – 0,49 – 9,41;
лютеиновый – 6,95 – 56,63.

Разбег показателей может быть значительным из-за эмоционального состояния женщины, времени сдачи анализа, совершенных накануне тяжелых физических нагрузок, а также ввиду того или иного образа жизни. При беременности показатели всегда выше.

Нормы показателей прогестерона по возрасту

В зависимости от возраста уровень гормона может отличаться:

Возрастной период	Количество прогестерона в крови в нмоль/л
Девочки до начала менструации	0,52 – 0,99
Подростки	1,95 – 3,7
После менопаузы	Ниже 0,6

В каких случаях назначают анализ на прогестерон, как нему подготовиться

Кровь на прогестерон у женщин назначается в следующих случаях:

сбитый менструальный цикл или полное отсутствие признаков выведения эндометрия из организма на протяжении долгого срока;
болезненность в области молочных желез или в нижней части живота;
обильные кровотечения из влагалища как во время менструации, так и после нее;
не вынашивание беременности по причине самопроизвольного выкидыша;
невозможность зачать ребенка на протяжении длительного периода времени.

Анализ на уровень прогестерона в крови в обязательном порядке назначают женщинам во второй половине беременности, чтобы оценить состояние плаценты.

Самый удачный период для сдачи анализа – это период овуляции, то есть на 22 – 23 день после начала менструации при стандартном цикле в 28 дней. Если цикл, например, составляет 35 дней, то удачным днем для анализов считается 28 – 29 день. Кровь следует сдавать натощак. Последний прием пищи должен быть за 6 – 8 часов.

Чтобы получить достоверные результаты, за трое суток не следует принимать противогрибковые, стероидные препараты, а также лекарства, регулирующие работу щитовидной железы. За три часа до похода в лабораторию нельзя курить.

Повышенный прогестерон

Рост гормона наблюдается у женщин в середине менструального цикла. Характеризуется небольшим повышением температуры тела. Также повышение можно наблюдать при наступлении беременности. Это вполне нормально и не должно тревожить женщину.

Но если уровень прогестерона повышен регулярно, то это может указывать на наличие следующих состояний:

почечная недостаточность;
маточные кровотечения, не связанные с менструацией;
киста желтого тела;
избыточная или недостаточная выработка гормонов в надпочечниках;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Повышенное значение прогестерона в крови дает соответствующую симптоматику. На коже появляются прыщи, на теле образуется излишний волосяной покров. Женщина начинает быстро полнеть, ее мучает утомляемость и стрессы. Нарушается менструальный цикл и появляется стойкая аллергическая реакция на какой-либо аллерген. При этом артериальное давление постоянно скачет и появляются болезненные ощущения в молочной железе.

Если более 6 месяцев менструация отсутствует, но факт состоявшейся беременности исключен, то уровень прогестерона повышается в значительной мере. Женщине требуется пройти дополнительное обследование, чтобы выявить причину такого состояния и назначить соответствующее лечение.

Низкий прогестерон

Недостаток гормона в организме может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Тело матери при зачатии не получает соответствующие сигналы к началу подготовке беременности. При наступлении нового месячного цикла плодное яйцо отторгается из матки и беременность прерывается.

Недостаток прогестерона зачастую наблюдается в короткой лютеиновой фазе, если от овуляции и до начала менструации проходит менее 10 дней. Подсчет длительности данной фазы можно провести за счет ведения графика базальной температуры.

Пониженный уровень гормона после овуляции свидетельствует о гормональном сбое, причинами которого выступают:

снижение деятельности плаценты или желтого тела;
маточные кровотечения в период окончания менструации;
выкидыш;
переношенная беременность;
хронические воспаления в половой системе;
неполноценное внутриутробное развитие ребенка;
прием некоторых лекарственных препаратов;
хроническое воспаление внутренних органов;
развитие первичной и вторичной аменореи.

При низких показателях прогестерона у женщины наблюдается болезненная и обильная менструация, молочные железы увеличиваются, начинает болеть голова и появляется раздражительность. Кроме того, могут отекать ноги, кожные покровы бледнеть, выпадать волосы. Проявляется повышенная потливость, нарушается сон и мучают запоры.

Сам факт отклонения концентрации прогестерона в ту или иную сторону от нормы не всегда дает возможность установить причину такого явления. Дополнительно врач может назначит сдачу анализов на гормоны и отправить на УЗИ малого таза.

Источник

Прогестерон – стероидный гормон, вырабатываемый как в женских, так и в мужских организмах. Этот гормон у женщин производят яичники, у мужчин – яички. Небольшое количество гормона у обоих полов выделяют надпочечники. Функции этого гормона в организме связаны в основном с половой сферой. Часто его называют гормоном беременности: у женщин он подготавливает внутренний слой матки к закреплению оплодотворенной яйцеклетки и помогает вынашиванию плода.

Влияние прогестерона на организм:

помогает оплодотворенной яйцеклетке «прижиться» в матке;
останавливает менструальный цикл при беременности;
не дает мышцам матки сокращаться;
стимулирует рост матки;
усиливает выработку кожного сала;
поднимает артериальное давление;
участвует в развитии тканей.

Прогестерон: фазы менструального цикла

Эстроген и прогестерон: фазы менструального цикла

С началом менструации, в фолликулярную фазу, этот гормон вырабатывается в незначительном количестве.

Примерно на 14-15-й день месячных, в овуляторную фазу, уровень гормона начинает расти. Когда на яичнике лопается фолликул и из него выходит яйцеклетка, наступает лютеиновая фаза. Лопнувший фолликул превращается в желтое тело и начинает вырабатывать «гормон беременности».

В этот период происходит повышение прогестерона в крови, что является нормой для здорового женского организма. Высокий уровень этого гормона – это сигнал для организма, что нужно готовиться к беременности.

Далее возможно развитие событий по одному из сценариев:

Женщина не забеременела		Женщина забеременела
Высокий прогестерон	Низкий прогестерон	Высокий прогестерон	Низкий прогестерон
Уровень постепенно снижается, и через 12-14 дней желтое тело гибнет – цикл начинается заново	В организме гормональный сбой, возможно, потребуется лечение прогестероном в лекарственной форме	Беременность развивается хорошо	В течение первого триместра (10-12 недель) возможен выкидыш. Необходимо наблюдение специалиста

Если организм будущей матери здоров и в достаточном количестве производит “гормон беременности”, его концентрация увеличивается в сотни раз. С 16-й недели, иногда ранее, этот гормон начинает вырабатывать плацента. До этого его производит желтое тело. Влияние прогестерона на матку очень важно во второй половине менструального цикла: гормон уменьшает количество ее сокращений, и, соответственно, снижается вероятность выкидыша.

Прогестерон: симптомы

Когда в организме недостаточно или в избытке вырабатывается этот гормон, симптомы могут быть следующими:

болезненность груди;
резкие перепады настроения;
вздутие живота;
нарушения менструального цикла;
вагинальные кровотечения.

Когда сдавать анализ?

Любой анализ необходимо сдавать в «правильное» время. Это касается и этого гормона. Так как во второй половине менструального цикла его концентрация растет, то подходящее время для анализа – период после овуляции.

Если вы хотите узнать, в какой концентрации у вас в крови прогестерон, когда сдавать его, подскажет тест на овуляцию. Обычно анализ сдают на день 22-23-й после начала менструаций – при 28-дневном цикле. Если же цикл длиннее (например, составляет 35 дней), то его сдают на день 28-29-й.

В любом случае проконсультируйтесь с врачом: он назначит анализ на прогестерон и скажет, на какой день цикла его лучше сдать.

При регулярном цикле анализ уровня этого гормона проводят за семь дней до начала менструаций. Когда цикл нерегулярный, то измерения делают несколько раз. Если женщина ведет график базальной температуры, то кровь сдают на 6 или 7-й день после ее повышения.

Кровь на прогестерон, как и на другие гормоны, необходимо сдавать не ранее чем через 6-8 часов после последнего приема пищи. Лучше всего это делать утром натощак.

Прогестерон: норма у женщин

Единицы, в которых лаборатории измеряют уровень гормона – нг/мл или нмоль/л. Полное их название – нанограмм на миллилитр или наномоль на литр. Чтобы нг/мл перевести в нмоль/л, нужно значение в нг/мл умножить на 3,18.

Если организм детородного возраста в достаточном количестве вырабатывает этот гормон, норма у женщин колеблется в пределах:

фолликулярная фаза – 0,32-2,23 нмоль/л;
овуляторная фаза – 0,48-9,41 нмоль/л;
лютеиновая фаза – 6,99-56,63 нмоль/л.

После менопаузы уровень гормона не поднимается выше 0,64 нмоль/л. В значительно большем количестве вырабатывается этот гормон при вынашивании ребенка, норма его составляет:

I триместр – 8,9-468,4 нмоль/л;
II триместр – 71,5-303,1 нмоль/л;
III триместр – 88,7-771,5 нмоль/л.

Если во время вынашивания ребенка вы принимаете какие-то лекарства, при этом сдаете анализ на прогестерон, обязательно сообщите об этом лаборанту. Он сделает необходимые пометки, чтобы правильно расшифровать показатели.

Прогестерон по неделям беременности вырабатывается с разной интенсивностью. Соответственно, концентрация гормона в крови колеблется. К тому же в различных медицинских источниках нормы гормона по неделям беременности значительно отличаются. Если результаты вашего анализа крови отличаются от приведенных, не волнуйтесь.

Норма у мужчин

У мужчин уровень этого гормона в норме невысокий, он колеблется в пределах 0,32-0,64 нмоль/л.

Прогестерон понижен

Если зачатие произошло, а в организме недостаток данного гормона, тело будущей матери не «знает», что нужно готовиться к беременности. Наступает новый месячный цикл, и организм отторгает плодное яйцо в матке. Так нехватка прогестерона может стать причиной выкидыша в первом триместре.

Недостаток гормона также может наблюдаться при короткой лютеиновой фазе, когда от овуляции и до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней. Длительность лютеиновой фазы можно посчитать, используя график базальной температуры.

Если после овуляции уровень гормона понижен, это свидетельствует о гормональном сбое. Его причинами могут быть:

недостаточная функция желтого тела и плаценты;
маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
выкидыш;
переношенная беременность;
хронические воспаления половой системы;
задержка внутриутробного развития малыша;
прием некоторых лекарств.

В таких случаях, помимо прочего, назначают лечение прогестероном в лекарственной форме.

Прогестерон повышен

У женщин уровень этого гормона в крови начинает расти в середине менструального цикла. В этот период организм готовится к возможной беременности. Когда уровень повышен, поднимается и температура тела, в том числе базальная.

Повышенный уровень может быть при:

беременности;
почечной недостаточности;
маточных кровотечениях (не менструациях);
отклонениях в развитии плаценты;
кисте желтого тела;
отсутствии менструаций больше 6 месяцев;
выработке недостаточного или избыточного количества гормонов в надпочечниках;
приеме некоторых лекарств.

Когда в крови низкая концентрация этого гормона, назначают препараты. Прием прогестерона может вызвать побочные эффекты: повышенное давление, тошнота, отечность.

Не назначают препараты, если у женщины:

вагинальные кровотечения;
нарушена работа печени;
опухоль груди.

С осторожностью назначают прием в случаях:

сахарного диабета;
нарушенной работы почек;
эпилепсии;
сердечной недостаточности;
приступов мигрени;
депрессии;
бронхиальной астмы;
кормления грудью;
внематочной беременности.

Назначить лечение специалист может только после проведения анализа. Лекарственную форму, в которой пациент будет принимать препарат – уколы или таблетки, – выбирает врач.

Виды растворов для инъекций: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% и прогестерон 1%. В этих препаратах гормон находится в растворе оливкового или миндального масла. Срок годности раствора препарата – 5 лет со дня изготовления.

Прогестерон 1%-й, 2%-й и 2,5%-й, который вводят внутримышечно или подкожно, быстрее и эффективнее воздействует на организм, чем таблетки.

Форма, в которой чаще всего прописывают прогестерон, – уколы. Врач может выписать препарат при задержке месячных, чтобы подкорректировать гормональный баланс. Если у вас нарушен гормональный фон, то этот гормон при задержке месячных возобновляет нормальный цикл. Если вы беременны и есть угроза выкидыша, то он поможет сохранить плод.

OH-прогестерон

OH-прогестерон (другие названия – 17-ОН-прогестерон, 17-ОН, 17-альфа-гидроскипрогестерон, 17-опг), вопреки распространенному мнению, не гормон. Это продукт метаболизма стероидных гормонов, который выделяют яичники и кора надпочечников. Это своеобразный «полуфабрикат», из которого образуются важные гормоны. Если во время беременности OH-прогестерон повышен или понижен, это не повод для беспокойства. Анализ крови в этот период не дает никакой полезной информации врачу. Важно, какой уровень прогестерона у малыша после родов.

ОН-прогестерон: норма

Анализ на концентрацию гормона берут на 4-5-й день цикла. Делать это необходимо через 8 часов после последнего приема пищи или более. Если надпочечники здоровы и в достаточном количестве выделяют ОН-прогестерон, норма у женщин детородного возраста должна быть в пределах:

1,24-8,24 нмоль/л – фолликулярная фаза;
0,91-4,24 нмоль/л – овуляторная фаза;
0,99-11,51 нмоль/л – лютеиновая фаза.

В период климакса уровень гормона снижается до 0,39-1,55 нмоль/л. Повышен он может быть у женщин во время беременности:

I триместр – 3,55-17,03 нмоль/л;
II триместр – 3,55-20 нмоль/л;
III триместр – 3,75-33,33 нмоль/л.

Нехватка ОН-прогестерона

При низком уровне гормона в организме могут наблюдаться:

неправильное развитие внешних половых органов у мальчиков (псевдогермафродитизм);
хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона).

Повышение ОН-прогестерона

При повышенном уровне могут развиться:

опухоли надпочечников;
опухоли яичников;
врожденные нарушения в работе коры надпочечников.

Нарушения в работе коры надпочечников могут проявляться:

повышенным количеством волос у женщин на лице, груди;
угревой сыпью;
нарушениями менструального цикла;
поликистозом яичников;
рождением мертвого ребенка;
выкидышами;
ранней детской смертностью.

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) у женщины может привести также к бесплодию, но иногда симптомы не проявляются, и вынашивание ребенка проходит без осложнений. Если у вас понижение или повышение уровня гормона, обратитесь к специалисту. При правильном и своевременно проведенном анализе вам назначат лечение, которое поможет избежать неприятных последствий заболевания.

Источник