Причина и лечение нерегулярного цикла месячных
Нерегулярные менструации – симптом дисфункции репродуктивной системы женщины. Причиной этого состояния может быть стресс, недоедание, предшествующее использование контрацепции, гормональные колебания.
Отсутствие менструации, ее нерегулярность и редкие, скудные, обильные и частые менструации являются проблемой, особенно когда женщина планирует беременность. В этом случае может потребоваться лечение, чтобы отладить менструальный цикл.
Нарушение менструального цикла
Нарушения менструального цикла могут возникнуть в любом возрасте. На регулярность цикла влияет ряд заболеваний, некоторые из них могут приводить даже к полному отсутствию месячных кровотечений. Нерегулярные периоды также могут быть физиологическим состоянием в период полового созревания, во время менопаузы и пременопаузы.
Отсутствие менструации и ее нерегулярность, не требующие лечения, обычно связаны:
- С обратимыми бытовыми факторами – стрессом, похудением и неправильным питанием;
- С прекращением приема противозачаточных таблеток. В этом случае для полной нормализации требуется до 2-3 месяцев.
- С возвращением к фертильности после родов.
Тревогу стоит бить, если менструация повторяется раз в 2 месяца или каждые 2 недели, что практически всегда связано с различными заболеваниями, в основном приводящими к гормональным колебаниям. Также стоит упомянуть случаи, когда менструацию путают с влагалищным кровотечением, которое вызвано патологическими состояниями, связанными, например, с раковым процессом.
Менструальный цикл
Менструальные кровотечения – это циклическое отслоение поверхностного слоя эндометрия под влиянием изменяющихся концентраций гормонов гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Все циклические изменения связаны с подготовкой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Когда оплодотворение не происходит, слизистая оболочка отделяется и удаляется, чтобы орган мог подготовиться к приему новой яйцеклетки.
Компоненты этой оси находятся в абсолютной взаимозависимости. Гипоталамус выделяет гормоны, стимулирующие гипофиз вырабатывать больше факторов, влияющих на яичники, которые, в свою очередь, выделяют эстроген и прогестерон, действующие на слизистую оболочку матки.
На первом этапе цикла происходит значительное увеличение концентрации эстрогенов, обеспечивающих рост эндометрия. Далее – во второй половине цикла – доминируют изменения, вызванные прогестероном. В конце этой фазы происходит значительное снижение эстрогена и прогестерона, что инициирует ретроградные изменения в слизистой оболочке и приводит к ее отслоению. Затем появляются первые симптомы менструации.
Менструальный цикл
Нормальные менструации и частые, редкие, обильные и скудные месячные
Регулярное ежемесячное кровотечение считается нормой, если оно приходит каждые 28 дней +/- 4 дня. Это означает, что каждая женщина может иметь физиологически несколько более короткие или более длинные циклы, чем 28 дней. Нормальное кровотечение обычно имеет объем 30-70 мл и длится около 3-5 дней. Кроме того, в каждом цикле должна происходить овуляция.
Но у женщин бывают нарушения – слишком короткие и слишком длинные менструальные циклы и очень короткие и очень длительные периоды. Такие колебания могут быть результатом индивидуальных характеристик и не всегда означают болезнь, но все-таки чаще это результат какой-то патологии.
Нарушения менструального цикла оцениваются по частоте наступления менструаций и обилию менструальной крови. При этом важно понять, происходит ли кровотечение до или после менструации, а также есть ли кровотечение или появление легких выделений между менструациями.
Ритмы кровотечения:
- Слишком частые менструации: чаще, чем каждые 22 дня, нерегулярно;
- Слишком редкие менструации: обычно более 35 дней, нерегулярные;
- Аменорея: первичная, без месячных кровотечений или вторичная, без кровотечений в течение 3 месяцев после регулярных менструальных периодов.
Объем менструальной крови:
- очень много: >100 мл;
- очень скудной: <30 мл.
Наличие дополнительного кровотечения:
- перед менструацией, например, при недостаточности желтого тела;
- после менструации, например, в середине цикла, может быть связано с овуляцией;
- нерегулярное кровотечение.
Причины нарушения менструального цикла
Существует широкий спектр патологий, которые могут нарушить периодичность кровотечений. Согласно классификации ВОЗ, их можно разделить на несколько групп и присвоить им типичные симптомы менструации.
| Причина | Симптомы |
| Отсутствие функции гипоталамо-гипофизарной оси | Случаи полной аменореи у женщины с правильно построенными гениталиями, например, синдром Каллмана, при котором нет секреции гипофизарно стимулирующих гормонов; |
| Нарушение функции гипоталамо-гипофизарной оси | Нерегулярные менструации или их исчезновение, например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ); |
| Недостаточность функции яичников | Отсутствие кровотечения с самого начала, связанное с нарушением полового развития, например, генетическими нарушениями – синдром Тернера, синдром Суера или атрофия. Нерегулярные менструации, например, при преждевременной недостаточности яичников (POF); |
| Дефекты матки | Отсутствие кровотечения с самого начала или после выскабливания матки, например, синдром Ашермана; |
| Опухоли гипофиза и гипоталамуса, вырабатывающие пролактин | Симптомы опухоли гипофиза (включая нарушения зрения) с сопутствующими нарушениями менструального цикла, галактореей; |
| Нарушения оси гипоталамуса-гипофиза, связанные с гиперпролактинемией | Нерегулярные менструации или кровотечение; происходит, среди прочего при нервной анорексии, хроническом стрессе, гипотиреозе, болезни Кушинга (гиперадренокортицизм) и болезни Аддисона (гипоадренализм) с чрезмерной физической нагрузкой; |
| Опухоли и повреждение гипоталамо-гипофизарной области | Нерегулярные месячные или кровотечение. |
Синдром поликистозных яичников
Диагностика при нерегулярном менструальном цикле
Каждая пациентка требует тщательного диагностического процесса. Врачу необходимо собрать информацию о месячных кровотечениях, дате первого менструального цикла, гинекологических и акушерских анамнезах, сопутствующих хронических заболеваниях.
Иногда необходимо пройти осмотр по поводу нарушений зрения, особенно в медиальной части поля зрения, так как это может указывать на опухоль гипофиза.
Общий осмотр включает оценку расстройств пищевого поведения, симптомов слабовыраженного телесно-полового развития (отсутствие женских черт), наличия детерминант андрогенизации, например, прыщи, алопеция на макушке головы, волосы в типичных для мужчин местах, например, подбородок, живот, внутренняя поверхность бедра.
Основой диагностики при нарушениях менструации всегда является гинекологическое обследование с трансвагинальным УЗИ у женщин или с трансабдоминальным (в случае с девственницами).
Женщине необходимо сдать анализы на основные гормоны. Проверяется уровень эстрогена, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, андростендиона, уровни ГСПГ. При отсутствии отклонений диагностика расширяется и включает дополнительные гормональные тесты, например, анализ на прогестерон, определение кариотипа (может указывать на генетическую основу расстройства) и инструментальное обследование – гистероскопию (проверяется структура матки), в некоторых случаях тесты на визуализацию головы – МРТ, КТ.
Трансвагинальное УЗИ
Анализы на основные гормоны
Также важны при постановке диагноза жизненная ситуация пациента, ее психическое состояние, возраст, наличие хронических заболеваний.
Результаты исследований гормонов
Результаты анализов и симптомы, которые могут указывать на конкретные расстройства:
| Причина | Результат анализов |
| Отсутствие функции гипоталамо-гипофизарной оси | Очень низкий уровень ЛГ, ФСГ, тест на кломифен (стимуляция выработки гормонов гипофиза) отрицательный; |
| Нарушение функции гипоталамо-гипофизарной оси | Положительный тест на прогестерон. Менструация возникает при использовании препаратов прогестерона. Ановуляторные циклы, нарушения желтого тела, вырабатывающего прогестерон, влияющий на эндометрий во второй фазе месячного цикла; |
| Отсутствие функции яичников | Отсутствие реакции на прогестерон (без кровотечения), положительный ответ на тест на прогестерон-эстроген – текущее кровотечение после прекращения приема препарата, повышение ФСГ, ЛГ; Патологии матки. Нормальный уровень эстрогена, ФСГ, ЛГ, отсутствие реакции на эстроген – прогестероновый тест; |
| Пролактин-продуцирующие опухоли гипофиза-гипоталамуса | Высокий пролактин, обычно >120 мкг / л, низкий уровень эстрогена и ФСГ, ЛГ; |
| Нарушения оси гипоталамуса-гипофиза, связанные с гиперпролактинемией | Нормальные или низкие уровни эстрогена, аритмии по поводу ФСГ, выработка ЛГ, ановуляторные циклы, дисфункция желтого тела; |
| Опухоли и повреждение гипоталамо-гипофизарной области | Как в предыдущей группе. Дифференцирует исследование изображений |
Лечение нерегулярных менструальных периодов
Диагноз ставится на основании причины с которой связаны нерегулярные менструации. Для нормализации циклов требуется лечение, устраняющее причину патологии.
Оно может включать:
- Прием гормонов – гонадотропинов (ФСГ, ЛГ), эстрогенов, прогестерона, в чистом виде или в комплексной терапии.
- Ингибирование секреции пролактина. В этом случае может назначаться бромокриптин, хинаголид, перголид, лизурид.
- Коррекцию дефектов матки и нейрохирургические операции.
- Психотерапию (редко).
Прием гормонов
Важно узнать причину частого кровотечения. Присутствие выделений до начала менструации может указывать, например, на недостаточность желтого тела, а кровотечение в середине цикла может быть связано с овуляцией.
Кровотечение вне менструации также может быть признаком предракового состояния или запущенного рака, особенно когда кровь появляется после полового акта. При любых кровянистых выделениях вне месячных нужно обращаться к гинекологу.
Нарушения менструального цикла составляют гетерогенную группу с различными причинами. Тем не менее наиболее распространенным симптомом среди них является именно нерегулярное ежемесячное кровотечение. В этом случае необходима диагностика причины, поскольку от ее правильного лечения зависит функционирование женской репродуктивной системы в целом.
Источник
Нерегулярный менструальный цикл – легкое неудобство или реальная угроза?
Многие современные молодые девушки и женщины с большим жизненным опытом считают, что женское здоровье неразлучно связано с менструальным циклом, в особенности с его регулярностью. Отчасти так и есть, нерегулярный цикл , в большинстве случаев, является патологией, которая указывает или является следствием каких либо заболеваний протекающих в женском организме. Самыми частыми причинами являются заболевания репродуктивной системы или сбои гормонального фона.
Пугаться раньше времени не стоит, нерегулярный цикл может быть следствием вполне естественных причин. Однако при любых сбоях регулярности менструального цикла, посетить врача нужно незамедлительно. Основной задачей станет определение и избавление организма от причины сбоев, если подобное в принципе возможно. Существует множество лекарственных препаратов, способных помочь практически с любой проблемой. Зачастую, восстановить привычный и регулярный менструальный цикл легче, чем кажется изначально, но приложить усилия все же придется.
Менструальный цикл – регулярный и нерегулярный
Природа подарила женщине возможность зачать и родить ребенка, а вместе с этим разработала специальный механизм, который называется менструальным циклом. Но точную настройку природа не заложила, и поэтому менструальный цикл индивидуален для каждой женщины.
Если говорить простым языком, то менструальный цикл – это время от одной менструации до другой, измеряемое в календарных днях. Однажды начавшись, процесс не прекращается, вплоть до менопаузы. Наличие менструального цикла определяет возможность репродуктивной системы работать как нужно, то есть девушка или женщина может зачать и выносить ребенка2.
«Золотым стандартом» менструального цикла является его продолжительность от 21 до 35 дней. Самые распространенные значения обосновались на цифрах 26-29 дней. Если цикл длится менее 21 дня, он считается коротким, если более 35 дней, то длинным. Главное, чтобы соблюдалась цикличность и стабильность1.
Если менструация отсутствует более 40-45 дней, или наоборот, приходит слишком часто, то можно говорить о нарушениях и нерегулярности менструального цикла. Девушка или женщина сама способна выявить проблему – нарушением будет являться любое резкое отличие менструального цикла от привычного. Особенно стоит обратить внимание на странные «скачки» менструального цикла и резкие беспочвенные отклонения от привычного ритма. Наблюдая подобные патологии в организме, стоит сразу навестить гинеколога.
Основные симптомы «нездорового» цикла и нарушений2:
- отсутствие менструации;
- постоянное или крупное изменение интервалов временного цикла;
- ежемесячное чередование коротких и длинных циклов;
- нетипичные болевые ощущения внизу живота во время месячных и в любой другой период цикла;
- любые изменения выделений во время менструаций – цвет, консистенция или запах;
- невозможность зачатия ребенка .
Естественные причины нерегулярного цикла
Не всегда нерегулярный цикл указывает на проблемы со здоровьем или какие-либо патологии репродуктивной системы. Причины могут быть вполне логичны и естественны, среди них:
- послеоперационный период;
- старение организма и менопауза;
- половое созревание (пубертатный период);
- аборт ;
- беременность;
- послеродовой период восстановления.
Некоторые причины стоит разобрать подробней. Девочка-подросток сталкивается с месячными в возрасте 11-14 лет. Довольно продолжительное время формируется регулярность цикла. Половых гормонов у подростка еще недостаточно и говорить о стабильности менструального цикла не приходится. Подобный период может длиться вплоть до двух лет, что считается естественной причиной нерегулярности цикла2.
После родов женский организм ведет себя по-особому. Гормон пролактин (ответственный за образование молока), помимо своей основной функции, участвует в перестройке гормонального фона, что ведет к сбою менструального цикла.
Отправившись в будущее, организм женщины входит в стадию климакса – происходит старение и отказ репродуктивной системы. Концентрация половых гормонов падает, что естественно ведет к нерегулярному менструальному циклу, вплоть до его полного исчезновения.
Некоторые врачи относят к естественным причинам стресс и нервные переживания. Установлено, что психологическое состояние женщины также может влиять на менструальный цикл.
За исключением климакса, некоторых тяжелых видов аборта и хирургических вмешательств, «неправильный» из-за естественных причин менструальный цикл всегда восстанавливается.
Неестественные причины нерегулярного цикла
Вызвать сбой в цикле могут многие заболевания, лекарственные препараты и даже жизненные ситуации. Частыми причинами являются3:
- Нарушения выработки определенных гормонов. Самой заметной патологией является гиперпролактинемия, при которой происходит выработка гормона пролактин. Данный гормон провоцирует рост груди, выработку молока и торможение менструального цикла.
- Различные заболевания яичников (поликстоз).
- Новообразования в женской половой системе – кистомы и миомы.
- Воспалительные процессы и половые инфекции.
- Эндометриоз – гормональный сбой, который портит цикличность менструаций.
- Прием лекарственных препаратов, преимущественного гормонального типа.
В стенах Института цитологии и генетики провели интересный эксперимент. Исследователи пытались установить взаимосвязь между женским запахом и привлекательностью. Полностью анонимно, мужчины ставили положительные или отрицательные баллы за запах. Таким образом, на основе статистики, определялся привлекательный тип женского запаха. В ходе эксперимента было установлено, что девушки с нерегулярным менструальным циклом получали оценки значительно ниже, чем девушки с регулярным циклом. Подобное можно связать с тем, что мужской мозг рефлекторно дает организму команду на прерывание контакта с женщиной, которая может иметь проблемы с репродуктивными функциями4.
Лечение нерегулярного менструального цикла
Уже упоминалось, что основной задачей, при обращении к врачу, стоит поиск причины нарушения менструального цикла. Далее, лечение строится с учетом выявленной причины. Стоит отметить, что только врач может назначить лечение, занимаясь самолечением, можно серьезно усугубить проблему.
В зависимости от причин, могут быть назначены антибиотики (воспалительные процессы и инфекции), гормональные средства, витамины и симптоматические препараты. Достаточно часто назначают физиотерапию, составляют лечебные диеты, подготавливают план по поднятию и укреплению иммунитета. При сильных кровотечениях прописывают кровоостанавливающие средства, если развивается опухоль, то может потребоваться хирургическое вмешательство3.
- Горелышев, А. Менструальный цикл и энергетическая «политика» гипоталамуса / А.С. Горелышев, И.В. Кузнецова // Эффективная фармакология – 2015 г. – №5 – С. 4-12.
- Савельева, Г. Акушерство / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков // «ГЭОТАР -Медиа», – 2011 г., – С. 50-62.
- Подзолкова, Н. Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде / Н.М. Подзолкова, В.А. Даньшина // Медицинский совет – 2014 г. – №9 – С. 44-48.
- Мошкин, М. Запах как элемент субъективной оценки привлекательности юношей и девушек / М.П. Мошкин, Н.А. Литвинова, А.В. Бедарева, М.С. Бедарев, Е.А. Литвинова, Л.А. Герлинская // Журнал эволюционной биохимии и физиологии – 2011 г. – Т. 47 – №1 – С. 62-72.
RUDFS181607 от 15.05.2018
Источник
- Общие сведения о нерегулярном цикле
- Причины нерегулярного цикла
- Лечение нерегулярного цикла
Общие сведения о нерегулярном цикле
Нерегулярный цикл – это несвоевременное начало месячных (менструаций). При этом расстройстве месячное кровотечение может начинаться слишком рано или поздно, иметь различную продолжительность и отличаться по объему выделений.
Причинами нарушения цикла может быть смена метода контрацепции, большая потеря веса, чрезмерное физическое или психическое напряжение, а также дисбаланс половых гормонов: эстрогена и прогестерона.
Нерегулярными месячными могут сопровождаться и некоторые заболевания, например, поликистоз яичников. Прочитайте подробнее о причинах нерегулярного цикла.
Лечение нерегулярного цикла
Нарушение режима месячного цикла у девушек часто встречается в период полового созревания, а у женщин – перед менопаузой. Нестабильность менструаций в эти возрастные периоды считается нормальным явлением и не требует лечения.
Однако если менструации сопровождаются плохим самочувствием, очень обильные, длятся слишком долго и приходят несколько раз в месяц, если у вас кровотечение между месячными или появляется кровь после секса обратитесь к гинекологу. Вам потребуется обследование, чтобы найти причины сбоя цикла.
Прочитайте подробнее о лечении нерегулярных месячных.
Нормальный менструальный цикл
В среднем менструальный цикл длится 28 дней, но может варьировать от 21 до 35 дней. Длиной менструального цикла называют интервал времени между первым днем настоящей менструации и первым днем следующей. Дни месячного кровотечения входят в общую длину цикла.
После окончания периода полового созревания у большинства девушек устанавливаются регулярные месячные с индивидуальным интервалом между ними. Само кровотечение обычно длиться от 3 до 7 дней, чаще – 5 дней.
В течение года от появления первой менструации у девушки может наблюдаться нерегулярный цикл. Это не должно быть поводом для волнения. К концу года цикл должен установиться.
Каждой женщине рекомендуется вести дневник, в который записывать дату менструации, её продолжительность и особенности.
Во время менопаузы нерегулярные месячные тоже норма. Однако при появлении необычно обильного кровотечения нужно обязательно обратиться к гинекологу.
Прочитайте подробнее о других частых нарушениях цикла:
- обильных месячных;
- задержке или отсутствии месячных;
- болезненных месячных.
Когда обратиться к врачу
Поводом для обращения к врачу должны стать следующие нарушения цикла:
- очень обильные кровотечения со сгустками, которые требуют ежечасной смены гигиенических прокладок или тампонов;
- месячные, которые затянулись более чем на 7 дней;
- продолжительность цикла менее 21 дня;
- наблюдаются кровянистые выделения между менструациями (маточные кровотечения);
- кровь после секса.
Чтобы разобраться с этими проблемами найдите хорошего гинеколога, воспользовавшись нашим сервисом. К врачу возьмите с собой дневник месячных, чтобы было проще разобраться с причинами нарушения цикла и, при необходимости, выбрать подходящее лечение.
Причины нерегулярного цикла
Месячные могут стать нерегулярными, если вы сменили метод контрацепции или при нарушении гормонального баланса.
Нарушение баланса гормонов эстрогена и прогестерона в норме случается во время полового созревания или накануне менопаузы. В эти периоды цикл может становиться короче или длиннее, менструации обильными или скудными.
Если нарушение цикла связано с возрастом, вам не обязательно идти к врачу.
Образ жизни
Некоторые жизненные ситуации или привычки могут нарушить образование гормонов в организме, а значит, привести к сбою менструального цикла у каждой женщины. Например:
- резкое и сильное похудение или, напротив, набор лишнего веса;
- чрезмерные физические нагрузки (например, во время соревнований, спортивных сборов);
- стресс (во время экзамена, семейных проблем, резкой смены климата во время путешествий и др.).
Контрацепция
Внутриматочные спирали или оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) могут вызывать кровянистые выделения между месячными, что женщины часто принимают за внеочередную менструацию.
Внутриматочная спираль не только нарушает режим месячных, но также может приводить к появлению обильных и болезненных кровотечений.
У оральных контрацептивов тоже существует такое побочное действие, как кровотечение прорыва. Это короткое и, обычно, скудное кровотечение в середине цикла. Это случается в самом начале приема противозачаточных таблеток и прекращается в течение первых нескольких месяцев их использования.
Поликистоз яичников
Поликистоз яичников – это образование маленьких кист (мешочков с жидкостью) на яичниках.
Классическими симптомами поликистоза яичников являются нерегулярные месячные. Выделения могут стать скудными или пропасть вовсе.
Причинами нарушения цикла при поликлистозе является нарушение гормонального фона: более высокий уровень тестостерона (мужского полового гормона), чем в норме у женщин. В результате у женщин с этим расстройством нерегулярно происходят овуляции (созревание яйцеклетки для оплодотворения) и редко приходят месячные.
Прочитайте подробнее о синдроме поликистозных яичников.
Беременность и выкидыш
Нерегулярные месячные также могут быть связаны с не распознанной беременностью или выкидышем. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу. Врач может назначить вам тест на беременность или УЗИ гениталий, чтобы исключить эти состояния.
На вероятную беременность могут указывать боли внизу живота на фоне запоздалых месячных. Прочитайте подробнее о внематочной беременностии выкидыше.
Болезни щитовидной железы
Одной из причин нарушения цикла являются заболевания щитовидной железы – органа, расположенного на передней поверхности шеи, который выделяет гормоны, поддерживающие обмен веществ в организме.
Для исключения этого фактора гинеколог может направить вас на консультацию к эндокринологу или самостоятельно назначить анализ крови на гормоны щитовидной железы.
С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего эндокринолога в вашем городе, а также ряд специализированных клиник, где можно сдать анализы.
Прочитайте подробнее о гипотиреозе и гиперфункции щитовидной железы.
Лечение нерегулярного цикла
Нерегулярные месячные не требуют лечения в период полового созревания или перед наступлением менопаузы.
Когда обратиться к врачу?
Обратитесь к гинекологу, если у вас есть какие-либо из ниже перечисленных симптомов:
- очень обильные месячные, когда требуется каждый час менять гигиенические средства;
- месячные длятся более 7 дней;
- продолжительность цикла менее 21 дня;
- кровотечение или кровянистые выделения между месячными;
- кровь после секса.
Большое значение для скорого решения проблем с циклом имеет беседа с врачом. Возьмите с собой дневник месячных, чтобы было проще ответить на вопросы гинеколога о частоте и длительности менструаций.
Лечение нерегулярного цикла будет в каждом случае зависеть от причины, вызвавшей нарушение.
Изменение метода контрацепции
Если ваш контрацептив, будь то внутриматочная спираль или противозачаточные таблетки, приводит к нарушению цикла в течение нескольких месяцев регулярного использования, врач может рекомендовать вам сменить его на другое средство предохранения от нежелательной беременности.
Лечение поликистоза яичников
Если поликистоз развился на фоне ожирения, постепенное снижение массы тела обычно помогает восстановить цикл. После избавления от лишнего веса в организме снижается выработка инсулина, а значит, уменьшается количество тестостерона и повышается шанс на овуляцию.
Лекарственные методы лечения поликлистоза яичников заключаются в назначении гормонов и лекарств от диабета. Прочитайте подробнее о лечении поликистоза яичников.
Лечение болезней щитовидной железы
Цель лечения при патологии щитовидной железы – вернуть к норме выработку её гормонов.
Для этого может потребоваться длительный прием лекарств, подавляющих функцию щитовидной железы или, наоборот, стимулирующих, которые назначает эндокринолог.
Когда тиреоидные гормоны вернуться к норме, должен восстановиться нормальный менструальный цикл. Если это не так, обратитесь к гинекологу.
Борьба со стрессом
Стресс и быстрая потеря веса могут быть причиной нерегулярного цикла. В этом случае необходимо изменить свой образ жизни, больше отдыхать, полноценно питаться и научиться справляться с волнением и тревогой.
В случае если вы не справляетесь со своими нервами, найдите хорошего психолога или психотерапевта. Чем отличаются эти медицинские специальности, можно почитать здесь.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник