Овуляция на 19 день цикла прогестерон

Стероидный гормон прогестерон вырабатывается в организме женщины в яичниках, у мужчины – в яичках. В период беременности синтезируется в плаценте. В небольшом количестве этот гормон производится надпочечниками. Основной функцией прогестерона является обеспечение нормального функционирования половой сферы человека.

При определении количественного показателя этого гормона в крови можно сделать выводы о состоянии здоровья женщины, выявить диагноз и подобрать необходимое лечение, если это необходимо. Как правило, наряду с прогестероном женщине необходимо определить содержание хорионического гонадотропина, чтобы скорректировать дальнейшую терапию.

За что отвечает прогестерон

Прогестерон необходим женщине во время вынашивания и рождения ребенка. Гормон обеспечивает восприимчивость эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке, ее имплантации и дальнейшего развития. В период зачатия и в первые 4 недели беременности прогестерон отвечает за порог возбудимости мышечных волокон матки. Он его повышает, чтобы женщина выносила плод в период его приживания в матке.

На более поздних сроках беременности прогестерон повышается с целью торможения сократительной деятельности матки. Гормон повышает возможности иммунитета организма матери, чтобы он легко переносил влияние антигенов плода, и женщина спокойно выносила плод.

Рецепторы к прогестерону у беременной содержатся не только в яичниках и плаценте. Их воздействие распространяется на эндометрий, миометрий, молочные железы, эндотелии сосудов, тимус, кости, бронхи, легкие и поджелудочную железу. Достаточное его количество расслабляет гладкую мускулатуру матки, сосудов и желчевыводящих путей. Способствует наращиванию железистой ткани молочной железы и препятствует выделению молочной железой молозива до самых родов.

Прогестерон также воздействует на мозговые структуры, такие как гипофиз и гипоталамус. От его качественной выработки зависит познавательный процесс, память, эмоциональная устойчивость, сексуальное желание, температура тела, а также целостное и здоровое состояние костной ткани.

Вне беременности гормон помогает преобразованию эндометрия. Происходит деление клеток, разрастание ткани и выделение из нее химических элементов. Этот процесс помогает отторгнуть эндометрий и способствует началу здорового менструального цикла. От количества прогестерона в кровеносной системе зависит здоровье женской груди, уровень сахара в крови, норма вырабатываемого кожного сала и показатель артериального давления.

Норма прогестерона у женщин

Нормативные границы прогестерона выступают условными показателями, которые не могут отразить патологии, связанные с дефицитом или увеличенным содержанием гормона в кровеносной системе. Но любое отклонение свидетельствует о неполадках в организме, которые требуют корректировок.

По фазам менструального цикла нормы прогестерона в нмоль/л следующие:

фолликулярный – 0,32 – 2,25;
период овуляции – 0,49 – 9,41;
лютеиновый – 6,95 – 56,63.

Разбег показателей может быть значительным из-за эмоционального состояния женщины, времени сдачи анализа, совершенных накануне тяжелых физических нагрузок, а также ввиду того или иного образа жизни. При беременности показатели всегда выше.

Нормы показателей прогестерона по возрасту

В зависимости от возраста уровень гормона может отличаться:

Возрастной период	Количество прогестерона в крови в нмоль/л
Девочки до начала менструации	0,52 – 0,99
Подростки	1,95 – 3,7
После менопаузы	Ниже 0,6

В каких случаях назначают анализ на прогестерон, как нему подготовиться

Кровь на прогестерон у женщин назначается в следующих случаях:

сбитый менструальный цикл или полное отсутствие признаков выведения эндометрия из организма на протяжении долгого срока;
болезненность в области молочных желез или в нижней части живота;
обильные кровотечения из влагалища как во время менструации, так и после нее;
не вынашивание беременности по причине самопроизвольного выкидыша;
невозможность зачать ребенка на протяжении длительного периода времени.

Анализ на уровень прогестерона в крови в обязательном порядке назначают женщинам во второй половине беременности, чтобы оценить состояние плаценты.

Самый удачный период для сдачи анализа – это период овуляции, то есть на 22 – 23 день после начала менструации при стандартном цикле в 28 дней. Если цикл, например, составляет 35 дней, то удачным днем для анализов считается 28 – 29 день. Кровь следует сдавать натощак. Последний прием пищи должен быть за 6 – 8 часов.

Чтобы получить достоверные результаты, за трое суток не следует принимать противогрибковые, стероидные препараты, а также лекарства, регулирующие работу щитовидной железы. За три часа до похода в лабораторию нельзя курить.

Повышенный прогестерон

Рост гормона наблюдается у женщин в середине менструального цикла. Характеризуется небольшим повышением температуры тела. Также повышение можно наблюдать при наступлении беременности. Это вполне нормально и не должно тревожить женщину.

Но если уровень прогестерона повышен регулярно, то это может указывать на наличие следующих состояний:

почечная недостаточность;
маточные кровотечения, не связанные с менструацией;
киста желтого тела;
избыточная или недостаточная выработка гормонов в надпочечниках;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Повышенное значение прогестерона в крови дает соответствующую симптоматику. На коже появляются прыщи, на теле образуется излишний волосяной покров. Женщина начинает быстро полнеть, ее мучает утомляемость и стрессы. Нарушается менструальный цикл и появляется стойкая аллергическая реакция на какой-либо аллерген. При этом артериальное давление постоянно скачет и появляются болезненные ощущения в молочной железе.

Если более 6 месяцев менструация отсутствует, но факт состоявшейся беременности исключен, то уровень прогестерона повышается в значительной мере. Женщине требуется пройти дополнительное обследование, чтобы выявить причину такого состояния и назначить соответствующее лечение.

Низкий прогестерон

Недостаток гормона в организме может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Тело матери при зачатии не получает соответствующие сигналы к началу подготовке беременности. При наступлении нового месячного цикла плодное яйцо отторгается из матки и беременность прерывается.

Недостаток прогестерона зачастую наблюдается в короткой лютеиновой фазе, если от овуляции и до начала менструации проходит менее 10 дней. Подсчет длительности данной фазы можно провести за счет ведения графика базальной температуры.

Пониженный уровень гормона после овуляции свидетельствует о гормональном сбое, причинами которого выступают:

снижение деятельности плаценты или желтого тела;
маточные кровотечения в период окончания менструации;
выкидыш;
переношенная беременность;
хронические воспаления в половой системе;
неполноценное внутриутробное развитие ребенка;
прием некоторых лекарственных препаратов;
хроническое воспаление внутренних органов;
развитие первичной и вторичной аменореи.

При низких показателях прогестерона у женщины наблюдается болезненная и обильная менструация, молочные железы увеличиваются, начинает болеть голова и появляется раздражительность. Кроме того, могут отекать ноги, кожные покровы бледнеть, выпадать волосы. Проявляется повышенная потливость, нарушается сон и мучают запоры.

Сам факт отклонения концентрации прогестерона в ту или иную сторону от нормы не всегда дает возможность установить причину такого явления. Дополнительно врач может назначит сдачу анализов на гормоны и отправить на УЗИ малого таза.

Источник

В организме человека гормоны выполняют очень важную функцию. У представительниц слабого пола это эстроген и прогестерон, которые несут ответственность за регулярность цикла в половой системе женщин, от них зависит возможность зачатия и сохранение беременности. Рассмотрим, как изменяется прогестерон после овуляции, какое его содержание в крови и на что оказывает влияние этот гормон.

Прогестерон – это стероидный гормон, он находится в организме представителей как мужского, так и женского пола. Отличие в том, что у мужчин он находится в постоянном состоянии, а у женского пола его продуцирование в организме изменяется в связи с цикличностью и жизненными процессами.

Второе название прогестерона – гормон беременности (ГБ). От него зависит формирование эндометрия для принятия оплодотворённой яйцеклетки. Основное действие гормона это регулирование менструального цикла у женщин репродуктивного возраста и подготовка к зачатию.

Овуляция

Овуляция и прогестерон взаимосвязаны. Овуляция необходима для развития и формирования жёлтого тела. Она происходит только в том случае, если есть соответствующая концентрация гормонов в организме.

Прогестерон вырабатывается жёлтым телом яичника на сроке беременности до 16 недель, к моменту формирования плаценты. Далее за выработку гормонов отвечает только одна плацента. От прогестерона в овуляторном периоде зависит повышение базальной температуры тела.

Какие допустимые уровни гормона в зависимости от периодов жизни? Показатели прогестерона изменяются в течение месяца. Нормы зависят от дня цикла, а у беременных женщин от срока гестации. Также на количество прогестерона влияют и такие факторы как климактерический период, гормональный дисбаланс, оральная контрацепция.

Критерии оценки показателей прогестерона у женщин репродуктивного возраста, которые не принимают оральные контрацептивы (ОК):

норма прогестерона в овуляторной фазе 0,48-9,41;
в фолликулярной фазе составляет 0,32-2,23;
в лютеиновой фазе 6,99-56,63.

Если женщина принимает ОК, кормит грудью, находится в климаксе, то в эти периоды продуцирование организмом гормона заметно понижается. А после наступления менопаузы он не повышается более 0,64 ммоль/л.

Содержание прогестерона в период вынашивания плода зависит от срока беременности:

1-3 месяц беременности составляет 8,90-468,5;
с 4 по 6 месяц составляет 71,50-303,2;
с 7 по 9 это 88,70-771,50.

Синтезирование гормона в крови беременной женщины проходит неравномерно и его показатели постоянно изменяются, так как он продуцируется с различной интенсивностью. Оценивать в норме ли содержание прогестерона в организме может только гинеколог в зависимости от периода жизни женщины, её состояния и сопутствующих факторов.

Анализ

На какой день после овуляции сдавать прогестерон? Обычно врачи рекомендуют пациенткам проводить лабораторную диагностику на 21-22 день цикла, при продолжительности его 28 дней. В том случае, когда цикл длительный, например 31-35 дней, то анализ проводят на 28-29 день.

При регулярном цикле анализ проводят за 7 дней до начала месячных. Для тех пациенток, у которых цикл нерегулярный, исследование можно провести, составив график измерения базальной температуры в прямой кишке. После того как температура повысится, отсчитывают 6-7 дней и проводят лабораторную диагностику.

Лабораторное исследование проводят сутра, натощак, последний приём пищи должен быть 8-10 часов назад. За день до сдачи анализа отказаться от курения, спиртных напитков, кофе, сладостей, яиц, бананов. Важно быть в спокойном уравновешенном состоянии. Можно перед сдачей посидеть 5-10 минут и дать себе время успокоиться.

Усиление синтеза прогестерона возможно в следующих случаях:

при вынашивании плода;
маточные кровотечения;
кистозные образования яичников;
дисбаланс менструального цикла, аменорея;
гиперактивность яичников;
плацентарная недостаточность.

Пониженное содержание прогестерона наблюдается в следующих ситуациях:

патологический процесс в яичниках;
перенашивание беременности;
нестабильность менструального цикла;
самопроизвольный выкидыш;
хронические явления эндометрита;
эндокринные нарушения.

Снижение уровня прогестерона оказывает влияние на возможность зачатия ребёнка. Это связано с тем, что прогестерон и овуляция тесно зависят друг от друга, соответственно, если гормон не синтезируется в достаточном количестве, то и овуляция не наступает, а если нет овуляции, то яйцеклетка не выходит из яичника и погибает.

Снижение выработки прогестерона в организме особенно опасно при вынашивания ребёнка, это угрожающий симптом. Поэтому, с целью поддержания его концентрации в крови до нормального уровня, беременным женщинам назначают синтетические производные гормона, чтобы предупредить самопроизвольное прерывание беременности.

Рекомендации

Итак, мы разобрали как изменяется прогестерон после овуляции, какие его нормальные показатели, в зависимости от периодов жизни женщины и чем грозит снижение или повышение выработки гормона беременности в крови. Очень часто женщины, которые следят за питанием, задаются вопросом, можно ли повлиять на прогестерон с помощью продуктов питания? Давайте рассмотрим этот вопрос более подробно.

К продуктам, которые способствуют повышению прогестерона относятся: шпинат, спаржа, зелень, морковь, бобовые культуры, сладкий перец, капуста. Из этих продуктов женщина может ежедневно готовить салаты с добавлением масла из оливок или из семян подсолнечника.

Вместо сладких десертов рекомендовано включать в рацион свежие фрукты малину, смородину, шиповник, хурму, изюм и яблоки. Также синтез гормона повышается при употреблении в пищу грецких орехов, миндаля, арахиса и семечек. Вместо чая делать травяные отвары из листьев малины, гусиной лапчатки.

В любом случае оценку показателей обследования и рекомендации по дальнейшим лечебным мероприятиям должен проводить специалист, поэтому если показатели отличаются от нормы, не паникуйте, а обращайтесь сразу к врачу.

Источник

Баланс гормонов в человеческом организме играет важную роль. Работа всех органов и систем осуществляется при их непосредственном участии. Нарушение выработки приводит к серьезным нарушениям в деятельности организма. Репродуктивное здоровье женщины зависит от нормальной концентрации в крови прогестерона. Именно он отвечает за процессы оплодотворения яйцеклетки и благополучное вынашивание плода.

Прогестерон является одним из представителей группы гестагенов. У женщин он синтезируется желтым телом им в незначительном количестве в коре надпочечников, а во время беременности плацентой. В отличие от других женских половых гормонов, прогестерон вырабатывается только в третьей фазе менструального цикла. За что же отвечает гормон прогестерон у женщин? Основная его задача – стимуляция процессов, обеспечивающих имплантацию плодного яйца и развитие беременности.

• сгущает цервикальную слизь;

• способствует созреванию фолликулов, овуляции, имплантации;

• во время беременности уменьшает сократительную активность матки;

• насыщает слизистую оболочку матки гликогеном и питательными веществами, необходимыми для плодного яйца;

• снижает иммунитет, чтобы не произошло отторжение эмбриона;

• усиливает кровообращение в матке;

• снижает сократимость фаллопиевых труб;

• усиливает половое влечение;

• подготавливает молочные железы к лактации.

Помимо половой сферы, гормон Прогестерон оказывает влияние и на другие системы организма:

• влияет на жировой обмен в организме, позволяет извлекать из углеводов максимальное количество калорий;

• снижает перистальтику кишечника, что приводит к повышенному газообразованию перед менструацией;

• обладает успокаивающим эффектом;

• стимулирует потоотделение, выработку кожного сала;

• расслабляет связки и сухожилия.

Чтобы получить достоверные результаты анализов, нужно знать на какой день цикла можно сдавать кровь на прогестерон. Для этого необходимо понимать, как изменяется его уровень в определенные периоды времени.

Концентрация прогестерона в крови изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время фолликулярной фазы она минимальная, так как в этот период гормон продуцируется только корой надпочечников. После овуляции фолликул, находящийся на поверхности яичника, превращается в желтое тело. Эта временная железа выделяет 80% всего прогестерона лютеиновой фазы. Если беременность не наступила, желтое тело начинает обратное развитие и уровень гормона падает. При удавшемся оплодотворении временная железа продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока ее функции не возьмет на себя плацента.

Читайте также: Женский цикл норма дней

Анализ на прогестерон сдается в период лютеиновой фазы, т.е. когда желтое тело полностью сформировалось. Забор крови осуществляют на 21-23 день (цикл начинается с первого дня менструации) при нормальном цикле. При таких менструальных нарушениях как олигоменорея, аменорея, кровь на прогестерон берут сначала на 15 день цикла, затем с интервалами в 3 дня. Во время беременности анализы можно сдавать в любой день.

Многих женщин волнует вопрос: как сдавать прогестерон, нужна ли подготовка. За пять дней до похода в лабораторию необходимо отказаться от приема любых лекарств, если это невозможно, следует предоставить лаборанту список препаратов, которые вы принимали. Постараться избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок, отказаться от занятий сексом – все это может изменить концентрацию гормона, результат получиться не достоверным. Забор крови проводят натощак.

• Фолликулярная фаза 1-2,85 нмоль/л.

• Овуляторная фаза 6-9,5 нмоль/л.

• Лютеиновая фаза 24,8-80 нмоль/л.

• В 1 триместре беременности нормальные значения 35-100,4 нмоль/л, во 2 триместре-120-288 н/моль, в 3 триместре 153-756,5 н/моль.

• В менопаузальный период значения падают до 0,05 н/моль.

Повышенный прогестерон у женщин во время беременности считается нормой, в иных случаях изменение уровня расценивается, как патология.

Гиперпрогестеронемия возникает при следующих состояниях:

• аменорея;

• злокачественные опухоли надпочечников или яичников;

• пузырный занос;

• маточное кровотечение;

• многоплодная беременность;

• кисты желтого тела;

• врожденные аномалии яичников;

• патологии печени;

• почечная недостаточность.

Прием некоторых лекарственных средств тоже влияет на баланс гестагена в крови, таким побочным эффектом обладают противогрибковые, противоэпилептические, гормональные препараты.

Симптоматика гиперпрогестеронемии неспецифична, ее проявление сложно дифференцировать от других заболеваний. У женщин возникают сбои в менструальном цикле, появляется апатия, снижается работоспособность. Нередко наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, головные боли, дискомфорт в нижней части живота и пояснице. Ухудшается состояние волос, кожи.

Если у женщины 17-OH прогестерон превышает норму, могут возникнуть проблемы с зачатием, вынашиванием ребенка. Помимо этого увеличивается риск развития опухолей в малом тазу и остеопороза.

Лечебная тактика при гиперпрогестеронемии определяется в соответствии с причиной, ее вызвавшей. Злокачественные новообразования подлежат оперативному удалению с последующей химиотерапией. Кисты, доброкачественные опухоли часто бывают гормонозависимыми, в этом случае назначается медикаментозная терапия. Обычно применяются препараты следующих групп:

Антигестагены. Они блокируют прогестероновые рецепторы, снижая чувствительность тканей к гомону. Тормозят рост опухолей, миомы.

Комбинированные оральные контрацептивы. Подавляют овуляцию, в результате функция желтого тела уменьшается. Лечение лекарственными средствами необходимо сочетать с диетотерапией. В ежедневный рацион включается больше овощей, фруктов, зелени. Ограничивается потребление белковой пищи.

Пониженный прогестерон у женщин

Низкий уровень прогестерона иначе называется лютеиновой недостаточностью. Нарушение часто наблюдается в возрасте 18-30 лет.

Интересный факт! Еще 10-15 лет назад у женщин не наблюдалось никаких гормональных нарушений. В наши дни постоянные стрессы и чрезмерный темп жизни приводят к гормональному дисбалансу.

Причиной нарушения деятельности желтого тела является стрессы, неправильный образ жизни, переутомление, чрезмерные физические нагрузки. Неправильное использование оральных контрацептивов, частые аборты – все эти факторы нарушают работу яичников. К физиологическим причинам дефицита гормона относятся климакс и возраст после 30 лет. В эти периоды синтез гормона существенно снижается из-за угасания деятельности желтого тела, что не считается патологией. Функция яичников нарушается при наличии заболеваний щитовидной железы, злокачественных опухолей.

удлинение предменструального синдрома;

болезненные менструации;

головокружение, тошнота;

кровотечения из половых путей;

усиление потоотделения;

повышенная утомляемость;

болезненность молочных желез;

депрессивные расстройства;

менструальная дисфункция.

Изменение нормы прогестерона при беременности сопровождается мажущими кровянистыми выделениями, болью в нижней части живота, пояснице.

Наиболее опасными последствиями дефицита гестагена являются проблемы с вынашиванием плода и бесплодие. Нарушение баланса половых гормонов, когда доминируют эстрогены, слизистая матки разрастается, образуя при этом многочисленные полипы. Периодическое нагрубание молочных желез приводит к образованию мастопатии, кист, фиброаденом.

Как повысить прогестерон у женщин

Если после обследования выявлена недостаточность желтого тела, гинекологи назначают гормонозаместительную терапию. Обычно это препараты прогестерона, они выпускаются в таблетках, растворах для инъекций, вагинальных суппозиториях. Курс лечения и дозировка подбирается индивидуально, после оценки результатов анализов. Те, у кого показатели не критические или нет желания лечиться гормонами интересуются: как повысить прогестерон у женщин естественным способом? Несколько увеличить выработку прогестагена можно, если правильно питаться, избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, избавиться от лишнего веса.

Источник