На какой день цикла сдать инсулин
Когда необходима консультация специалиста
При посещении кабинета эндокринологии врач может назначить пациенту анализ на уровень инсулина. Нарушенной выработкой этого гормона могут страдать люди, входящие в следующие группы риска:
- люди, имеющие ожирение или излишний вес (такое состояние способствует сниженной восприимчивости инсулина);
- сахарному диабету характерна наследственность, поэтому эндокринолог всегда интересуется, имел ли кто-нибудь в семье проблемы с выработкой инсулина в организме;
- такие вредные привычки, как алкоголизм и курение, всегда способствуют нарушению обмена веществ и выработки инсулина;
- люди, предпочитающие клетчатке еду из быстрых белков, тоже более склонны к эндокринным заболеваниям;
- те, кто испытывает постоянные стрессы;
- у больных ишемией сердца, атеросклерозом и другими хроническими заболеваниями клеточная и тканевая чувствительность к инсулину значительно снижается.
Надо сказать, что за помощью к эндокринологу следует обратиться в обязательном порядке, если человек испытывает следующие признаки недомогания:
- стремительный набор или снижение массы тела, не связанные с постоянными стрессами, физическими нагрузками или перееданием;
- постоянная необходимость в питье, выходящая за рамки нормы;
- нужда в питье часто сопровождается сильной сухостью во рту;
- частая мышечная слабость;
- наличие ацетонового привкуса;
- кожная сухость или зуд;
- плохая кожная регенерация.
Список гормонов
Чтобы разобраться в этом, требуется хорошенько изучить полный перечень гормонов. Не все их требуется сдавать в том или ином случае. Иногда достаточно всего нескольких исследований. Какие женские гормоны имеют место?
Среди них выделяют:
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- ФСГ (фолликулостимулирующий);
- пролактин;
- эстрадиол;
- прогестерон;
- тестостерон;
- ДЭА-сульфат;
- ДГА-S;
- ТТГ (тироксин общий и свободный);
- кортизол;
- ТЗ-свободный;
- Т4;
- антитела к ТТГ.
Все это гормоны, которые приходится сдавать в тех или иных ситуациях. Можно сказать, основные. Что и в каких ситуациях требуется проверять? Какие гормоны сдают женщины при тех или иных заболеваниях? Например, при проблемах с весом или во время планирования беременности.
Диагностические методы
Перед проведением анализа для получения корректных результатов за 8 часов до процедуры больному нельзя есть. Разрешается выпить немного воды. Если требуется совместно выполнить тест на толерантность к глюкозе, то после анализа дают выпить до 75 мл глюкозы и спустя 2 часа проводят этот тест. Благодаря подобным действиям врач получает развернутую картину и максимально точно диагностирует недуг.
Анализ на уровень гормона сдают либо до начала терапии, либо спустя неделю после ее окончания. При невозможности прерывания курса лечения сдачу анализа следует обсудить с эндокринологом.
Перед процедурой врач может сообщить о необходимости не употреблять за сутки до нее жирную пищу и алкоголь. Серьезно физически нагружаться тоже не стоит. При необходимости в выполнении других диагностических мер сначала делают именно этот анализ.
Если результаты расшифровки варьируются от 3 до 20 мкМЕ/мл, проблем с выработкой гормона нет. Исключение — беременные женщины. Их расшифровка нормального анализа может составлять как 6 мкМЕ/мл, так и 27 мкМЕ/мл.
При показателях ниже нормы у больного отмечается повышенное сердцебиение, постоянное чувство жажды, сильная потливость, раздражительность и другие признаки.
В некоторых случаях сниженный уровень выработки инсулина сигнализирует не о сахарном диабете, а о слабом функционировании эндокринных желез.
Повышенная выработка инсулина может свидетельствовать о новообразованиях поджелудочной железы, акромегалии и синдроме Иценко-Кушинга. Ожирение и заболевания печени тоже способствуют повышенному производству этого гормона.
Инсулиновый уровень выше или ниже нормы всегда сигнализирует о наличии патологий и заболеваний. Однако грамотно расшифровать результаты сможет только квалифицированный специалист, который на их основе назначит верную тактику лечения.
Лишний вес
Нарушение обмена веществ у людей встречается очень часто. Если провести тщательное исследование организма, то выяснится, что все дело (в основном) в гормонах. Именно поэтому важно понимать, какие анализы сдавать девушкам, страдающим от дистрофии, например. В действительности все не так трудно, как кажется. Какие гормоны (женские) сдавать при увеличении веса или его резком снижении?
На данный момент советуют провести следующие исследования:
- кортизол;
- АКТГ;
- тестостерон;
- ЛГ;
- Т4-свободный;
- Т3;
- ТТГ.
Для первичной диагностики хватает первых двух анализов. Дополнительно требуется сдавать гормоны щитовидной железы. Тестостерон и ЛГ обычно назначают мужчинам. Но для получения более полной информации об истоках проблем с весом женщины тоже могут их сдать.
Пролактин
Что дальше? Следующий гормон — пролактин. Крайне важен при планировании беременности. Он способствует овуляции. Также пролактин обеспечивает выработку молока у кормящей женщины. Соответственно, если новоиспеченная мамочка беспокоится, что у нее недостаточно молока, можно именно это исследование провести.
Основное правило, которое требуется запомнить, — нужно сдавать женские гормоны на голодный желудок. В случае с пролактином добавляется еще одно важное условие. Какое именно? Человек должен быть спокоен. Находиться в состоянии покоя рекомендуется не менее 30 минут перед тем, как будут брать кровь на анализ. То есть, чтобы получить максимально точный результат, необходимо быть отдохнувшим.
На какой день сдавать гормоны женские, а именно, на содержание пролактина? Точный срок не устанавливается, как в случае с ЛГ или ФСГ. Но некоторые ограничения имеются. Дело все в том, что анализ на пролактин требуется сдавать исключительно в 1 и 2 фазу менструального цикла. Это приблизительно не позднее, чем через 14 дней после начала месячных. На последнем этапе цикла тест неинформативен.
Эстрадиол
Понятно, какие нужно сдавать женские гормоны в том или ином случае. Как уже было подчеркнуто, требуется для наиболее полной картины о состоянии здоровья проверяться на все гормоны. Следующий анализ — это содержание эстрадиола.
У девушек именно данное вещество вырабатывается в моменты созревания, а точнее, в период пребывания в организме созревшего фолликула. Своеобразный сигнал наступления овуляции.
На какой день сдавать гормоны женские такого типа? Врачи принимают подобный анализ на протяжении всего месячного цикла. При планировании беременности или лечении бесплодия отдельное внимание рекомендуется уделить анализам на 12-15 день менструального цикла.
Дело все в том, что овуляция наступает приблизительно через сутки после того, как эстрадиол достигает своего пика. В некоторых случаях придется подождать 36 часов.
Эстрадиол — это женские гормоны. Какие сдавать анализы помимо всех ранее перечисленных? И в какой период времени? Разобраться в этом поможет опытный врач.
Самостоятельно лучше не экспериментировать.
Прогестерон
Основные женские гормоны сдать не так уж и трудно. Главное — выбрать правильный момент. Только тогда результаты окажутся информативными. Следующий гормон — прогестерон.
Вырабатывается исключительно желтым телом и плацентой. Напрямую влияет на оплодотворение. За счет прогестерона осуществляется прикрепление оплодотворенного фолликула к матке. Также данное вещество оказывает влияние на дальнейшее сохранение беременности.
Эти женские половые гормоны на какой день сдавать? Лучше всего делать соответствующий анализ ближе к концу менструального цикла. Если точнее, то проводят исследование на 19 день. И не позднее, чем на 21 сутки месячного цикла. В остальное время на прогестерон не проверяются.
Т3-свободный
Т3-свободный вырабатывается под воздействием ТТГ. Он производится клетками щитовидной железы. Есть и мужчин, и у женщин. Предотвращает гипоксию у будущего малыша. При планировании беременности или ее наступлении рекомендуется выяснить уровни Т3 и Т4 у обоих родителей.
На какой день цикла сдается данный анализ? Прямых наставлений по этому поводу нет. А значит, можно обратиться для исследования в любой день. Лучше всего перед сдачей анализа успокоиться и отдохнуть на протяжении некоторого времени. Период покоя, как правило, должен длиться не меньше получаса. Лучше всего проводить исследование в начале цикла.
Антитела к ТТГ
Женские половые гормоны когда сдавать? Если речь идет об антителах к ТТГ, рекомендуется обратиться в лабораторию для сдачи биологического материала (крови) в любой момент менструального цикла. Ведь данная составляющая отвечает за работу щитовидной железы. Не совсем «половой» гормон, но для планирования беременности, лечения бесплодия и прочих болезней он крайне важен.
Как показывает практика, обычно антитела к ТТГ наблюдаются в динамике. Рекомендуется сдавать гормоны в начале цикла (2-5 день), в середине (12-14) и в конце (21-22 день цикла).
Источник
Инсулин — очень важный белок, неотъемлемая часть пищеварительных и обменных процессов в организме. Чтобы определить ухудшение функций железы в целом, делают анализ крови на инсулин и сравнивают его с общепринятой нормой. Иногда стоит пройти специальный анализ на инсулинорезистентность.
Избыточный вес и высокие цифры в анализе, при нормальной работе поджелудочной часто взаимозависимые явления. Наоборот, при низком уровне концентраций инсулина наблюдается снижение веса, обусловленное отсутствием усвоения и метаболизма глюкозы. Есть ли при этом различие норм инсулина в крови у женщин и мужчин? Как правило нету, имеется общий показатель нормы инсулина для взрослого. Исключение составляют — беременные, маленькие дети.
Статистика людей с нарушением метаболизма говорит о значительном усугублении здоровья у мужчин старше 40 лет. После 40 организм несколько стареет, симптомы сахарной болезни формируются быстрее. Её развитие ускоряет малоподвижный образ жизни, в меню обилие углеводной пищи — все это предвестники гипергликемии, атеросклероза.
Интенсивная работа поджелудочной железы начинается с поступлением глюкозы в кровь. Поэтому уровень инсулина в крови значительно увеличивается после приема пищи. И чем больше глюкозы поступило, тем больше выделяется белка и ферментов, чтобы разнести её молекулы по клеткам.
Показатели медицинской нормы
Направление к обязательной сдаче крови на инсулин имеют люди с явной преддеабетической симптоматикой. Анализ на инсулин помогает выяснить уровень глюкозы и покажет какой тип сахарного диабета нужно диагностировать. Показатели нормы:
- У человека без нарушения функции органа и нормальной чувствительности глюкозных рецепторов — границы нормы 3 – 26 мкЕд на миллилитр.
- У ребенка, при нормальной работе железы — 3 – 19 мкЕд на миллилитр (у детей по сравнению со взрослой нормой — снижен).
- Период у детей 12 – 16 лет является проблемным для определения сахарного диабета. У подростков норма смещается. Концентрация у ребенка меняется в соответствии с нарастанием половых гормонов, увеличением роста и нормальные показатели часто повышаются. Фиксированный показатель 2,7 – 10,4 мкЕд, может прибавляться на 1 Ед/кг.
- Норму инсулина у беременных женщин надо брать чуть завышенную — 6 – 28 мкЕд на миллилитр.
- Люди пожилого возраста имеют следующие пределы нормы — 6 – 35 мкЕд на миллилитр.
Норма инсулина в крови у женщин временами меняется и показатель становиться больше при приеме гормональных препаратов. Незначительно снижается во время менструации, так как в это время уменьшается выработка женских гормонов.
Правила для пациента при сдаче анализа
Чтобы анализ крови получился правильным, без каких-либо искажений, необходимо соблюдать инструкции, как правильно сдать инсулин:
- Сдавать анализы на инсулин следует на голодный желудок, рано утром.
- За сутки до того, как сдавать инсулин исключаются любые физические нагрузки.
- За 12 часов до взятия крови на исследования, не следует употреблять продукты с повышенным содержанием сахара, углеводов — соблюдать диету. За 8 часов до процедуры не принимать пищу, чай совсем. Перед процедурой разрешается несладкая минеральная вода.
- За 2 суток как пойти сдать кровь необходимо придерживаться постной диеты (исключить жирные продукты).
- Накануне сдачи анализа воздержаться от алкогольных напитков.
- Оставшиеся 2 – 3 часа до процедуры не курить.
- Результаты исследования почти не зависит от половых гормональных изменений, поэтому девушкам можно сдавать кровь на анализ даже во время месячных.
Для того чтобы проверить количество продукции и функцию поджелудочной железы, делают забор венозной крови натощак. За несколько дней до этого анализа рекомендуется исключить прием препаратов, повышающих сахар в крови (глюкокортикостероиды, контрацептивы, кардио-бета блокаторы).
Более точные данные о нормальной утилизации глюкозы и состоянии клеток железы можно получить, сдав анализы на инсулин с нагрузкой. Кровь берут дважды, первый раз определяется уровень гормона инсулина в крови натощак. Затем через 2 часа после приема сладкого раствора (тест с глюкозой).
Когда показатель анализа превышает норму
Превышение нормы иногда происходит в связи с особенностями образа жизни. Сильные смещения показателей относятся к изменениям в железистой ткани поджелудочной. Причины высоких цифр гормона при исследовании:
- Интенсивные физические нагрузки — активная работа, тренировки в спортзале. Во время и после физических упражнений резко повышается потребность в глюкозе — повышенный инсулин в норме.
- Низкая стрессоустойчивость — переживания, нервно-психические нагрузки.
- Заболевания печени, разного рода гепатозы, которые сопровождаются гиперинсулинемией.
- Деградация мышечно-нервной ткани (атрофия мышц, нарушение проводимости нервного сигнала).
- Новообразования в поджелудочной железе.
- Эндокринные заболевания.
- Нарушение выработки гормонов гипофиза (соматотропина).
- Расстройство функций щитовидной железы — гипертиреоз.
- Структурные изменения ткани поджелудочной железы.
- Образование кист в яичниках у женщин.
Чрезмерная концентрация гормона останавливает распад жировой ткани. Препятствует получению энергии с помощью использования жиров из отложенных запасов. Завышение единиц инсулина сопровождается ухудшением центральной нервной системы — усталостью, отсутствием внимания, тремором в конечностях, голодом.
Когда цифры ниже нормы
Прежде всего плохая работа поджелудочной сопровождается увеличением сахара в крови и является преддиабетным состоянием. Что показывает низкое содержание гормона?
- Сахарный диабет 1-го типа, при котором инсулина образуется мало.
- Сидячий образ жизни, когда активность мышц и тканей снижена. Чрезмерное поедание сладкого — тортики, пиво, конфеты.
- Регулярная нагрузка поджелудочной сахаром, мучным.
- Эмоционально-нервное перенапряжение.
- Период инфекционной болезни.
Такое пониженное содержание гормона в крови связывают с сахарным диабетом. Но не всегда.
Соотношение с другими показателями анализа
Для диагностики сахарного диабета и другой болезни, вызванной гормональным сбоем, необходимо рассматривать количество инсулина на фоне других анализов (особенно глюкозы). Некоторая расшифровка:
- Диабет первого типа определяет низкий инсулин + высокий сахар (даже после тестовой нагрузки).
- Диабет второго типа ставится, когда высокий инсулин + высокий сахар в крови. (либо начальная степень ожирения).
- Опухоль поджелудочной железы — высокий инсулин + низкий уровень сахара (почти в 2 раза ниже нормы).
- Уровень продукции поджелудочной прямо зависит от активности щитовидной железы и покажет отклонения.
Анализ на инсулинорезистентность
Показатель индекса инсулинорезистенстности показывает насколько проявляется чувствительность клеток к гормону, после стимуляции или его введении искусственным путем. В идеале, после сладкого сиропа его концентрация должна уменьшится, вслед за усвоением глюкозы.
Как правильно сдавать тест на инсулинорезистентность? Нормой ИР считается данная цифра 3 – 28 мкЕд утром натощак. Если после еды показатель остался на месте — отмечается инсулинорезистенстность (предвестник диабета).
Сначала берут венозную кровь на голодный желудок. Основные показатели для сравнения — глюкоза, инсулин, С-пептид. Затем пациенту дают нагрузку — стакан с раствором глюкозы. Через 2 часа проверяют те же самые показатели. Анализ указывает в целом на нарушение обмена веществ — усвоение жиров, белка.
Источник
Зачем человеку, которого ничего не беспокоит контролировать содержание в крови инсулина? Оказывается, этот несложный анализ позволяет вовремя выявить первые признаки серьезных заболеваний, которые могут существенно ухудшить качество жизни. Периодически проводимый анализ на инсулин позволит вовремя выявить сбои и назначить корректирующее лечение.
Белковый гормон инсулин – вещество чрезвычайно важное. Этот гормон обеспечивает транспортировку питательных веществ в клетки. Только благодаря инсулину в организме поддерживается оптимальный баланс углеводов. Вырабатывается гормон циклично, его уровень в крови всегда повышен после приема пищи.
Инсулин — роль гормона
Инсулином принято называть вещество белковой природы, которое продуцируется особыми клетками поджелудочной железы. Выработка этого вещества зависит от уровня глюкозы в крови. Основным клиническим применением анализа на этот гормон является выявление и последующий контроль эффективности терапии диабета.
Это серьезное системное заболевание, при котором становится невозможным нормальное поступление глюкозы в ткани. У больного диабетом человека использовать глюкозу, как источник энергии, невозможно, и это вызывает ряд тяжелых нарушений в работе разных систем.
Кроме того, такое исследование крови позволяет выявить не только наличие диабета, но и его тип. Так, если клетки железы перестают вырабатывать гормон в необходимом количестве, развивается заболевание первого типа.
Совет! Инсулинозависимый диабет развивается в том случае, если в организме вырабатывается менее 20% необходимого количества гормона.
У некоторых пациентов количество инсулина не изменяется, уровень может быть даже повышен, однако клетки тканей становятся невосприимчивыми к этому веществу. В результате чего развивается диабет, который называют инсулиннезависимым или заболеванием второго типа.
Диабет – заболевание очень серьезное, на его фоне развиваются такие осложнения, как:
- ишемическая болезнь;
- ретинопатия вплоть до развития полной слепоты;
- полинейропатия;
- недостаточность функций почек:
- трофические изменения вплоть до развития гангрены и пр.
Поскольку последствия диабета настолько серьезны, большое внимание уделяется раннему выявлению этого заболевания. Так, если вовремя обнаружить, что уровень гормона повышен именно из-за диабета, то с заболеванием помогут справиться такие простые меры, как:
- особая диета;
- занятия физкультурой.
В результате предпринятых мер удается добиться нормализации веса и восстановить углеводный обмен даже без применения лекарств.
Показания к сдаче анализа крови на инсулин
Назначить проведение анализа на содержание инсулина могут при диагностическом обследовании с целью выявления диабета, а также при подозрении на некоторые другие эндокринные патологии.
Люди, которые внимательно следят за своим здоровьем, могут обратить внимание на тревожные симптомы и самостоятельно обратиться к врачу с просьбой назначить им обследование на уровень инсулина. Насторожить должны следующие симптомы:
- резкое изменение массы тела в любую сторону при условии сохранения прежнего режима питания и уровня физической нагрузки у мужчин и женщин;
- ощущение слабости, быстрая утомляемость;
- при повреждении кожи ранки слишком медленно заживают, как у мужчин, так и у женщин.
Методика проведения анализа крови на инсулин
Существует две методики анализа:
- «Голодный» тест. При использовании этой методики у пациента проводится забор проб крови натощак (на пустой желудок).
Совет! С момента последнего перед анализом приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Поэтому этот анализ назначают на утреннее время.
- Тест на толерантность к глюкозе. Предварительно обследуемому дают выпить 75 мл глюкозы, после чего спустя два часа необходимо будет сдать пробы крови.
Для того чтобы результат проведенного исследования был более точным, в некоторых случаях целесообразно совместить оба теста. В этом случае, пациенту необходимо сдавать материал на анализ дважды:
- утром натощак (на голодный желудок);
- после сдачи первой пробы пациенту дают выпить раствор глюкозы и осуществляют новый забор крови спустя положенное время.
Проведение такого комбинированного теста позволяет получить развернутую картину и более точно поставить диагноз. Однако для профилактического исследования, как правило, достаточно провести только «голодный» тест. Забор сыворотки крови выполняется из вены.
Подготовка к анализу крови на инсулин
Чтобы результат проводимого теста был корректным, важно правильно подготовиться к забору проб крови.
Грамотная подготовка заключается в следующем:
- кровь сдавать строго натощак, нельзя есть и пить ничего, кроме чистой воды за 8 часов до сдачи материала;
- сдать анализ необходимо до начала курса лечения или спустя не менее недели после его завершения;
Совет! Если курс лечения прервать невозможно, то необходимо обсудить этот вопрос с врачом, так как многие лекарственные препараты могут повлиять на результат.
- за сутки до назначенной процедуры следует ограничить употребление жирной пищи, исключить алкоголь, серьезные физические нагрузки;
- у женщин день цикла практически не влияет на результаты анализа;
- если назначено комплексное обследование, то сдать кровь рекомендуется до того, как отправиться на УЗИ, рентгенографию и пр.
Норма инсулина в анализе крови
Какова норма содержания инсулина? Если забор крови осуществлялся натощак, то норма содержания этого гормона составляет от 1,9 до 23 мкМЕ/мл. Данные значения справедливы для взрослого человека, для детей норма немного ниже и составляет от 2 до 20 мкМЕ/мл. А вот у женщин в период беременности норма содержания гормона, напротив, несколько выше – от 6 до 27 мкМЕ/мл.
Понижение инсулина в анализе крови
Если норма содержания инсулина снижена (низкий), то такой результат может свидетельствовать о наличии диабета первого типа. Ранними клиническими признаками недостатка (нехватки) гормона является:
- учащенное сердцебиение;
- постоянное чувство голода;
- пересыхание рта, постоянное чувство жажды;
- повышенная потливость;
- раздражительность.
Снижение уровня гормона в некоторых случаях показывает на наличие гипопитуитаризма – состояния, для которого характерно снижение активности эндокринных желез.
Повышение инсулина в анализе крови
Если уровень гормона повышен (высокий), то это не всегда свидетельствует о заболевании. Так как указывалось выше, слегка повышенный (превышает референтные нормы) уровень инсулина норма при беременности. Уровень гормона может быть повышен (избыточен) на ранней стадии инсулиннезависимого диабета и этот показателя является одним из основных диагностических признаков.
Кроме того, инсулин повышен при инсулиноме (опухоли поджелудочной железы), акромегалии и синдроме Иценко-Кушинга. Нередко несколько повышен уровень гормона при:
- ожирении;
- болезнях печени.
Если по результатам расшифровки будет получен повышенный (высокий) или пониженный уровень инсулина в крови, не стоит переживать по этому поводу. Необходимо обратиться к врачу для установления причин его увеличения или уменьшения и составления схемы лечения с целью нормализовать уровень инсулина до референтных норм. Самостоятельно увеличивать либо уменьшать уровень инсулина в крови нельзя. Регулировать уровень инсулина в крови необходимо только под контролем врача.
Проведение анализа крови с целью выяснения уровня содержания инсулина – это важнейший диагностический тест. Если норма существенно снижена, это может говорить о развитии инсулинозависимого диабета. При развитии диабета второго типа и некоторых других состояниях уровень гормона, напротив, повышен. Однако грамотная расшифровка результатов обследования может быть осуществлена только специалистом.
Источник