На какой день цикла делают гистероскопию для удаления миомы

Содержание статьи
Гистероскопия миомы является наиболее популярный метод при удалении субмукозных узлов. Этот метод является альтернативой более травматичным методам удаления миомы и показал достаточно хорошие результаты. Что такое гистероскопия при миоме матки и в каких случаях целесообразно ее применение, мы подробно рассмотрим в этой статье.
Кому показана гистероскопия миомы
Этот метод применяют в таких случаях:
- Если необходимо сохранить фертильности женщины.
- Если у женщины диагноз бесплодие, связан с наличием субмукозной миомы.
- Если миома сопровождается патологическими маточными кровотечениями.
Противопоказания к гистероскопии
- Противопоказаниями для проведения гистероскопии является:
- Увеличенная полость матки более 100 мм.
- Рак эндометрия.
- Наличие помимо субмукозных узлов иной локализации и наличие аденомиоза матки.
Решается вопрос о методах удаления субукозных миоматических узлов, предоперационной подготовке и сроке проведения только после тщательного осмотра и уточнения диагноза, а также после квалификации субмукозного узла.
Проводится гистероскопия миомы, как правило, с применением внутривенного обезболивания или с применением эпидуральной анестези, однако, при наличии большого субмукозного узла и, если, врач предпологает, что операция будет длиться долго, пациентке могут дать эндотрахеальный наркоз.
Как проводится предоперационная подготовка
Зачастую, перед проведением гистероскопии врач назначает предоперационную подготовку. Заключается она в прохождении курса гормонов. Обычно для подготовки к гистероскопии субмукозных узлов применяют препараты агонисты ГнРГ – декапептил или золадекс, курс в среднем составляет 2 инъекции с периодичностью в четыре недели. Однако, по причине дороговизны препаратов агонистов ГнРГ, возможно проведение подготовки гестанминными препаратами, такая подготовка обычно литься 8 недель. Применяют, как правило – Дановал 600-800 мг ежесуточно, Норэтистерон 10 мг ежесуточно или Неместран 2,5 мг дважды в неделю. Гормональная подготовка перед гистероскопией миомы матки рекомендуется пациенткам, у которых:
- Размер субмукозного миоматического узла боле 40-50мм.
- Пациенткам, у которых диагностирован узел на широкой «ножке», при этом размер не играет существенной роли.
Проводится предоперационная подготовка не так для уменьшения размера субмукозного узла, как для нормализации размера матки, при этом узел становится более субмукозным. Однако в некоторых случаях, после проведения терапии агонистами ГнРГ удается уменьшить размер узлов на 20-30%. Кроме того, предоперационная гормональная терапия способствует атрофии эндометрия, что в свою очередь приводит к улучшению видимости узла и уменьшению кровопотери во время операции. К тому же после терапии гормонами, стабилизируются показатели крови, что способствует более успешному проведению операции. Однако в ряде случаев, применение гормонов может спровоцировать «перерождение» субмукозных узлов больших размеров, которые локализуются в маточной стенке, в интерстициальные, это в свою очередь может затруднить выбор метода миомэктомии, а в ряде случаев и перенос операции на неопределенное время.
Гистероскопия миомы, особенности проведения
Операция, в зависимости от размера и типа узла – субмукозно-интерстициального или субмукозного на узкой «ножке», может проводиться в один или два этапа. Одноэтапное удаление считается более рискованным. Так, во время удаления интерстициального компонента узла, врач обязательно должен учитывать глубину поражения маточной стенки, так как возможен риск кровотечения и перегрузка сосудистого русла. В тех случаях, когда удаление узла происходит одноэтапно, и при этом узел имеет интерстициальный компонент, желательно пройти повторную диагностику на предмет оставшихся фрагментов миоматозного узла в теле матки.
Двухэтапная гистероскопия при миоме матки проводится, обычно, при миоматозных узлах II типа, расположенных в стенках матки. После проведения предоперационной гормональной терапии проводится гистероскопия и частичная миомэктомия. После первого этапа, пациенткам снова назначается гормонотерапия в течение восьми недель – за это период, оставшаяся часть миоматозного узла выдавлмвается в полости матки, что позволяет ее удалить полностью. После гормонотерапии проводится повторная гистероскопиия миомы. При гистероскопии субмукозного узла II типа, во время операции должен проводиться контроль, за ее проведением, с помощью трансабдоминального УЗИ или лапароскопа.
Особенности проведения гистероскопии
Как правило, пациенткам, которым был поставлен диагноз бесплодие, связанное с множественными миоматозными узлами, операцию делают в несколько этапов. Во время первой гистероскопии узлы удаляют с одной стенки матки, узлы же, которые распологаются на другой маточной стенке удаляются по истечении 2-3 месяцев.
Пациенткам, старше 40 лет многие, многими докторами рекомендуются гистероскопию проводить вместе с абалацией или резекцией эндометрия, это может помочь снизить риск рецидива меноррагия на 30% в последующие 2-3 года. Однако этот вопрос все еще остается спорным и нуждается в дополнительном исследовании.
Виды гистероскопии миомы матки
Сегодня в различных лечебных учреждениях применяется несколько видов гистероскопии миомы:
- Механическим путем.
- С применением электрохирургического инструмента.
- С применением лазерной хирургии.
Механическая гистероскопия
Механический метод удаление миоматозных узлов применяется, как правило, при узлах субмукозной формы, у которых имеется узкое основание, при этом размер узла не должен превышать 50-60мм. Имеет также значение и место расположение узла – так проще всего удаляются узлы, расположенные на дне матки.
В случаях, когда субмукозный миоматический узел превышает размер 50-60 мм, врач может назначить проведение предварительной гормональной терапии.
Во время проведения механической гистероскопии, врач прицельно фиксирует узел, и затем удаляет его методом откручивания, после чего проводится гистероскопический контроль, во время которого рассекается капсула или ножка узла с помощью резектора и узел извлекается из матки. В тех случаях, когда узел невозможно извлечь из полости матки, допустимо его оставить в матке. В таком случае узел «родится» во время ближайшей менструации.
Следует отметить, что успешное механическое удаление субмукозного миоматозного узла зависит не так от его размера, как от его подвижности и формы. Так, отмечено, что продолговатые узлы, даже больших размеров (до 100мм), можно удалить одномоментно.
В других случаях, крупный субмукозный узел большого размера врач может удалить кускованием, которое проводится под контролем гистероскопа.
Преимущества механической гистероскопии:
- Операция длится минимальное количество времени – до 10 минут. Операция может проводиться без применения дополнительного дорогостоящего оборудования.
- Гистероскопию механическим путем можно провести в условиях любого гинекологического стационара.
- Отсутствие осложнений, которые возможны при использовании электрохирургических инструментов – такие как ожоги, повреждение крупных сосудов, возможность перегрузки сосудистого русла и пр.
Однако, следует заметить, что успешно провести такую операцию может только гинеколог имеющий опыт вмешательства в полость матки, и в частности удаления миоматозных узлов.
Метод электрохирургического удаления субмукозных узлов
Впервые, гистерорезектоскоп был использован для удаления субмукозного узла в 1978 году. С тех пор такой метод нашел широкое применение среди гинекологов.
При удалении субмукозных узлов применяют тот же инструмент, что и при механическом удалении эндометрия – гистерорезектоскоп с петлями диаметром от 6 – 9 мм, а также цилиндрический или шаровой электрод для свертывания крови в сосудах. При этом, расширение матки производится с применением неэлектролитных жидких сред (5% декстран, 1,5% глицин, или в некоторых случаях 5% глюкоза, реополиглюкина или полиглюкина). После расширения канала сначала в полость матки вводится диагностический резектоскоп для идентификации узла. После чего, диагностическую насадку резестоскопа меняют на хирургическую – с электродом, и начинается постепенно срезание узла, в виде стружки. При этом, во время удаления узла, его интерстициальная часть не должна быть удалена глубже чем на глубже 8-10 мм. Следует отметить, что обычно, по мере удаления узла его интерстициальная часть самовыдавливается в маточную полость. Однако если этого не происходит, то операцию обычно прекращают и назначают повторную гистероскопию через 2-3 месяца.
Как правило, при проведении операции не отмечается повышенного кровоточения, но при глубоком повреждении миометрия кровотечения всетаки возможны, поэтому проводить такую операцию должен только опытный врач. Электрический ток, то есть его мощность, регулирует врач в ходе операции, для режима резекции в диапазоне 8-110 Вт. По окончанию удаления миоматозного узла, петлю заменяют шаровым электродом с помощью которого, при мощности в 40-80 Вт, проводят коагуляцию сосудов и снижают внутриматочное давление. Проводится также «прижигание» поверхности оставшейся части узла, после чего она покрывается углублениями. Этот метод применяется для того чтобы вызвать некроз ткани миоматозного узла и называется он «гистероскопический миолиз». Проводится эта процедура для того, чтобы уменьшить оставшуюся часть миомы и ухудшить ее кровоснабжение. После окончания операции пациентке снова назначается гормональная терапия в течение восьми недель, после чего проводится повторная гистероскопия для удаления оставшихся частиц миоматозного узла.
Пациенткам, которым был поставлен диагноз «множественные субмукозные узлы небольших размеров» проводят, как описано выше, миолизис всех мелких узлов.
Таким образом, гистероскопия миомы матки является достаточно эффективной операцией, позволяющей избавится от субмукозных узлов без применения гистероэктомии, что в свою очередь особенно актуально для женщин детородного возраста.
Метод проведения гистероэктомии определяет врач, который ориентируется на такие обстаятельства:
- Локализация, величина и вид субмукозного узла.
- Наличие оборудования.
- Опыт проведения врачом того или иного метода гистероскопии.
Список литературы:
- Лубнин Д. М., Тихомиров А. Л. Селективная эмболизация маточных артерий в алгоритме органосохраняющего лечения миомы матки : дис. – Москва : [Моск. гос. медико-стоматол. ун-т МЗ РФ], 2005.
- Гистероскопия // Большая медицинская энциклопедия / под ред. Б. В. Петровского. – 3-е изд. – М. : Советская энциклопедия, 1974-1989.
- «Оперативная гинекология» под ред. Кулакова В.И., М. – Медицина, 1990, 390 с.
- Персианинов В.В. «Оперативная гинекология». – М. – Медицина, 1985, 100 с.
- Запорожан В.В., «Лечение заболеваний женских половых органов», Одесса, «Фолио», 2001, 456 с.
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Гинеколог, кандидат медицинских наук
Источник
В данном разделе Вы узнаете:
- Противопоказания к гистероскопии
- Подтоговка к гистероскопии полости матки
- Удаление полипа матки
- Как проходит процедура
- Беременность после гистероскопии
Любой сбой в работе репродуктивной системы человека сказывается на общем самочувствии и может иметь серьезные последствия. Решение проблем со здоровьем необходимо начинать как можно раньше и у квалифицированных специалистов. Важный этап – диагностика.
Очень эффективный, а иногда и единственный способ своевременно диагностировать проблемы мочеполовой системы у женщин – гистероскопия.
Гистероскопия матки – это один из методов обследования и выявления патологий и отклонений от нормы в работе женской половой системы. Его проводят с помощью специального прибора (гистероскопа) с видеокамерой.
Гистероскопия считается наиболее эффективным и наименее травматичным способом проведения операций при эндометриозе, для удаления миомы шейки или тела матки, при лечении бесплодия и подготовке к ЭКО, а также для обследования эндометрия и диагностики проблем женской репродуктивной системы.
В некоторых случаях процедура оказывается единственным шансом выявить или предотвратить развитие необратимых процессов. Проходить обследование рекомендуется женщинам, которые уже имеют заболевания репродуктивных органов, планируют беременность, а также в целях профилактики различных заболеваний.
Опытный гинеколог назначает гистероскопию как диагностический метод для определения причин бесплодия. Такой подход позволяет сократить расходы пациента, поскольку невозможность зачать или выносить ребенка часто зависит именно от патологий внутренних половых органов женщины.
Гистероскопию рекомендуют:
- при эндометриозе;
- при наличии или подозрении на новообразования (фибромиомы, полипы на матке или в цервикальном канале), в том числе злокачественные;
- если есть нарушения цикла (у женщин детородного возраста);
- при кровотечениях в постменопаузу;
- присинехии и генетических аномалиях строения внутренних органов репродуктивной системы.
Диагностика и операция назначаются врачом после консультации и обсуждения с пациенткой.
При выборе клиники помните, что речь идет о вашем здоровье и будущем, поэтому доверяйте проведение обследования специалистам с хорошей репутацией, высокой квалификацией и достаточным опытом. Многое зависит и от используемого оборудования.
«Генезис» – центр репродукции в СПб, где можно сделать гистероскопию при диагностике и лечении миомы, эндометриоза или бесплодия и где работают профессионалы высокого уровня, которые соберут всю необходимую информацию по вашему случаю и скажут, когда вам лучше сделать гистероскопию матки, и что предпринять дальше.
Противопоказания к гистероскопии полости матки
Даже миниинвазивная хирургия – стресс для организма, операцию не проводят, если у пациентки:
- обострены психо-соматические заболевания;
- в наличии воспалительные процессы половых органов (церцивит, кольпит и пр.);
- диагностирована онкология органов малого таза в термальной стадии;
- клинический мазок с шейки матки неудовлетворительный.
Гинекологи в центре гистероскопии не проводят манипуляцию, если есть подозрения на беременность. Чтобы подтвердить или опровергнуть ее наличие проводятся дополнительные диагностические мероприятия (лабораторные анализы, УЗИ).
Как диагностируют патологии женской половой системы?
Нарушения гормонального фона, появление новообразований, инфекции и воспаления, нарушения цикла, возрастные изменения и т.д. – все это влияет на нормальную работу мочеполовой системы и приводит к нарушению биологических и физиологических процессов в организме женщины.
Без правильной и своевременной диагностики риски серьезных последствий возрастают в разы. В центре репродукции «Генезис» вы можете пройти необходимые обследования, получить подробную консультацию и квалифицированное лечение.
В качестве методов диагностики наряду с гистероскопией, которая помогает определить степень развития патологии и необходимость оперативного вмешательства,применяют:
- лапароскопию, которая позволяет провести срочное обследование и при необходимости взять пункцию;
- УЗИ, МРТ, КТ – диагностические методы, дающие полную и четкую картину состояния тканей, возникших проблем и пр.
Проведение гистероскопии матки, МРТ и других исследований доверяйте опытной клинике с хорошей репутацией. От результатов и качества диагностики зависит дальнейшее лечение и скорость вашего выздоровления.
Подготовка к гистероскопии и необходимые анализы
Гистероскопия – это минимальная инвазивная процедура обследования внутренних половых органов посредством использования специального оптического прибора. Всегда ли нужно проводить данное обследование? Все зависит от состояния пациентки – решение о необходимости процедуры принимает врач совместно с пациенткой.
Какие анализы надо сдать перед гистероскопией матки и что необходимо сделать для подготовки к манипуляции или операции? Для того чтобы получить полную картину состояния здоровья пациентки, потребуются следующие анализы:
- анализ крови (в том числе на резус-фактор) и мочи;
- анализы на ВИЧ, гепатит и вирус папилломы;
- мазки на флору (из влагалища и цервикального канала);
- развернутая коагулограмма.
В зависимости от конкретного случая могут быть назначены дополнительные обследования и диагностические процедуры. Собрав анамнез и получив подробную информацию от пациентки и результаты анализов, врач расскажет, как подготовиться к гистероскопии матки при полипе и других патологиях, и снабдит небольшой памяткой действий перед обследованием:
- сбор других анализов в дополнение к остальным;
- сделать УЗИ матки;
- накануне прочистить кишечник;
- полностью исключить алкоголь и курение (если курение не получится полностью исключить, то хотя бы за несколько дней до манипуляции);
- перестать употреблять тяжелую пищу за 12 часов и полностью исключить еду и питье за 1,5 часа до процедуры.
Перед тем как проводить процедуру, пациентке нужно знать, какие анализы для гистероскопии матки сдавать (по списку), а врачу – подобрать необходимую для вас норму наркоза. Правильная подготовка – залог успешного прохождения манипуляции и корректных ее результатов.
Гистероскопия: удаление полипа матки
Полипы – это доброкачественные новообразования на эндометрии матки. Выросты располагаются на слизистой либо на широком основании, по диаметру варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, также могут быть одиночными или множественными.
Этиология образования полипов точно неизвестна: это могут быть как физиологические, так и психологические причины. Удаление полипа эндометрия матки или в цервикальном канале методом гистероскопии или лазером считается наиболее щадящим и эффективным, поскольку позволяет не только провести операцию с наименьшими травмами, но и одновременно выполнить диагностику внутренних половых органов для наилучшего контроля процедуры.
Почему полипы нужно удалять? Несмотря на то что полипы являются доброкачественными новообразованиями, при их наличии у женщины увеличивается вероятность развития онкологических заболеваний. И, конечно, изменения и разрастание эндометрия является одной из причин бесплодия и невозможности забеременеть.
Как и когда делают гистероскопию полипа эндометрия и какая требуется подготовка к процедуре удаления?
Процедуру назначает врач после осмотра и сбора анамнеза. Пациентка также должна сдать определенные анализы и выполнить простые рекомендации по подготовке. Сама операция выполняется под наркозом, далее в полость матки вводится газ или жидкость, чтобы получить наиболее четкую картинку состояния органа, потом подтверждается наличие полипов и осуществляется их удаление хирургическим путем.
По окончании врач проводит полный осмотр, чтобы убедиться, что новообразований не осталось. Госпитализация при гистероскопии полипа из эндометрия матки не требуется, послеоперационный период пациентка может провести дома, главное, для более быстрого восстановления обеспечить полный покой и следовать рекомендациям врача: отслеживать выделения, контролировать состояние и самочувствие после удаления новообразований.
Мини-инвазивная операция обычно проводится на 7-10-й день цикла, но если есть угроза жизни или процедура не требует отлагательства, ее проводят без привязки к месячным. Гистероскопия позволяет снизить послеоперационные риски и проводится с минимальным повреждением здоровых тканей.
Почему гистероскопия делается под наркозом?
Ответ здесь очень простой. Гистероскопия – это активное вмешательство в организм пациентки и хирургическая «работа» с живыми тканями. Любое, даже минимальное хирургическое вмешательство не проходит безболезненно. Наркоз при гистероскопии матки и удалении полипа делается для обеспечения безопасности и комфорта пациентки. Гистероскопию без наркоза не проводят.
Количество и время действия наркоза – показатели индивидуальные. Сколько потребуется анестезии при гистероскопии, зависит от пациентки и состояния ее здоровья, так же как и время действия наркоза. Сама процедура длится около 10 минут, если это диагностика, и от получаса, если это лечение.
На какой день цикла делается гистероскопия матки и делают ли ее во время месячных?
Если случай не осложненный и нет каких-либо противопоказаний, то манипуляции проводятся на 7-10-й день цикла. Выбрать оптимальный день значит ускорить процесс восстановления и исключить риски кровотечений. Если гистероскопия будет проводиться на цервикальном канале, то ее назначают на четвертый день цикла.
Когда лучше делать гистероскопию (в какой день цикла), зависит от того, насколько обильны и болезненны месячные, а также от индивидуальных особенностей случая, когда врач принимает решение о том, на какойдень назначить процедуру.
Можно ли делать гистероскопию матки во время месячных? Операция может быть назначена пациентке и вне зависимости от месячных, если:
- есть нарушения цикла, месячные проходят нерегулярно;
- если требуется срочное оперативное вмешательство – в силу угрозы жизни и/или если требуется сохранить нормальную работу репродуктивной системы женщины.
Если операция плановая, то назначают ее в соответствии с каждым конкретным случаем. Как уже было сказано выше, это 7-10-й день цикла или 4-й при операциях на цервикальном канале. Пациенткам в период менопаузы диагностику или инвазивное лечение назначают на любой день.
Как часто можно делать гистероскопию матки?
Торопиться с повторной гистероскопией не рекомендуется. Все-таки процедура предполагает вмешательство в организм, а, если речь идет об удалении новообразований, то это и вовсе большой стресс, требующий времени на восстановление и нормализацию работы репродуктивной системы при отсутствии других влияющих факторов.
Сколько раз можно делать гистероскопию, зависит от состояния здоровья пациентки, решения и рекомендаций врача, целей и задач, которые ставятся в ходе лечения.
Гистероскопия актуальна в вопросах лечения бесплодия, ЭКО и планирования беременности, поэтому наблюдать и вести лечение должны опытные специалисты. В центре репродукции «Генезис» вы можете получить подробную консультацию и задать любые относящиеся к вашему случаю вопросы.
Проведение гистероскопии
Обследование внутренних половых органов с помощью специального прибора, оперативное вмешательство, выскабливание и т.д. – такие методы диагностики, как гистероскопия матки или удаление полипа, вызывают закономерные вопросы: как проводится манипуляция, как ее делают, сколько она длится по времени, долго ли проходит наркоз и т.д.
Особенности и ход проведения процедуры:
- операция проводится под наркозом: вид и количество обезболивающего определяет врачанестезиолог-реанимтаолог, исходя из возраста пациентки, физиологических особенностей и анамнеза;
- в полость матки вводится гистероскоп, дающий максимальное увеличение;
- все манипуляции (диагностические и/или оперативные) проводятся под наблюдением через компьютер, что максимально снижает риск ошибок;
- для улучшения визуализации полость матки заполняют газом или жидкостью;
- когда новообразование найдено, в полость вводятся инструменты и проводится операция.
Это общая схема того, как делается гистероскопия матки, в каждом случае процедура проводится с учетом индивидуальных особенностей и случая пациентки. Как правило, процедура не требует госпитализации, и после ее проведения, спустя некоторое время, пациентку отпускают домой для дальнейшего отдыха и восстановления.
Сколько длится операция гистероскопии?
В среднем манипуляции занимают от 15 до 45 минут, в зависимости от особенностей случая. По окончании гистероскопического выскабливания врач проводит осмотр органов малого таза пациентки, чтобы подтвердить наличие или отсутствие новообразований или повреждений внутренних органов и при необходимости предпринять дополнительные действия. Проведение гистероскопии – малоинвазивная процедура, которая почти не травмирует здоровые ткани и сводит к минимуму последствия хирургического вмешательства.
Возможные осложнения после гистероскопии
Несмотря на то что лечение является атравматичным, это все-таки хирургическое вмешательство, после которого возможны некоторые последствия:
- болевые ощущения спазматического характера и болезненность в области поясницы, интенсивность и продолжительность которых зависят от болевого порога пациентки;
- мажущие выделения в течение 4-7 дней;
- температура (примерно 37,2 °C) как реакция организма на вмешательство.
Может ли чем-то быть опасна гистероскопия матки?
В редких случаях возможны хирургические последствия, к которым относятся перфорация стенки матки или цервикального канала, повреждение кишечника (как следствие перфорации), кровотечения и воздушная эмболия.
К физиологическим последствиям и осложнениям после гистероскопии матки с выскабливанием или без него относятся:
- воспаления – эндометрит, аднексит, параметрит и пр.;
- деформация стенки матки (если удаленное новообразование имело большой размер);
- появление новых образований и пр.
Будут ли какие-либо последствия и осложнения после гистероскопии, зависит от квалификации и опыта врача, правильности выполнения действий и индивидуальной реакции организма пациентки на манипуляции.
Гистероскопия: послеоперационный период
Щадящее оперативное вмешательство, как правило, не требует госпитализации, но дома необходимо соблюдать определенные правила и индивидуальные рекомендации врача. Пациентку отпускают домой практически сразу после того, как перестает действовать наркоз.
Рекомендации по режиму, которым нужно следовать после гистероскопии с выскабливанием или без, чтобы снизить или полностью исключить осложнения и ускорить процесс восстановления:
- воздержаться от половых контактов на 3-4 дня;
- не посещать бани, сауны, бассейны и места с повышенной влажностью;
- обязательно и очень аккуратно соблюдать правила интимной гигиены;
- избегать вероятности попадания во внутренние половые органы опасной микрофлоры.
На ближайшие 3-4 дня необходимо обеспечить полный покой и придерживаться режима правильного здорового питания. Если же после гистероскопии матки с выскабливанием или безу вас болит внизу живота, есть боли иного характера, наблюдаются выделения и кровотечения, а также другие отклонения от нормального восстановления, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
Выбирая клинику для проведения процедуры, обратите внимание на опыт, техническое оснащение, репутацию – это ваше будущее и здоровье. Специалисты центра репродукции «Генезис» всегда готовы ответить на любые вопросы по процедуре, среди которых самые частые: может ли быть кровотечение после гистероскопии с выскабливанием или без, сколько дней идут выделения (кровь) или болит низ живота, когда наступает полное восстановление цикла, с какой интенсивностью приходят месячные, как долго идет восстановление в принципе и т.д.
У нас вы получите не только квалифицированную медицинскую помощь, но и грамотное и полное сопровождение после процедуры до полного восстановления.
Беременность после гистероскопии
В большинстве случаев гистероскопия назначается пациенткам с проблемами с зачатием, вынашиванием и при лечении бесплодия. И абсолютно закономерным вопросом всегда является такой: когда или через какое время после гистероскопии полипа матки и других заболеваний можно беременеть и каковы шансы забеременеть с первых попыток зачатия?
Понимая желание своих пациенток, врачи тем не менее не рекомендуют торопиться, и настоятельно советуют немного повременить, дав организму и репродуктивной системе не просто восстановиться, но и окрепнуть.
После восстановления пациентку отправляют на обследования и просят сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии новых образований. Беременность после гистероскопии полипа эндометрия матки и в других случаях в первый месяц может не случиться в силу того, что слизистая матки слишком ослаблена, и плоду трудно на ней закрепиться. Планирование будущей беременности можно начинать спустя 4-6 месяцев после процедуры и под контролем хорошего врача.
Центр репродукции «Генезис» предлагает высококвалифицированную помощь при решении проблем с работой репродуктивной системы. Наши специалисты составят план и подробно расскажут вам, когда, через сколько месяцеви почему можно планировать беременность после гистероскопии или беременеть после удаления полипов матки.
При планировании беременности наши врачи учитывают все факторы и индивидуальные особенности каждой пациентки, чтобы свести к минимуму риски, связанные с зачатием и вынашиванием.
Когда после гистероскопии можно делать ЭКО?
В случае с искусственным оплодотворением все также индивидуально – сроки зачатия различны и зависят от того, как быстро восстановится и окрепнет организм. Если после осмотра и диагностики врач скажет, что ваша репродуктивная система готова, пора начинать подготовку.
Иногда подготовку к ЭКО после гистероскопии начинают уже в первом цикле после операции. При этом учитывается общее состояние здоровья пациентки, постоянно ведется наблюдение над состоянием и работой репродуктивных органов и системы в целом. Если замечаются любые отклонения (например, появляются новые образования), ЭКО откладывается.
Получить ответ на вопрос о том, когда можно делать ЭКО после гистероскопии с выскабливанием или без и как правильно подготовиться к беременности, всегда можно у врачей центра репродукции «Генезис».
Какие врачи делают гистероскопию?
Даже самая щадящая операция – это хирургическое вмешательство, поэтому присутствие на процедуре анестезиолога обязательно. В зависимости от возраста, роста, веса и клинического состояния пациентки подбирается оптимальный наркоз. Непосредственно гистероскопию проводит хирург-гинеколог, если манипуляция назначена с целью диагностики бесплодия возможно присутствие репродуктолога.
Обязательное условие – высокий профессиональный уровень специалистов. Непредсказуемые ситуации могут возникнуть в ходе любого вмешательства, поэтому важно, чтобы в клинике была возможность минимизировать операционные и послеоперационные риски. В центре репродукции «Генезис» установлено современное оборудование, работают врачи с большим опытом, что практически исключает возникновение осложнений. При необходимости есть возможность собрать врачебный консилиум и определиться с наиболее эффективной методикой проведения диагностико-лечебных мероприятий.
Источник