Может ли лопнуть фолликул с прошлого цикла
- Главная
- Архив
Время: 22:37 Дата: 27 авг 2003
Выношу вопрос из своего
первого топика.
Теперь я знаю, почему не получилось. Вчера
была у врача, на УЗИ выяснилось, что
фолликул не лопнул, хотя график был
шикарный (принимала клостил и три раза
кололи прегнил). Но фолликулы не
уменьшились и не превратились в кисту, а
остались дееспособными (сегодня 8-й день
нового цикла). Врач сказал, что они могут
проовулировать в этом цикле. У меня вопрос,
у кого-нибудь такое было? Когда может быть
овуляция, как обычно или в любой день
цикла? Спасибо.
Сообщение 2245585.
Автор: liskin
Статус:
Пользователь
Время: 00:14 Дата: 28 авг 2003
Сообщение 2247524. Ответ на сообщение 2245585
Автор: olger
Статус:
Пользователь
Время: 10:22 Дата: 28 авг 2003
размер – 3,73 см * 3,51 см (в
прошлом цикле на 15 д.ц. он был 3,15 см в
диаметре)
Сообщение 2253819. Ответ на сообщение 2247524
Автор: liskin
Статус:
Пользователь
Время: 19:20 Дата: 28 авг 2003
Это уже не фолликул, это
фолликулярная (= ретенционная) киста.
Сталкивались с этим, я думаю, очень многие.
Этиология – утолщенная капсула яичника либо
недостаток собственного окситоцина. Дело в
том, что при стимуляции происходит лишь
индукция роста (кломид, клостил…) и
индукция сверхбыстрого роста (ХГТ)
фолликула, оболочка же лопается под
действием простагландинов и окситоцина.
Если капсула яичника слишком утолщена, то
фолликулу “помогают” лопнуть с помощью
определенных доз окситоцина (каких не
скажу, чтобы не было соблазна попробовать
без мед.контроля). Чаще всего в случаях,
когда ановуляция связана с утолщением
капсулы, клостил не требуется, т.к. обычно
фолликул достигает нормальных размеров и
без кломида и Ко. В этих случаях овуляцию
индуцируют при помощи уколов ХГТ (5000 –
10000) и окситоцина с интервалом в 1-2
часа. Момент, когда фолликулу пора
помогать, обязательно отслеживается по УЗИ.
Если все же врачу не удается отследить
момент, когда следует ставить укол, и
фолликул перерастает нормальные размеры, во
избежание осложнений назначают норколут
(старый, нелюбимый, но проверенный),
который поможет неудачнику успешно
деградировать. Как правило, деградирует
самостоятельно. Постарайтесь сейчас вести
не слишком активный образ жизни (далеко не
бегать, высоко не прыгать, много не
поднимать), если киста лопнет, может
причинить массу неудобств. Еще вопреки
своим правилам (да и вопреки врачебной
этике тоже) настоятельно рекомендую сменить
врача. Если этот врач внимателен к вашим
проблемам и, тем не менее, так все
запустил, значит, он вовсе не профессионал,
ну а если это невнимательность
профессионала к своим пациентам, то это уж
совсем плохо. Честное слово, не хотела
этого писать, но… меняйте врача.
С вашим организмом не происходит ничего
страшного – киста обязательно исчезнет и
через два-три месяца вы о ней и думать
забудете, но любому мало-мальски грамотному
гинекологу по силам предотвратить такую
проблему при стимуляции. И еще –
пожалуйста, не указывайте здесь название и
адрес леч. учреждения, в котором это
произошло. Уверена, там много грамотных
специалистов, которые всегда готовы прийти
на помощь своим пациентам. А вашему врачу,
я надеюсь, и так стыдно. Может быть,
конечно, и зря я все это вам написала,
догадываюсь, как неприятно вы сейчас себя
чувствуете, но лучше, чтобы эта киста была
самым досадным упущением врача в вашей
жизни.
Сообщение 2255812. Ответ на сообщение 2253819
Автор: olger
Статус:
Пользователь
Время: 00:04 Дата: 29 авг 2003
Дааааа уж, чувствую себя после
этого сообщения не очень:(. Я-то только
затем написала, чтобы узнать про овуляцию,
а тут такое. Врач у меня очень хороший, я
долго к нему шла. В его компетенции я не
сомневаюсь. Даже не знаю, что теперь
думать. Он мне сказал, что недавно у него
была пациентка с такой же ситуацией и эта
ситуация переросла в беременность. А Вы –
врач-гинеколог? Если да, то ответьте, плиз,
на вопросы. Чем киста отличается от
фолликула, только размерами? Если это
все-таки киста, что теперь – 2-3 месяца мне
забеременеть не светит? Можно ли сейчас
считать информативной базальную
температуру? Мне кололи 10 тыс.ед. прегнила
на 15-й д.ц., фолликул был 3,15 см, затем
дважды через день по 5 тыс. ед. Это было
уже поздно? Почему же фолликул не лопнул?
Да, забыла, во втором яичнике два фолликула
одного размера (примерно в два раза меньше
того, в другом яичнике, может это важно.
Спасибо.
консультация очень хорошего специалиста
гинеколога.
У меня тоже на клостиле киста вырастала 5
см, правда мне прегнил не кололи просто
клостил пила 5 дней.
Ничего особенно страшного в фолликулярной
кисте нет…лучше бы конечно ее не было
…но сама должна рассосаться.
Еще я не верю, что полноценные фолликулы в
следующий цикл перескакивают и овулируют
там, все что я читала о процессе овуляции
этим высказываниям противоречит.
Источник
Чтобы женщина имела возможность зачать потомство, каждый месяц на поверхности её половых желёз происходит разрыв фолликула. Это необходимо для того, чтобы созревшая внутри него яйцеклетка освободилась и попала в маточную трубу. Как это происходит и можно ли повлиять на разрыв фолликула, расскажет эта статья.
Как это происходит?
Фолликул представляет собой полостное образование внутри яичника. Запас фолликулов даётся женщине на всю жизнь при рождении, но активными они становятся только с началом полового созревания. С этого момента стартует фолликулогенез, процессы которого повторяются каждый месяц.
После менструации в яичниках появляется несколько увеличенных фолликулов, антральных. Они имеют небольшие размеры — 2–4 мм, их может быть до 25. Но вызревает только один (очень редко — два, при двойной овуляции). Остальные пузырьки регрессируют до исходного состояния, их время ещё не пришло.
Доминантный фолликул под воздействием фолликулостимулирующего гормона достигает размеров в 20–24 мм, и с этого момента он готов к овуляции. Чтобы разрыв состоялся, женский организм увеличивает выработку эстрогена, который, в свою очередь, провоцирует рост гормона ЛГ. Этот гормон делает фолликулярную оболочку более тонкой, она лопается и выпускает зрелую яйцеклетку. С этого момента в течение суток — полутора женщина может зачать малыша, если ее яйцеклетка встретится со сперматозоидом и состоится слияние.
Овуляция обычно происходит в середине цикла, разделяя две его фазы — фолликулярную и лютеиновую. При 28-дневном цикле овуляция обычно приходится на 14 день цикла, а при 32-дневном — на 18 день.
Чтобы определить предположительный день своей овуляции, нужно вычесть из обычной продолжительности вашего цикла 14. Именно столько дней обычно длится вторая половина цикла у женщин, вне зависимости от возраста, самой продолжительности цикла.
На месте лопнувшего фолликула в день овуляции образуется совершенно новая и временная железа — жёлтое тело. Она производит гормон прогестерон, насыщая им кровь женщины и помогая тем самым организму перестроиться в режим наступившей беременности. Даже если зачатия не случилось, прогестерон вырабатывается всё равно. Но в этом случае жёлтое тело прекращает существование через 10–12 суток, и ещё через пару дней начинается очередная менструация, на гормональном уровне вызванная именно снижением прогестерона.
Разрыв фолликула при овуляции — естественный процесс, предусмотренный самой природой. В тех случаях, когда фолликул не созревает либо не может лопнуть и выпустить ооцит из своего внутреннего пространства, говорят о расстройствах овуляторной фазы, и это создаёт предпосылки для бесплодия, ведь при отсутствии зрелой яйцеклетки зачатие и наступление беременности невозможны.
Можно ли спровоцировать разрыв фолликулярной оболочки?
Поскольку регулируется процесс овуляции на каждом его этапе на уровне смены соотношения и концентрации гормонов, то единственный способ повлиять на разрыв фолликула, ускорить его, заставить зрелый «пузырёк» на поверхности половой железы лопнуть — это гормональная терапия.
Ни в домашних условиях, ни народными средствами эта задача не решается.
Несмотря на то что производители БАДов и витаминных препаратов для женщин нередко утверждают, что их средства могут влиять на вероятность овуляции и нормализовать женский цикл, действие их не доказано, эффективность находится под большим вопросом.
Если врач принимает решение о стимуляции овуляции гормонами, но в первой половине цикла женщина принимает средства, которые содержат эстроген и ФСГ — они помогают фолликулам зреть — при этом повышается вероятность одновременного созревания более, чем двух доминантных фолликулов. Это может стать причиной многоплодной беременности.
В динамике при помощи УЗИ отслеживают темпы роста, размеры, и когда доминантный фолликул достигает 18–20 мм, женщине вводится ХГЧ. Этот гормон действует аналогично ЛГ, и в течение 12–36 часов после укола может произойти овуляция. Это означает, что самостоятельные попытки помочь фолликулу лопнуть опасны для женского здоровья.
Стимуляция проводится по чётким показаниям и только медицинским специалистом.
Симптомы и ощущения
Понять, что фолликул лопнул, а яйцеклетка вышла, способны, по статистике, только 15–20% женщин, которые в период овуляции испытывают определённый комплекс симптомов. Для большинства дам этот процесс остаётся незамеченным.
У женщин с индивидуальным высоким уровнем чувствительности могут отмечаться в день овуляции несильные боли в области яичника, со стороны которого и произошёл разрыв фолликула. Они связаны с раздражением оболочки половой железы, а также с раздражением брюшины, ведь в неё после разрыва попадает немного крови и свободной жидкости из внутренней полости фолликула. Такие боли проходят безо всякого лечения через 1–2 дня после овуляции. Если они сильно беспокоят, то врачи рекомендуют принять спазмолитики («Но-Шпу» или «Папаверин»), обезболивающий препарат, принять тёплый душ или воспользоваться тёплой грелкой.
Есть и другие признаки, которые можно отнести к числу «предвестников» овуляции:
влагалищные выделения становятся более обильными, слизистыми, прозрачными, напоминающими по консистенции сырой яичный куриный белок;
начинает меняться настроение;
появляются несильные головные боли;
грудь становится более чувствительной, возможно её небольшое увеличение;
женщина испытывает повышенное сексуальное желание, возбуждение.
Через сутки после овуляции под действием прогестерона, производимого жёлтым телом, выделения становятся более скудными, непрозрачными, окрашиваются в белый или желтоватый цвет. При наступлении беременности их характер перед датой очередной менструации не меняется, не падает и базальная температура.
Более точно установить факт овуляции помогают домашние овуляционные тесты, которые реагируют второй полосочкой на наличие в моче женщины лютеинизирующего гормона. Очень точным методом определения считается фолликулометрия (УЗИ яичников) и лабораторный анализ крови на половые гормоны.
Подробнее о том, что происходит с фолликулом в яичнике, смотрите в следующем видео.
Источник
Добавил(а)
stasia-ana
- 26 сентября 2013
Добрый день! Может кто сталкивался с такой ситуацией. Сегодня была на УЗИ – (13 ДЦ) – гинеколог сказала,что О была вчера. Но фолликул был с прошлого цикла. Т.к. на 6ДЦ он был 16, на 10ДЦ -15. И мы думали что он просто сдувается – но нет – О была. Оч много жидкости и ЖТ есть. Но вопрос в том – что мне Г сказала ,что яйцеклетки там скорее всего нет. И он просто пустой лопнул((( Я вот хочу верить что яйцеклетка в нем была. инфы не могу найти( и еще вопрос – т.к. думали пролет в этом цикле 100% то и ПА не было – а после УЗИ побежала к мужу….шанс же есть если в течении 24часов после О был ПА?
Ответы
Наш выбор
В погоне за овуляцией: фолликулометрия
Оксана Александрова опубликовал(а) статью в Анализы и обследования, 29 октября 2019
Фолликулометрия или УЗИ-мониторинг овуляции является хорошим дополнением к остальным способам слежения за овуляцией: измерением базальной температуры, проведением тестов.
- 20 ответов
Рекомендовано
BabyPlan.ru, 30 октября 2019
Первые признаки беременности. Опросы.
Софья Соколова опубликовал(а) статью в Симптомы беременности, 13 сентября 2019
Существуют ли надежные признаки беременности, которые указывают на наступившую беременность уже до задержки? Мы провели опросы на нашем форуме. Все часто встречающиеся первые симптомы беременности.
- 161 ответ
Рекомендовано
BabyPlan.ru, 25 октября 2019
Вобэнзим повышает вероятность зачатия
Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Лекарственные препараты, травы, БАДы, 16 сентября 2019
Вобэнзим. Это – не БАД, а ферментный лекарственный препарат, который состоит из растительных и натуральных энзимов и назначается при лечении воспалительных процессов, а также регулирует иммунную систему.
- 46 ответов
Рекомендовано
BabyPlan.ru, 25 октября 2019
Массаж гинекологический – эффект фантастический?
Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Гинекология, 19 сентября 2019
Вы слышали о такой медицинской процедуре, как гинекологический массаж? Вполне обыденным считается массировать больные мышцы головы, ног, спины. Казалось бы, вполне логично прибегать к массажу и при “женских” болях, ведь в половых органах также присутствует мышечная ткань.
- 57 ответов
Рекомендовано
BabyPlan.ru, 25 октября 2019
АМГ – антимюллеров гормон
Софья Соколова опубликовал(а) статью в Анализы и обследования, 22 сентября 2019
Биологические часы не стоят. Фертильность женщины (ее способность к зачатию) уменьшается с возрастом. Гормон антимюллера считается индикатором женской фертильности.
- 33 ответа
Рекомендовано
BabyPlan.ru, 25 октября 2019
Просмотреть всё
Источник
181 просмотр
30 июня 2020
Добрый день!
По всем признакам были проблемы с овуляцией ранее. Тесты на ЛГ никогда не показывали две четкие полоски, разве что пару раз, но и то чуть светлее контрольной. Были некоторые проблемы с гормонами – был повышен пролактин и немного выше нормы ТТГ другие гормоны “на границах”. После лечения пролактин стал ниже нормы. ТТГ на верхней границе референса. Назначили стимуляцию “мягкую” небольшой дозировкой клостилбегит + прогинова + утрожестан. В первый месяц стимуляции на 11 день цикла сделали фолликулометрию. В результате исследование показало перстистирующий фолликул размером 31.6 х 22 х 25 мм. В другом яичнике 7 фолликулов диаметром 4-10 мм. Эндометрий не утолщен, однородной структуры. Вопрос, может ли произойти овуляция в этом цикле или это 100% мимо? Сейчас 16 день цикла. Вчера тест тестовая полоска была почти такой же как и контрольная. Нормальный цикл 29-31 день. Перед этим полгода прыгал с 28 до 37 дней. Заранее спасибо за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Персистирующий фолликул можно подтвердить уже после того, как овуляция должна состояться или уже после месячных, если этот фолликул останется. Если до этого УЗИ не было, то сказать, что он именно персистирующий нельзя. По размерам это даже больше фолликулярная киста. Если тест на овуляцию дал 2ую четкую полоску, то это значит, что пик ЛГ был, но была ни овуляция можно узнать или сделав УЗИ по 2ую фазу, или сдав прогестерон за 7 дней до предполагаемых месячных. Приложите, пожалуйста, результат УЗИ.
Роман, 30 июня 2020
Клиент
Спс за ответ. Прикрепил фото.
Акушер, Гинеколог
Спасибо, эндометрий такой, если бы в тот момент случилась бы овуляции , недостаточный для имплантации, повторите узи во 2ой фазе, оцените и эндометрий там, чтобы, если он будет маленький, откорректировать схему.
Гинеколог
Добрый день! Здесь нельзя сказать точно и 100% произойдет или нет. Скорей всего по размеру фолликула она могла и раньше произойти , а могла и нет. В данной ситуации это только предположения. Сейчас надо делать узи и смотреть, что с фолликулом: есть ли он вообще и если есть какой размер или его уже нет.. А может это фолликул с прошлого цикла?
В следующем цикле при стимуляции овуляции начинайте с узи на 3-5 день цикла, что бы исключить персистенцию фолликула с прошлого цикла и затем фолликулометрию с 8-10 дня каждые 2 дня.
Роман, 30 июня 2020
Клиент
Олег, спс за ответ. Врач сказала, что это пролет, овуляции не будет и назначила увеличение дозировки клостилбегита и также прийти на 11 день цикла на первую фолликолометрию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Точно сказать по картине Узи будет овуляция или нет невозможно. Сделайте еще раз Уши примерно на 23-24й день цикла, если желтое тело есть, значит, была.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно овуляция ещё может быть .
Продолжайте отслеживать овуляцию тестами или с помощью фолликулометрии.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Это реакция фолликула на стимуляцию клостельбегитом, в этом цикле овуляции не будет, к сожалению. Эндометрий тоже тонковат для дня цикла. Вы можете написать все дозы препаратов и дни приема?
Роман, 30 июня 2020
Клиент
Клостелбегит 50 мг N10 по 1 табл в сутки с 5 по 9 день цикла
Прогинова 2 мг по 1 табл 2 раза в сутки с 10 по 15 день цикла
Утрожестан 100 мг по 1 капсуле 2 раза в стуки с 16 по 25 день цикла
Акушер, Гинеколог
Смотрите, прогинову надо принимать с 1-го по 15-й день цикла (для роста эндометрия) по 2т в сутки и втирать 1гр дивигеля в область малого таза, утрожестан можно 200мг на ночь интравагинально с 16-го по 25-й день цикла, клостельбегит назначается по 1т*2 раза в сутки с 5-го по 9-й день менструального цикла.Обязательно отслеживать рост фолликула и толщину эндометрия. Если все будет устраивать доктора – укол прегнила или ХГЧ 10 тыс ЕД для того, чтобы разорвался фолликул и произошла овуляция
Роман, 30 июня 2020
Клиент
Илона, спс за ответы! Клостелбигит как раз назначили на 2 и 3 мес стимуляции по 1 табл 2 раза в сутки, как вы написали, а на 1 мес по 1 табл. Сейчас первый мес по той схеме, что я привел, 16 день цикла. Фолликулометрия была назначена для динамики роста фолликулов с 11 по 13 день первое исследование и на след месяц. Но почему то не назначили узи яичников в третью фазу цикла для того чтобы увидеть что там с этим гигантским фолликолом, сказали что в след цикле будет видно и гормоны его и будут лечить. Мне вот это и странно, что узист написала наблюдение в динамике, а врач не стала.
Акушер, Гинеколог
Смотрите, фолликулометрия проводится на 11-16-24 дни менструального цикла (контролируют не только рост фолликула, но и толщину эндометрия). Вам надо изменить схему так. как я написала. чтобы получить положительный результат
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Аннушка_85
1 030
Опубликовано: 26 сентября 2013
Овуляция была…24 часа…успели думаю.Надеюсь, что у вас все получится, удачи!
1
КОДЯ
485
Опубликовано: 26 сентября 2013
Яйцеклетка по-любому там была. она могла просто перезреть.