Месячный цикл увеличился на два дня
Сбой менструального цикла является наиболее распространенной причиной обращения женщины к гинекологу. Это связано с тем, что гормональная система у дам — довольно хрупкая вещь, восприимчивая к внешним неблагоприятным факторам, которая реагирует на них изменением концентрации половых гормонов в крови. Многие женщины задают вопрос, так стоит ли сразу бежать к врачу, если удлинился цикл месячных, или с проблемой можно справиться самостоятельно?
От чего может произойти сбой в гормональной системе
Менструации — это природный цикл изменения концентрации половых гормонов в женском организме для полноценного созревания яйцеклетки в фолликуле с целью последующего зачатия. Длится он в среднем 21 — 22 дня от первого дня менструаций и до первого дня следующего цикла. Но, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может удлиняться до 28 — 31 дней, и это тоже считается пределом нормы.
Причин дисбаланса гормонов в женском организме может быть множество, и зачастую они зависят дополнительно от индивидуальных особенностей – возраста, привычек, веса и так далее.
К основным причинам относятся:
- Одной из наиболее распространенных причин обращения к врачу с жалобой на то, что удлинился месячный цикл, является прием комбинированных оральных контрацептивов по назначению врача. Важно понимать, что это не обязательно начало приема, очень часто причиной становится либо смена одного препарата на другой, либо отказ от приема. Любое изменение практически со 100% вероятностью приведет к сбою менструального цикла. Также нужно учитывать, что пероральные контрацептивы принимаются не только с целью предохранения, но и как терапевтическая методика для лечения многих заболеваний.
- Возрастные изменения в предклимактерическом периоде. У женщин после 50 — 55 лет наступает период так называемой пременопаузы, когда организм начинает готовиться к инволюции репродуктивной системы, снижается концентрация прогестерона в крови, и вследствии этого довольно часто происходит сдвиг в менструальном цикле.
- Инфекционные процессы в мочеполовой системе в виде уретрита, цистита, аднексита и других заболеваний. Преимущественно вызываются внутриклеточными возбудителями (хламидии, уреаплазма, микоплазма) либо простейшими (трихомонады, амебы).
- Кроме гормональных средств, на сбой месячных также может повлиять прием прочих фармацевтических препаратов, например, антигипертензивных, антикоагулянтов или антибактериальных средств.
- Резкая смена климатических условий в связи с перелетом в другой пояс.
- Вредные привычки (курение табака, алкоголь), набор веса.
- Длительное нервное напряжение либо эмоциональный стресс также очень часто приводит к нарушению менструального цикла. Нервная система настолько тесно связана с эндокринной, что в последние годы многие ученые рассматривают их, как неразрывный комплекс нейро-гуморальных взаимодействий. Поэтому даже небольшой стресс может вызвать изменение гормонального фона в организме.
- Чрезмерные физические нагрузки часто могут стать причиной гормонального сбоя, потому что активность в мышцах стимулирует выработку соматотропного гормона, тестостерона и еще целого ряда биологически активных веществ.
- Изменение в режиме питания, в частности, низкокалорийные диеты либо ограничение приема тех или иных видов продуктов, может привести к нарушению гормонального баланса.
Таким образом, у того факта, что удлинился цикл месячных, причины могут быть самые разнообразные и зависящие от многих параметров. Однако срочно бить тревогу надобности нет, так как в большинстве случаев источник проблемы довольно-таки банален и легко исправляется. Тем не менее, в более сложных случаях (если цикл не восстанавливается сам по себе в течение 1 — 2 месяцев) следует обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Диагностические методы обследования
Если нарушения в гормональной системе приобретают стойкий характер, женщина начинает задаваться вопросом, почему удлиняется месячный цикл, ведь это вызывает определенный дискомфорт. Поэтому нужно в обязательном порядке обратиться к гинекологу, а если потребуется, то и к врачам смежных специальностей (так как причина не обязательно связана с репродуктивной системой). Обследования, которые нужно будет пройти в первую очередь:
- Ультразвуковое обследование органов малого таза (матки, яичников, придатков, мочевыводящих путей).
- Анализ крови на концентрацию гормонов. В первую очередь проводится забор на эстроген и прогестерон (предварительно врач должен детально рассказать, в какой день цикла нужно сдавать кровь). Затем, если причина сбоя месячных остается невыясненной, назначается исследование на другие гормоны – преимущественно тироксин, Т4 и другие гормоны щитовидной железы, рилизинг-факторы, лактотропный гормон, лютеинизирующий гормон.
- Осмотр специалистом на гинекологическом кресле с возможностью забора материала для посева возбудителя.
- Направление на консультацию к специалисту смежного профиля (если причина не выявлена): кардиологу, терапевту, неврологу или эндокринологу.
В большинстве случаев сбор анамнеза с детальным расспросом по истории болезни и выше перечисленные диагностические методы позволяют доктору получить ответ на вопрос, почему удлинился цикл месячных, выяснить причину гормонального сбоя. В исключительных случаях может быть показано дальнейшее обследование с привлечением узкоспециализированных методов диагностики, таких как цитологическое исследование, иммуногистохимия, компьютерная томография и так далее.
Рекомендуем прочитать статью о частых месячных. Из нее вы узнаете о причинах частой менструации — гормональном сбое, опухолях, гинекологических заболеваниях, возможной беременности, а также о влиянии стрессов.
Общие рекомендации гинекологов при гормональном сбое
При обнаружении сдвига в менструальном цикле, женщине нет нужды сразу бежать к доктору. Зачастую удлинение вызвано обычными причинами, которые легко корректируются своими силами. Для начала нужно подумать и постараться вспомнить, что менялось в укладе жизни в последнее время. Проанализировать и попробовать самой устранить фактор, который нарушает баланс гормональной системы.
Кроме этого, нужно соблюдать общие рекомендации по коррекции образа жизни и режима дня:
- Самый важный фактор – максимально ограничить нервно-эмоциональное напряжение в повседневной жизни и по возможности избегать стрессов.
- Стабилизировать режим питания, употреблять больше натуральных продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и антиоксидантов. Избегать острой, копченой и соленой пищи и отказаться от приема кофе и алкоголя.
- Побольше отдыхать, а на сон уделять не менее 8 — 9 часов в сутки.
- Если женщина занимается спортом или другим видом физической активности, тренировки временно нужно перевести в облегченный режим или вообще сделать перерыв для того, чтобы организм набрался сил.
- Ограничить самостоятельный прием медикаментов, исключение — если они принимаются по назначению врача. Проконсультироваться со специалистом, если есть подозрение, что гормональный сбой вызван лечением другого заболевания.
Подводя итог, можно сказать, что удлинения менструального цикла не является состоянием, требующим срочного обращения к врачу. Однако настороже нужно быть, и если симптомы не проходят либо появляются новые – визит в поликлинику откладывать не стоит. Ведь со здоровьем лучше не шутить, а к своему организму надо относиться бережно.
Источник
Регулярные циклические изменения, ежемесячно происходящие в организме женщины, указывают на здоровье репродуктивной системы. Иногда в ней случаются сбои: наблюдаются затяжные менструации. Женщина замечает, что увеличился цикл месячных. Причины таких нарушений бывают разнообразными. Нередко они указывают на начало патологического процесса.
Нормальный цикл месячных
Продолжительность цикла у здоровой женщины варьируется в пределах от 21 до 40 суток. Устанавливается он в подростковом возрасте и практически сразу становится регулярным. Иногда месячные начинают появляться строго в одно и то же время только после первых родов. Отклонения, которые наблюдаются однократно, считаются вариантом нормы, но только если задержка всего несколько дней.
Приход менструаций обусловлен тем, что в полости матки начинает отторгаться эндометрий. Этот процесс происходит безболезненно или с незначительными болевыми ощущениями. При этом из влагалища выделяется кровь.
Менструации наблюдаются ежемесячно и свидетельствуют о том, что женское здоровье находится в норме.
Причины нарушения цикла
Среди основных причин, по которым наблюдаются нерегулярные менструации и длинный цикл, выделить можно следующие:
- прием средств оральной контрацепции. Спровоцировать процесс, при котором цикл ежемесячно увеличивается, может как начало применения противозачаточных препаратов, так и их замена;
- изменение гормонального фона в период климакса;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- прием антибиотических, антигипертензивных, гормональных медикаментов и антикоагулянтов;
- изменение климатических условий;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- соблюдение жесткой диеты;
- чрезмерные физические нагрузки;
- хронические воспаления органов репродуктивной системы.
Под воздействием этих факторов цикл удлиняется. Нередко при этом появляются болезненные, обильные менструации на фоне систематических задержек.
Фазы менструального цикла
Выделяют несколько фаз менструального цикла. В одни из них начинает вырабатываться слизь, а в определенный период появляются менструации.
В результате гормонального сбоя в организме происходят изменения, фазы могут становиться более продолжительными.
Фолликулярная
Начинается данный этап в тот момент, когда появляются кровянистые выделения (менструации). При этом в яичниках развивается фолликул, представляющий собой своеобразный мешочек, из которого через определенный период выйдет плодное яйцо.
Заканчивается фаза в момент наступления овуляции. При нарушении цикла и недостаточной выработке эстрогенов период может оказаться более продолжительным, чем обычно. Иногда процесс овуляции не происходит вовсе.
Овуляторная
Цикличность изменений в женском организме – нормальное явление. После окончания менструальных кровотечений и фолликулярной фазы матка готова для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В момент выхода плодного яйца из фолликула начинается процесс овуляции.
Продолжительность овуляции составляет всего 1–2 суток. В этот момент шансы забеременеть наиболее велики.
Лютеиновая
Это последняя фаза, во время которой на месте вышедшего плодного яйца в придатках начинает формироваться желтое тело. Процесс начинается сразу после завершения овуляции. Продолжительность периода варьируется в пределах от 10 до 14 суток.
В этот момент начинает интенсивно вырабатываться прогестерон, необходимый для удачной имплантации яйцеклетки и нормального течения беременности. Если оплодотворения не произошло, то под воздействием гормонов эндометрий начинает постепенно отторгаться. Возможно появление незначительных дискомфортных ощущений. Сильные боли указывают на нарушения в работе репродуктивной системы.
Патологические нарушения
Причины длительного цикла месячных могут крыться в патологических процессах, протекающих в организме. Среди основных из них выделяются следующие:
- патология яичников;
- нарушение связи между гипофизом и гипоталамусом;
- сбой в работе надпочечников;
- полипы на эндометрии;
- миома;
- воспалительные процессы в детородном органе;
- злокачественные образования в органах мочеполовой системы;
- осложнения после выскабливания, аборта;
- нарушение процесса свертывания крови.
Лечение и профилактика
Крайне важно сразу узнать, почему сдвигается цикл месячных. Тактика терапии напрямую зависит от причины, повлекшей за собой такие изменения. Если они наблюдаются вследствие приема оральных контрацептивов, то противозачаточное средство отменяют или производят замену
Уровень гормонов нормализуют с помощью гормональных медикаментов. В случае начала воспалительного процесса назначают антибиотические и противовоспалительные препараты. При разрастании новообразований в полости органа прибегают к оперативному вмешательству.
В целях профилактики циклических нарушений женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не вести беспорядочную половую жизнь и избегать случайных связей.
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Систематически обследоваться у гинеколога.
- Не прибегать к бесконтрольному приему оральных контрацептивов.
- При появлении нехарактерных симптомов безотлагательно обращаться к врачу.
Осложнения
В зависимости от того, каковы причины удлинения цикла месячных, осложнения развиваются разные. Вследствие таких изменений нередко продолжительное время отсутствует овуляция, что в свою очередь приводит к бесплодию.
Если подобные нарушения спровоцировали воспалительные заболевания матки, то существует риск скопления гноя в полости органа. Зачастую развитие этих патологий приводит к кровотечениям. При этом женщине нужна срочная госпитализация. Самолечение может привести к летальному исходу.
Удлинение цикла менструаций наблюдается по различным причинам, но в любом случае оставлять без внимания такие изменения нельзя. Нужно провести полноценную диагностику и выявить фактор, спровоцировавший сбой.
Источник
Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.
Что такое менструальный цикл и какова его норма
Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.
Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.
Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.
Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.
Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.
Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:
- Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
- Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.
Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.
Что считается нарушением менструального цикла
- Задержка менструации более чем на 10 дней.
- Укорочение цикла на 5—7 дней.
- Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
- Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
- Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
- Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
- Маточные кровотечения в период климакса.
Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.
Классификация НМЦ
Нарушения классифицируются:
- По продолжительности.
- Цикличности.
- Количеству выделяемой крови.
- Влиянию на самочувствие.
По цикличности различают следующие нарушения:
- Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
- Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
- Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
- Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.
Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:
- Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
- Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.
По количеству выделяемой крови выделяют:
- Гипоменорею – очень скудные месячные.
- Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.
По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:
- Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
- Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
- Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.
В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.
Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.
Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).
Причины НМЦ
В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:
- Патологические.
- Медикаментозные.
- Внешние (физиологические).
К патологическим факторам относятся:
- Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
- Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
- Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
- Онкологические заболевания женской половой системы.
- Болезни печени, почек.
- Хронические воспалительные процессы в матке.
- Патологии нервной системы.
- Тяжелые инфекционные заболевания.
- Последствия некачественно проведенного аборта.
Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.
Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:
- Гормональные контрацептивы.
- Противосудорожные препараты.
- Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
- Глюкокортикостероиды.
- Транквилизаторы.
- Антидепрессанты.
- Препараты дилантина и дигиталиса.
Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.
К внешним (физиологическим) факторам относят:
- Частые стрессы.
- Резкую смену климата.
- Скудное питание или изменение рациона.
- Недостаток сна.
- Нехватку свежего воздуха.
Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов
В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.
Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.
После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:
- Нерегулярности месячных.
- Скудности или обильности выделений.
- Сокращения цикла.
Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.
Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.
Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.
НМЦ и беременность
При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.
Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.
Диагностика НМЦ
Состоит из следующих исследований:
- Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
- Анализ крови на гормоны.
- Общий анализ крови и мочи.
- Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
- ПАП-тест.
- Кольпоскопия.
- УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.
Также может потребоваться консультация эндокринолога.
Лечение
Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).
Как правило, назначают:
- Гормональные препараты.
- Антибиотики.
- Уросептики.
- Витаминные комплексы.
- Физиотерапевтические процедуры.
Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.
Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.
При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.
Источник