Когда делать узи молочных желез на какой день цикла при приеме гормональных

Автор Мария Семенова На чтение 11 мин. Опубликовано 05.11.2017
Все чаще у женщин возникают проблемы со здоровьем в области молочных желез. Врачи настоятельно советуют девушкам посещать УЗИ молочных желез.
Каждая женщина, хоть раз задавалась вопросами, что из себя представляет процедура УЗИ молочных желез, с какого возраста нужно начинать его проходить и в какой день исследования результаты будут максимально точными.
И она будет права, что пытается во всем разобраться, в проведении этой процедуры есть некоторые нюансы, которые нужно соблюдать.
Что такое УЗИ?
Несколько столетий назад никто и не представлял, что можно заглянуть внутрь живого организма благодаря некому устройству, на данный момент это не составляет никаких трудностей.
УЗИ – называется метод, благодаря которому специалисты исследуют внутренние органы человека. Он совершенно безболезненный и безопасный, на который нужно потратить минимум вашего времени, позволяет раскрыть полную картину состояния ваших внутренних органов.
УЗИ, сокращенная аббревиатура полное название (ультразвуковое исследование) – это исследование внутренности человека при использовании ультразвука. Ультразвук начинает проникать через ткани организма и позволяет определять форму, размер, структуру любого органа. Данная процедура помогает вовремя определять различного рода патологии и диагностировать стадии их прогрессирования.
Преимущества УЗИ
Метод диагностики обладает следующими преимуществами:
-
Безусловно, одним из главных плюсов проведения УЗИ, можно отнести тот факт, что благодаря ему врач может диагностировать болезнь на начальной стадии развития. В будущем это облегчит процесс последующего лечения;
- УЗИ помогает проследить за течением болезни и применимого лечения, определить его правильность;
- Используется для профилактики различного рода заболеваний;
- УЗИ не вредит здоровью, использовать его можно многократно ровно настолько, насколько это требуется в медицинских показаниях;
- Ультразвуковое исследование происходит без хирургического вмешательства, является при этом безболезненной процедурой;
- Ультразвуковое исследование остается по относительно приемлемой цене, является доступнее, чем остальные методы исследований.
Показания к проведению УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез проводится:
-
для анализа пальпируемых и не пальпируемых образований;
- при чувстве ноющей продолжительной боли в области груди;
- заметном росте лимфатических узлов в области подмышек;
- распирающей тянущей болью сопровождающей жжением в области груди;
- выявляется асимметрия молочных желез;
- боли и увеличение в груди на момент менструального цикла;
- заметны странные выделения из сосков у не кормящей женщины;
- при заметном уплотнении и втянутости сосков;
- выявления патологий молочных желез в период беременности, либо кормления грудью, в целях исключения абсцессов.
Еще одними из показаний проведения женщинами этой процедуры является наблюдение специалистами в послеоперационный период, для своевременного выявления осложнений в виде гематом, сером, наблюдением за целостностью имплантатов.
Подготовка к обследованию молочных желез
При назначении УЗИ груди, не существует никаких ограничений. Каждая женщина вправе пить напитки и есть пищу в пользу надобности. Возможно применение медикаментов, при таких условиях нужно оповестить своего врача о названии и дозах применимых лекарств.
Единственное что нужно предпринять при подготовке , это провести гигиенические мероприятия в области груди и подмышек.
Нужно только учитывать важный факт, что УЗД назначают в определенные дни месячных и следовать правилам.
На какой день цикла проводится процедура?
Имеется некая зависимость между осуществлением УЗИ молочных желез и наступлении определенного дня менструального цикла.
Как правило, наиболее достоверную картину при проведении обследования специалист может увидеть, при определенном уровне гормонов находившихся в организме женщины.
Гормональный фон во время менструального цикла и позже различный, именно во время менструации УЗД даст полную картину, а иначе можно получить неверные результаты.
При репродуктивном возрасте женщин УЗД советуют проходить на 7-9 день менструации (отсчет от первого дня менструации), при условии, если цикл составляет 28 дней. Однако, если менструация длится больше указанного периода значит, УЗД выполняется на 9-11 день цикла. Именно в этот промежуток времени результаты исследования наиболее ясные и достоверные.
Женщины, у которых протекает период менопаузы, беременные и кормящие мамы, ультразвуковое обследование разрешено проходить в любой день (цикл при таких условиях не актуален).
Важность правильного выбора дня для УЗИ
Установление дня для прохождения УЗД молочных желез всегда беспокоят пациентку. Все зависит от состояния и ощущений женщины.
Иногда случаются варианты, в которых ультразвуковое обследование нужно выполнить немедленно.
УЗД назначают, начиная с 4 и заканчивая 14 днем цикла в случаях:
- При ощущении неприятного дискомфорта в области молочных желез;
- Обнаружение на глаз отличия, между правой и левой грудью;
- Кожные покровы возле сосков начинают шелушиться и становятся сухими;
- Втянутость, изменение формы сосков;
- Увеличение в размерах лимфатических узлов под мышками;
- Обнаружение в груди уплотнений различного размера.
Данные симптомы, являются веским поводом посетить врача и пройти УЗИ.
Для выявления максимально достоверных результатов протокола исследования, УЗД проводят в назначенные дни менструального цикла.
Часто наблюдаются случаи, когда обратится к врачу женщине необходимо незамедлительно, не учитывая наступивший день цикла:
-
Боль, которую невозможно терпеть в области груди;
- Ощущение припухлости груди при ее пальпации;
- Обнаружение в молочной железе уплотнение различного размера и окрашивание эпидермиса в красный цвет;
- Появление выделений из сосков напоминающих гнойные;
- Нарушение, состояния в целом сопровождающее с болезненностью в груди.
Проявление данных ощущений может предупреждать о прогрессировании некой болезни в женском организме.
Именно в этом случае не нужно дожидаться указанного дня для проведения обследования и немедленно обратиться к специалисту.
И все же для многих остается загадкой, почему же так важно проходить УЗД в определенные дни менструального цикла. Но точность и достоверность результатов исследования зависит от данных факторов.
Грудь очень нежный и чувствительный орган женщины, состояние и функционирование которого напрямую зависит от гормонального фона в организме женщины, картина УЗД может нарушаться при любом изменении гормонов в организме.
Считается, что в выделенном диапазоне дней цикла, гормоны наименьшим образом влияют на состояние молочных желез, и ткани при этом остаются менее плотными.
Встречаются случаи, когда женщины пытаются определить максимально благоприятный период для проведения ультразвукового обследования. Для этого они сдают анализ крови, результаты данного анализа должны определить, на каком уровне в организме находится такой гормон как эстроген. Данное мероприятие проводиться сразу по истечению второго дня цикла, определяет наступление дня овуляции. Именно до этого дня, можно провести наиболее точное УЗИ и получить достоверные результаты.
Какой категории женщин, нужно делать УЗИ молочной железы обязательно?
В настоящее время болезни, которые раньше появлялись у женщин определенного возраста, стали быстро прогрессировать и переходить на молодое поколение.
Соответственно, девушка до 30 лет в обязательном порядке должна позаботится о прохождении УЗИ кабинета 1 раз в 2 года, после достижения порога в тридцать лет, частота посещения специалистов увеличивается до раза в год. После 50 лет гормональный фон женщины резко затухает. Следствием этого является изменение состояния груди и матки. Врачи рекомендуют, в этом случае увеличит походы на обследования, проходить их уже 2 раза в год.
Перечень женщин, которые находятся в зоне риска:
- женщины, преодолевшие порог 50 лет;
- нерожавшие, либо родившие в позднем возрасте;
- лица слабого пола у кого в роду случались онкологические заболевания молочных желез;
- при обнаружении уплотнений, либо изменении размеров формы груди.
Пациентки, находившиеся в зоне риска, должны посещать кабинеты УЗИ намного чаще, дабы предотвратить развитие патологий груди.
Часто ли нужно делать УЗИ для профилактики?
Частота посещениями женщинами кабинета УЗИ молочных желез:
- девушки до 30-ти лет, один раз в два года;
- по прохождению тридцатилетнего возраста походы учащаются вдвое, насчитываются один раз в год;
- женщинам, достигшим 50 возраста, специалисты настоятельно рекомендуют увеличить походы на обследование и проходить их два раза в год. Для того чтобы своевременно обнаружить и предотвратить неблагоприятные изменения.
При вовремя проделанной диагностике ультразвукового обследования можно предотвратить уже образовавшую болезнь и погасить ее прогрессирование на ранней стадии.
Главное чтобы женщины без каких-либо явных нарушений тоже не забывали о своем здоровье и не забывали посещать врача – узиста.
Помните, быстрое обращение к врачу гарантирует вам продление жизни и полное выздоровление.
Где можно пройти УЗИ диагностику?
Ультразвуковое исследование молочной железы, можно пройти в любом специализирующемся на данном типе обследования центре, где имеется нужное оборудование:
- в государственных поликлиниках;
- в частых клиниках и медицинских лабораториях;
- в гинекологиях (женских консультациях);
- онкологических центрах.
Все эти учреждения предлагают пациентам высококачественную диагностику, выдает точные результаты. Этот вид обследования можно пройти теперь без очередей по записи, экономя ваше личное время и нервы.
Кабинеты УЗИ оснащены современным оборудованием, оно позволяет показать картину состояния молочных желез пациенток.
Используются высококлассные датчики, с помощью которых проводится бесконтактную ультразвуковую диагностику, определяют полную картину как наружных, так и внутренних тканей молочной железы.
Советы, который можно дать женщинам, при выборе учреждения для прохождения УЗИ:
- читайте отзывы о том или ином учреждении;
- прислушивайтесь к мнению и опыту знакомых; возможно кто-то уже обращался к специалисту данной области.
- выбирайте то место, где работают грамотные специалисты.
Это позволит избавить вас от лишних переживаний, если не совсем квалифицированный сотрудник УЗИ поставит вам неверный диагноз.
Как проводится диагностика?
-
Пациентка находиться в горизонтальном положении на спине, запрокинув руки сзади головы.
- Врач начинает обрабатывать область исследования приготовленным гелем, дабы улучшить контакт датчика с кожей.
- Плотно прижав датчик к груди, он продолжает исследование, проводя по молочной железе датчиком.
- Ультразвук, благодаря прониканию своих волн под различными углами, отображает полную картину на монитор компьютера, где специалист уже оценивает состояние молочных желез пациентки.
- Процедура занимает около 30 минут.
- Само обследование проходит совершенно безболезненно, дискомфорт может присутствовать от надавливания датчика на грудь.
- Если вы находитесь в неудобной позе, то можете сообщить об этом врачу, он укажет вам наиболее удобное положение, поменяет его без ущерба для обследования.
Расшифровка показаний
При проведении обследования, узистом осматриваются все углы как правой так и левой груди женщины.
После окончания ультразвукового обследования пациентке через несколько минут выдается протокол с результатами:
-
Нормой считается если толщина железистой ткани, находится в диапазоне до 14 мм. Если возраст пациентки 40 и выше лет, то данный показатель имеет норму до 20 мм толщиной.
- Также специалист проводит осмотр млечных потоков, и нормальным состоянием определяющим норму, считается их различимость без деформаций, а так же отсутствие расширений в ареолярном сегменте.
Отклонения от норм может говорить о начавшемся развитии болезни молочных желез.
Маммография — как метод диагностики молочных желез
Маммография – тип исследования, проводимое методом рентгенологического вида, с помощью специализированного аппарата, маммографа. Им исследуются ткани молочных желез, для выявления в них патологий в виде различных новообразований.
Данное исследование отличается от рентгена тем, что грудь пациентки помещается между пластин, это нацелено на уменьшение толщины органа.
За счет маммографии снимок получается точнее, под облучение попадает только обследуемая область.
Наряду с ультразвуковым исследованием, наибольшую популярность имеет маммография. Множество пациенток все же волнует вопрос, что лучше: маммография или УЗИ молочных желез?
Представленные метода имеют между собой много схожего, но есть и некоторые отличия. Обе методики используют безболезненный метод исследования, отличие их состоит в уровне и типе облучения. УЗИ как мы знаем это ультразвуковые волны, а маммография издает ионизирующее облучение, что сродни рентгенографии.
Многие пациентки неохотно соглашаются идти на маммографию, объясняя это уровнем облучения. Но им совершенно нечего бояться, данная процедура проводиться достаточно редко, а малая доза облучения не принесет никакого вреда.
Что лучше маммография или УЗИ?
Говорить однозначно, что же из этих методов выбрать лучше, очень сложно. В основном женщинам до 40 лет рекомендуют проходить УЗИ, а после 40 уже делать маммографию.
Преимущества двух методов диагностики:
-
Главным преимуществом ультразвукового исследования перед маммографией стоит выделить, что УЗИ показывает максимально точную картину заболевания. Оно может выявить опухоли даже малой формы. Маммография, показывает новообразования в молочных железах, но отличить, относятся они к доброкачественным образованиям, либо к злокачественным не в силах.
- Плюсом маммографии нельзя не отметить ее цену, в сравнении с УЗД она в разы меньше и доступнее. УЗИ в среднем стоит 2000 рублей и более.
Мир полом неожиданных для нас болезней и никогда не нужно пренебрегать любыми специалистами в своей сфере.
Вовремя пройденное ультразвуковое обследование – гарантия сохранения вашего здоровья, и предупреждение о наступающей болезни, которую можно будет своевременно предотвратить. Назначив при этом подходящее и правильное для вас лечение. Не экономьте на своем здоровье, всегда выбирайте лучшее.
Источник
В последние годы ультразвуковое исследование молочных желез получило широкое распространение. В первую очередь, это связано с первенством рака груди среди другой онкопаталогии у женщин.
Использование ультразвука позволяет лучше диагностировать образования до сантиметра в диаметре. При этом метод не несет лучевой нагрузки и абсолютно безопасен, что позволяет часто его использовать в любой возрастной группе. В следствие чего, метод стал действительно популярным.
Показаниями для проведения УЗИ грудных желез являются:
– уплотнение в области железы
– втяжение или уплотнение сосков, а так же появление выделений вне лактации
– боль и дискомфорт в груди
– резко появившаяся асимметрия груди
– увеличение подмышечных лимфоузлов
Итак, когда делать УЗИ молочных желез?
Долгое время считалось, что проводить УЗ-исследование лучше только до наступления менопаузы, однако появление новых аппаратов с высокой разрешающей способностью позволило проводить исследование в любой возрастной группе. Некоторые специалисты рекомендуют ежегодное проведение ультразвукового исследования грудных желез в качестве скрининга онкопаталогии. Ведь регулярное пальпаторное исследование желез, отсутствие жалоб не дают гарантию отсутствия онкологических процессов, особенно в возрасте старше 35 лет.
Процедура УЗИ груди
Подготовка к данному методу исследования специальная не требуется, но нужно правильно выбрать день цикла. Лучше проводить исследование на 9-10 день от начала месячных. В этот период железа содержит минимальные структурные изменения, вызываемые гормональной активностью.
Во время беременности, лактации и после наступления менопаузы ультразвуковое исследование проводится в любой день. Для женщин, принимающих гормональные контрацептивы, день цикла не играет роли, но обязательно нужно предупредить об этом врача, проводящего диагностику.
При УЗИ во второй половине цикла, когда гормональный фон максимально нестабилен, могут визуализироваться ложные очаговые изменения.
Проведение УЗИ грудных желез.
Для исследования используются линейные датчики с частотой 7,5-10МГц. Условно грудь делится на четыре квадранта: верхний наружный, нижний наружный, верхний внутренний, нижний внутренний. Это позволяет более тщательно исследовать железу и точно описать измененный очаг.
Процедура проводится в положении лежа на спине, изредка в положении сидя. При исследовании желез большого размера может возникнуть потребность придерживать ее руками для изучения структур нижних квадрантов.
Особенности УЗ-изображения грудных желез в различные периоды.
I. Предпубертатная железа маленькая, состоит из жирового участка, определяется как гипоэхогенный очаг позади соска.
II. Во время пубертата железа визуализируется как гиперэхогенные скопление железистой ткани, по периферии расположен гипоэхогенный жировой ободок.
III. В взрослый период грудная железа может иметь несколько вариантов ультразвуковой картины:
Ювенильный тип: под гипоэхогенной тонкой структурой (кожа) определяется гиперэхогенная мелкозернистая железистая ткань. Во время второй фазы цикла менструации участки железистого эпителия пересекаются с трубчатыми протоками более низкой эхогенности.
Особенности раннего репродуктивного типа: участки паренхимы могут замещаться участками жировых клеток с возрастом, а так же после беременностей. Под гипоэхогенной полоской кожи определяется гиперэхогенная железистая структура с гипоэхогенными округлыми очагами жировой инфильтрации. Во ходе второй фазы железистая ткань пересекается гипоэхогенными млечными протоками. Внутренний контур паренхимы неровный, волнообразный.
Перед менопаузой: железистая часть претерпевает жировую инволюцию, преимущественно изменения происходят вблизи соска и верхнем наружном квадранте. Гипоэхогенные очаги жировых клеток, окруженные гиперэхогенными участками железистой ткани, образуют жировые дольки. Соединительнотканные компоненты и связки легко дифферинцируются как гипоэхогенные полосы, особенно во вторую фазу цикла.
Период менопаузы: кожа может иметь различную толщину, вся железистая структура заменена жировыми дольками. Можно только обнаружить единичные гиперэхогенные тонкие прослойки железистой ткани. Соединительнотканные компоненты имеют большую толщину, визуализируется связочный аппарат.
При беременности и лактации: в данный период вся железа представлена железистой тканью. В дни лактации, а так же часто в поздние сроки беременности определяются млечные гипоэхогенные протоки диаметром более 2 мм.
Результаты ультразвукового исследования.
Если правильно выбраны дни для проведения исследования и позволяет разрешающая способность аппарата и опыт врача, можно точно диагностировать практически любую очаговую и диффузную патологию.
Мастопатия
Мастопатия возникает после нарушения гормонального фона у женщин всех возрастных групп и характеризуется нарушением баланса железистой и соединительной ткани. Можно выделить четыре типа мастопатии согласно УЗ-признакам:
- Железистый тип характеризуется несоответствием структуры ткани возрастной норме, увеличением толщины паренхимы, часто увеличиваются млечные протоки.
- Фиброзный тип характеризуется увеличением эхогенности и толщины паренхимы, млечные протоки деформированы, связочный аппарат подвергается фиброзу.
- При кистозном типе структура железы соответствует возрасту, но определяются единичные или множественные кисты. Они могут иметь различные размеры (от нескольких миллиметров до 5 см) и носить односторонний или двусторонний характер. Это самая распространенная патология в возрастной группе до 50 лет.
- Смешанный тип имеет признаки трех предшествующих вариантов в различной степени выраженности.
Маститы проходят с яркой клинической картиной (повышение температуры, болевой синдром и припухлость, появление выделений из соска). Протекать может по типу диффузного и очагового поражения. Диффузная форма на УЗИ проявляется утолщением кожи в области железы, повышением эхогенности внутренних структур, нарушение дифференцировки ткани, расширение протоков.
Все проявления на фоне лечения уменьшаются за нескольких дней. Очаговая форма обусловлена образованием абсцесса, преимущественно позади соска. Эхо-картина зависит в какой период формирования кисты проходит исследование.
Дорокачественные опухоли молочных желез.
Фиброаденома наиболее частое доброкачественное образование грудных желез. Характерными проявлениями являются: солидное овальное образование, смещаемое при компрессии датчиком, отношение поперечного размера к передне-заднему больше 1,4. Липома имеет очерченные контуры, гипоэхогенную структуру, сжимаемая при надавливании датчиком.
Фиброаденома
Злокачественные опухоли грудных желез.
Злокачественные образования имеют общие ультразвуковые признаки, с помощью которых можно предположить их природу. В этих очаговых структурах соотношение поперечного и передне-заднего размера меньше 1,4.
При применении допплерографии в злокачественных образованиях определяется кровоток, который характеризуется высокими показателями скорости и высоким индексом резистентности, извитым ходом сосудов внутри образования, наличием нескольких питающих сосудов.
Рак молочной железы является самым распространенным злокачественным образованием у женщин. Даже на современном этапе развития методов диагностики и лечения смертность сохраняется достаточно высокой. Протекать может как диффузная и очаговая форма.
Рак молочной железы
Диффузный рак имеет следующие ультразвуковые признаки: уплотнение кожи в виде «лимонной корки», повышение эхогенности внутренних структур, расширение лимфатических сосудов. Очаговая форма протекает с инфльтративным или экспансивным типом роста.
Инфильтративный рак молочной железы в ходе ультразвукового исследования выглядит как образование неправильной формы, не имеет четких контуров, гипоэхогенное с акустической тенью позади. Может развиваться из протоковой системы. При экспансивном типе роста опухоль имеет округлую форму, четкие контуры, структура неоднородная с участками некроза, реже кальцификации. При обнаружении подобных образований обязательно нужно исследовать регионарные и отдаленные лимфоузлы с целью поиска метастатического распространения.
УЗ-визуализация протезов грудных желез.
Силиконовые импланты часто используются в настоящее время не только для скрытия дефекта после удаления железы, но и с косметической целью. При ультразвуковом исследовании они выглядят как анэхогенные либо гипоэхогенные образования с двумя гиперэхогенными полосами по контуру и фиброзной капсулой. Разрастание фиброзной ткани может носить патологический характер, что приводит к формированию контрактур.
УЗ-визуализация протезов грудных желез.
Риск развития фиброза увеличиваются с длительностью присутствия имплантов. Еще одно из осложнений – разрыв имплантов. При интракапсулярном разрыве определяютя линейные включения в структуре импланта повышенной эхогенности. При экстракапсулярном разрыве определяется эхогенный шум (симптом снежной бури).
Снимок разорвавшегося грудного импланта
Протокол УЗ-исследования.
Качественный протокол исследования включает в себя:
– описание кожных покровов над железой, их толщина
– соотношение железистой и жировой ткани
– соответствие структуры возрасту
– оценка регионарных лимфоузлов
– оценка протоков, связочного аппарата
– при наличии патологических изменений подробное их описание с оценкой кровотока, точная локализация.
В протоколе должен быть отмечен день цикла, прием гормональных контрацептивов либо длительность менопаузы.
Профилактическая работа, направленная на раннее выявление онкопатологии молочной железы, в последнее время набирает обороты. Ультразвуковое исследование наряду с маммографией являются основными методами диагностики данной патологии.
Преимуществом УЗИ является не только доступность, информативность, но и безопасность применения даже у беременных и кормящих грудью женщин.
После выявления патологии особую ценность имеет проведение пункционной биопсии пот контролем ультразвука. Это позволяет с помощью малоинвазивного вмешательства получить достоверную информацию о природе данного образования. А проведение процедуры под УЗ-контролем минимизирует осложнения после данного вмешательства.
Также нужно помнить о том, что надо сделать диагностику в правильный день месячных, позволяющий получить максимум информации.
Источник