Джес плюс нарушение цикла

Джес – комбинированный современный монофазный препарат из оральных контрацептивов. Содержит в составе дроспиренон и этинилэстрадиол. Защита от беременности достигается за счет подавления овуляции, изменения качества слизи в шейке матки, свойств эндометрия. Джес также может оказывать лечебный эффект при ПМС: устранение колебаний настроения и эмоционального фона; с ним нет увеличения и болезненности груди, тяжести в голове. Дроспиренон уменьшается проявление акне, жирного состояния кожи и волос.
В упаковке 28 таблеток. Если варианты сразу на три менструальных цикла, в этом случае в одной упаковке содержится 84 таблетки. Состав препарата Джес:
- 24 первые таблетки — активные с гормональные составляющие, принимаются первые 24 дня цикла;
- 4 последние таблетки — пустышки, не содержат активного компонента, а в препарате Джес плюс в них содержится метаболит фолиевой кислоты.
Основные правила прием следующие: начать прием таблеток с первого дня цикла, с началом любых мажущих выделений, если исключена беременность; ежедневно выпивать строго в одинаковое время таблетку в течение 28 дней; как только упаковка закончилась, без какого-либо перерыва следует начинать следующую, независимо от того, есть кровянистые выделения или нет; если упаковка содержит 84 таблетки, то их нужно принимать непрерывно.
Джес во флекс-картридже с дозатором Клик
Применение Джес также предусматривает прием только активных таблеток. В этом случае необходимо пить только первые 24, после чего сразу же начинать новую упаковку. Месячные не наступят, пока девушка не примет таблетки-пустышки. Максимальный промежуток без месячных – до 120 дней без кровотечений, после следует сделать перерыв для менструации.
У большинства женщин месячные на фоне использования таблеток изменяют свой характер. Особенности следующие (при условии точного соблюдения правил приема таблеток):
- месячные приходят ровно в тот день недели, когда была выпита первая таблетка;
- кровянистые выделения начинаются на 2-3 день приема неактивных таблеток;
- месячные носят мажущий характер, иногда достаточно ежедневных прокладок;
- часто менструации становятся менее болезненными.
На протяжении первых двух-трех циклов женщина может отмечать периодические ациклические мажущие кровянистые выделения. Не следует волноваться, это адаптация организма, которая в норме должна пройти при длительном приеме.
Как правило, у женщин на фоне приема Джес менструалоподобные выделения становятся регулярными даже в том случае, если ранее они были с большими или слишком короткими промежутками, но только в том случае, если препарат был правильно подобран.
В норме мажущие или даже средние кровянистые выделения допускаются вне дней месячных на протяжении первых трех месяцев. Если подобное продолжается более длительно, следует обратиться к врачу для решения вопроса о смене препарата или изменении схемы приема.
Возможны такие нарушения: месячные пришли еще на активных таблетках (лучше продолжить прием; но если до конца упаковки более 6-8 таблеток, а менструации уже начались, и так повторяется из месяца в месяца, следует проконсультироваться с врачом); месячных нет, а все таблетки выпиты (допускается на протяжении трех циклов) ;месячные длительно мажутся – до недели и даже более; нет изменений (женщина не реагирует на препарат, необходима замена).
Читайте подробнее в нашей статье о приеме препарата Джес и особенностях месячных при нем.
Основная информация о препарате
Джес — комбинированный современный монофазный препарат из hzlf оральных контрацептивов. Содержит в составе:
- дроспиренон — гестагенный компонент, обеспечивает антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие;
- этинилэстрадиол — эстрогенный компонент.
Защита от беременности достигается засчет подавления овуляции, изменения качества слизи в шейке матки (ее сгущение препятствует проникновению сперматозоидов), свойств эндометрия. Помимо защиты от нежеланной беременности, Джес может оказывать лечебный эффект — его длительный и регулярный прием уменьшает проявления предменструального синдрома. А именно:
- колебаний настроения и эмоционального фона;
- увеличения и болезненности груди;
- тяжести в голове.
Дроспиренон уменьшается проявление акне (угревой сыпи), жирного состояния кожи и волос.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Показания для приема Джес — предохранения от беременности, а также улучшение качества жизни путем снижения выраженности ПМС, а также для получения приятного внешнего вида без прыщей.
Джес относится к монофазным препаратам, а это значит, что при приеме препарата в организм женщины ежедневно поступает одинаковая доза гормоноподобных веществ. В то время как при естественном процессе концентрация гормонов увеличивается/уменьшается постоянно. Поэтому организму необходимо время на адаптацию — от месяца до трех, на протяжении которого могут отмечаться сбои менструального цикла, которые не влияют на общее действие препарата.
О показаниях и противопоказаниях к приему КОК, правилах применения, дополнительном воздействии контрацептива на организм смотрите в этом видео:
Особенности приема Джес
Существует две формы лекарства. Джес содержит только гормональные компоненты, Джес плюс в дополнение имеет кальция левомефолат — предшественник и активный метаболит фолиевой кислоты в организме. Эффект от обоих препаратов идентичный. Джес плюс рекомендуется всем, кто предполагает начало планирования зачатия сразу после цикла гормональных.
Обычно упаковка включает количество таблеток на «идеальный цикл» — 28. Если варианты сразу на три менструальных цикла, в этом случае в одной упаковке содержится 84 таблетки. Состав следующий:
- 24 первые таблетки — активные с гормональные составляющие, принимаются первые 24 дня цикла;
- 4 последние таблетки — пустышки, не содержат активного компонента, а в препарате Джес плюс в них содержится метаболит фолиевой кислоты.
Для удобства приема таблеток в состав упаковки входит специальная книжка-раскладушка с наклейками дней недели. Сопоставление данных позволяет женщине хорошо ориентироваться в том, когда и какие таблетки нужно принимать. Основные правила прием следующие:
- начинать лечение — прием таблеток, следует с первого дня цикла, с началом любых мажущих выделений, если исключена беременность;
- далее ежедневно девушка должна выпивать строго в одинаковое время таблетку в течение 28 дней;
- как только упаковка закончилась, без какого-либо перерыва следует начинать следующую, независимо от того, есть кровянистые выделения или нет;
- если упавовка содержит 84 таблетки, то их нужно принимать непрерывно.
Современные оральные контрацептивы можно применять без перерыва «на отдых» до пяти и даже десяти лет, если женщина хорошо их переносит, нет противопоказаний и осложнений приема.
Применение Джес также предусматривает прием только активных таблеток. В этом случае необходимо пить только первые 24, после чего сразу же начинать новую упаковку. Месячные при этом не будут наступать до тех пор, пока девушка не примет таблетки-пустышки. Это схема разработана для тех случаев, когда необходимо отсрочить либо отказать от менструации на время.
Максимальный промежуток без месячных — до 120 дней без кровотечений, после чего следует сделать перерыв для менструалоподоных выделений.
Менструация при приеме препарата: характер, сроки прихода
У большинства женщин месячные на фоне использования таблеток изменяют свой характер. Особенности следующие, при условии точного соблюдения правил приема таблеток:
- месячные приходят ровно в тот день недели, когда была выпита первая таблетка;
- кровянистые выделения начинаются на 2-3 день приема неактивных таблеток;
- месячные носят мажущий характер — иногда достаточно ежедневных прокладок;
- часто менструации становятся менее болезненными.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
На протяжении первых двух-трех циклов женщина может отмечать периодические ациклические мажущие кровянистые выделения. Не следует волноваться, это адаптация организма, которая в норме должна пройти при длительном приеме.
Как правило, у женщин на фоне приема Джес менструалоподобные выделения становятся регулярными даже в том случае, если ранее они были с большими или слишком короткими промежутками, но только в том случае, если препарат был правильно подобран.
Как влияет на ПМС
Одно из показаний для назначения Джес — выраженный предменструальный синдром у девушки, даже если она не живет половой жизнью. Регулярно используя Джес, можно добиться следующих результатов:
- Кожа становится менее жирной и проходит угревая сыпь.
До и после длительного приема Джес
- Уменьшается отечность. Боли в молочных железах становятся менее интенсивными или проходят вовсе. Колебания веса накануне месячных становятся не такими заметными. Женщина чувствует себя лучше.
- Снижается выраженность боли. Прием гормональных препаратов данного типа способствует затуханию функции яичников. Поэтому боли внизу живота, которые ранее предшествовали их приходу, становятся не такими выраженными.
Помимо этого, многие отмечают более равновесное психоэмоциональное состояние, отсутствие перепадов настроения, исчезает плаксивость, снижение работоспособности.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Все эти эффекты от приема таблеток развиваются постепенно, не всегда на первый месяц приема. После нормализации всей функции и менструального цикла многие девушки решают прекратить их принимать, не подозревая о том, с окончанием приема уйдут и все полученные результаты. Если не в течение первого месяца, но на второй-третий. Дело в том, что прием гормональных препаратов не воздействует на причину нарушений, а лишь временно борется с проявлениями.
Возможна ли беременность при приеме таблеток
Индекс Перля у Джес — менее 1. Это значит, что вероятность забеременеть есть менее, чем в 1% случаев. Это один из самых низких показателей из всех известных на сегодня методов контрацепции. Однако такое возможно только в случае, если женщина соблюдает все правила приема таблеток.
Если же препарат применяется нерегулярно — с пропусками, вероятность беременности есть. В этом случае лучше подстраховаться дополнительными методами предохранения, например, барьерными. Чем ближе нарушения ритма приема к середине цикла женщины, тем выше вероятность незапланированной беременности. И наоборот.
Сбои цикла при приеме Джес
Использование гормональных таблеток не предохраняет женщину от различных нарушений месячных. В норме мажущие или даже средние кровянистые выделения допускаются вне дней месячных на протяжении первых трех месяцев. Если подобное продолжается более длительно, следует обратиться к врачу для решения вопроса о смене препарата или изменении схемы приема.
Также возможно следующее:
- Месячные пришли еще на активных таблетках. Такое бывает достаточно часто. Есть два варианта решения проблемы. Первый — прекратить прием активных таблеток, перейти на неактивные и затем на новую упаковку. Второй — принимать таблетки ровно по схеме, не взирая на кровянистые выделения. Последний вариант более предпочтителен.
Однако если до конца упаковки более 6-8 таблеток, а менструации уже начались, и так повторяется из месяца в месяца, следует обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о замене препарата либо изменении схемы приема.
- Месячных нет, а все таблетки выпиты. Такое также возможно в норме. Допускается отсутствие менструалоподобных выделений на протяжении трех циклов. Это привыкание организма. Если период более продолжительный, следует обратиться к врачу. Если у женщины был нарушен режим приема таблеток, а затем нет месячных, в первую очередь следует исключить беременность.
- Месячные длительно мажутся — до недели и даже более. Такое тоже допустимо.
- Нет изменений. Некоторые женщины не реагируют на препарат, и менструации продолжают у них быть обильными, длительными, болезненными. В этом случае тоже лучше обратиться к врачу и подобрать другое лекарство.
Как еще можно использовать препарат
Джес используется для контрацепции, лечения. Также препарат может изменять менструальный цикл «по желанию». Например, если предстоит важная поездка или отдых на море. Можно сделать следующее:
- Отсрочить месячные на несколько дней. Для этого необходимо убрать и не принимать из упаковки такое количество пустышек, на какое количество дней нужно, чтобы месячные наступили раньше в следующем цикле.
- Отсрочить менструацию на месяц. Для этого следует вовсе не принимать таблетки-пустышки, а сразу же начать прием активных таблеток из новой упаковки.
При необходимости Джес может использоваться для остановки кровотечения у девочек-подростков и женщин. Индивидуальные схемы лечения в этом случае назначает врач.
Рекомендуем прочитать об особенностях менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде приема ОК, действии контрацепции на организм, менструации при различных ОК.
А здесь подробнее о том, как идут месячные после Постинора.
Джес — современный препарат для контрацепции, который также используется в лечебных целях для устранения симптомов ПМС и прыщей на лице. Однако эффект от препарат временный — сразу после окончания приема симптомы возвращаются. Для удобства применения Джес существуют специальные дозаторы, которые помогают не забывать о прием таблеток и удерживают основную информацию и начале использования таблетками.
Полезное видео
О показаниях для назначения Джес смотрите в этом видео:
Источник
482 просмотра
30 ноября 2019
Добрый день!
С июля месяца начала пить Джес+!
Чувствую себя в целом хорошо,ничего не беспокоит кроме как переодически грудь чувствительная и набухает за недели 1,5 до месячных и у меня нерегулярный цикл!Хотя до приема Джес у меня цикл был стабильный почти всегда 28-31 день!
А сейчас у меня на Джес+ то 25 дней ,то 31, то 27…
С чем это связанно ?Такого же не должно быть?
Была у Гинеколога месяц назад ,так вообще задержка была после пустых таблеток ещё на дней 5!
Она меня посмотрела на кресле взяли мазок на флору и цитологию!Все в норме!Шейка сказала при осмотре чистенькая,все хорошо!
Говорит продолжай пить не бросай…
Не знаю что делать…
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Карина, можно перейти на другой контрацептив, чтобы цикл был стабильный, но разбег 25-32 дня, даже при приеме КОК, допускаются. Просто у каждого по-разному устанавливается цикл на противозачаточных препаратах. Иногда даже при приеме джес+ отсутствует менструация вообще
Акушер, Гинеколог
Можно подождать еще несколько месяцев и понаблюдать за циклом
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Илона, ну это не критично??А то я переживаю очень,вроде пью а цикл так и прыгает!Может мне попробовать ярину+?
Единственное у меня года 2 назад был тромбоз геморроидального узла ,все пролечила!А таблетки Кок вызывают тромбоз у некоторых!Мне просто нужно переодически сдавать анализы на свёртываемость?Мне 28 лет ,не рожала ещё
Акушер, Гинеколог
Карина, если Вы сейчас будете скакать с одного препарата на другой – не поймете подходит ли он. Вы джес не пьете его даже полгода
Акушер, Гинеколог
Перед началом приема сдавали коагулограмму? Делали УЗДГ сосудов нижних конечностей?
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Илона, нет ничего не делала!Врач просто назначила и все????♀️это я потом все узнала уже ,что нужно было сделать
Гинеколог, Акушер
Карина сколько вам лет ?! Кроме отсутствие чёткости менструального цикла есть ли ещё какие либо другие жалобы ?!
Гинеколог, Акушер
Карина , с учетом тромбоза в анамнезе , рассмотреть следует и обсудить со своим доктором возможность кок в виде кольца новаринг ,чтобы минимизировать развитие гиперкоагуляции крови (повышения свертываемости крови )! Как подбирался для вас препарат джес ?! Почему выбор пал на него ?!
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Эльвира, 28 лет!Хроническая тазовая боль внизу слева беспокоила!Врач сказала попробуй попить Джес+ он минимальный и если на нем боли перестанут или будут меньше то оставим пока не будешь планировать беременность.
На фоне Джес действительно стали боли меньше намного или вообще их нет!
По ужи эндометриоз нет и МРТ тоже!Только мутифуликулярные яичники!Нтчего больше не тревожит
Гинеколог, Акушер
Когда планируете беременность?!
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Эльвира, пока что не планирую!
Скажите а если отменить Джес как это правильно сделать?
Я переживаю что если тромбоз был у меня…может мне вообще нельзя это все гормональное!
А на фоне КОК может целлюлит ещё больше появиться??????♀️У меня целлюлит на ногах стал ещё больше (((
Гинеколог, Акушер
Зачем отменять, Вы же говорите, что чувствуете себя лучше, сдайте биохимию и коагулограмма, возможно уздг нижних конечностей и если хорошо, то продолжайте пить). Здоровья Вам!
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Виктория, отменить хочу ,потому что вспомнила что тромбоз был геморроидального узла !И переживаю за это!
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Виктория, а биохимию что именно сдать?и коалуграмму там же много показателей разных?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! Если в анамнезе был тромбоз , вам противопоказаны КОК . Это дополнительный фактор риска тромбообразования. Вам лучше прекратить приём препарата. Здоровья вам!
Акушер, Гинеколог
Карина, поэтому, отмените джес (только допейте пачку до конца) и проведите обследование
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Илона, что конкретно нужно сдать и сделать?какие анализы ?
Акушер, Гинеколог
УЗДГ сосудов нижних конечностей, молочных желёз, коагулограмму, биохимию крови
Гинеколог, Акушер
Карина , вы должны с особой осторожностью относиться а гормональным контрацептивам , имея в анамнезе заболевание тромбоз ! Я бы рекомендовала в любой день сойти с препарата джес , однако тут же вместо него установив влагалищное кольцо новаринг! Это первый способ ! Второй способ это по завершению всех таблеток в в последней упаковке препарата джес, вы устанавливаете во влагалище самостоятельно согласно инструкции кольцо новаринг ! Пока вы в процессе приема джес , следует сделать анализ крови на фибриноген, ачтв, мно, д димер , это параметры анализа коагулограммы , кроме того исследование сосудов нижних конечностей и при нормальных анализах приступить к использованию кольца ! Помнить , что сама беременность тоже является фактором риска по гиперкоагуляции крови , поэтому будучи уже беременной обязательно сказать и напомнить доктору об тромбозе в анамнезе !
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Эльвира, а я могу допить упаковку Джес и вообще перестать кок использовать , в том числе и кольцо новаринг?Предохраняться презервативом допустим..Лучше перестраховаться я думаю и все гормональное бросить
Гинеколог, Акушер
Карина нет , целлюлит в связи с приемом кок не появится ! Не допускайте больших колебаний в весе , скажем резко поправилась ….отсюда кожа не успевает идти в рост за мышечной массой и даёт Стрии!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Неделя это допустимая цифры в разбросе месячных циклов . Я думаю , что вы ещё не очень долго применяли Этот препарат . Желательно понаблюдать ещё несколько месяцев , возможно цикл наладится . Если же нет , лучше очено сменить контрацептив
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, здравствуйте!А то что у меня был Геморой года 2 назад , и на фоне него тромбоз был узла!Все вылечила!
Мне нельзя пить КоК или просто наблюдаться и продолжать можно ?
Педиатр, Терапевт, Массажист
А причём здесь геморрой ? Геморрой к свертываемости крови , ты её нарушению иметь самое далёкое отношение . Это проблема стенок вен . Если нет варикоза , нарушения свертывания крови КОК вам можно
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, при том что тромбоз образовался на фоне геморроя мне врач сказал!Я вот теперь и нет над мне кок пить можно или нет
Гинеколог, Акушер
Биохимия (асат, алат, глюкоза, общ белок, общ биллирубин, амилаза, Тим проба) коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген + д-димер. Если все показатели в норме, то продолжайте джес и контроль 1 раз 6 мес
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тромбоз образовался из-за геморроя , а не геморрой из-за тромбоза . Здесь спутаны причины и следствия . Можно будет пить контрацептивы , если это одобрит ваш врач-гинеколог . Как вам они были назначены , без хотя бы коагулограммы , и уздг вен нижних конечностей ? Сделайте эти исследования , они ответят на ваши вопросы
Эндокринолог
Здравствуйте, Карина, в норме цикл 28 дней плюс/минус 7 дней, т.е. 21-35 дней, т.е. ваши колебания в пределах нормы. На цикл сильно влияют стрессы, кроме Джеса. Недели за 1.5 до месячных попробуйте ограничить соль, чтобы меньше задержки жидкости было. Возможно прием травяного чая – листья брусники, плоды шиповника, чтобы уменьшить дискомфорт в груди. Также очень помогают занятия спортом – 2-3 раза в неделю по часу. Сделайте УЗИ молочных желез (возможно мастопатия).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Задержкка
28 декабря 2016
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник