Димиа кровянистые выделения в середине цикла

Кровотечение во время приема противозачаточных таблеток может быть нормальным симптомом при применении этой формы контрацепции. Однако, когда кровотечение и мажущие выделения во время цикла усиливаются, следует консультироваться с гинекологом, который подберет другой вид таблеток и исключит возможность серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Когда возникает менструация – сроки

Менструальное кровотечение, возникает у женщины каждые 25-35 дней. В течение 3-7 дней она теряет около 30-80 мл крови. Кровотечение и кровянистые выделения, возникающие в середине цикла, всегда доставляют женщине дискомфорт и частую причину ее беспокойства.

В этом нет ничего удивительного, потому что, с одной стороны, периодические кровянистые выделения могут быть естественным симптомом, который часто возникает в начале использования гормональной контрацепции, а с другой стороны, никогда нельзя быть уверенным, что они не являются первыми признаками серьезных заболеваний женской репродуктивной системы. Поэтому не только при кровотечении при приеме противозачаточных таблеток, но и при обычных кровянистых выделениях при контрацепции следует проконсультироваться с гинекологом.

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток – причины

Гормональная контрацепция – удобная и эффективная форма контрацепции. Однако, как и у любого метода, у него есть достоинства и недостатки. Один из этих недостатков – возможность внезапного кровотечения и кровянистых выделений, особенно в начале использования противозачаточных средств. Об этом риске следует проинформировать каждого пациента, который начинает использовать гормональные контрацептивы. Проблемы должны исчезнуть, когда организм привыкает к постоянной дозе гормонов.

Кровянистые выделения

Если мажущие выделения и прорывное кровотечение не прекращаются в течение первых трех месяцев приема противозачаточных таблеток, гинеколог может принять решение об изменении типа таблетки или метода гормональной контрацепции. Следует помнить, что кровотечение во время контрацепции также может произойти, когда у женщины стоит внутриматочная гормональная спираль, например Мирена.

Обычно ежемесячное кровотечение является временным эффектом и длится до 6 месяцев, со временем оно также должно быть менее обременительным, через год его может вообще не быть – это эффект гормона, выделяемого, например, из Мирены, который напрямую влияет на эндометрий.

Кровотечение и кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток также могут быть вызваны другими факторами, такими как:

• пропущенная суточная доза;
• диарея и рвота, снижающие уровень гормонов в сыворотке крови;
• прием лекарств или трав, снижающих действие гормонов, содержащихся в таблетках;
• курение сигарет;
• неправильно подобранная доза гормонов в таблетках (иногда нужно поменять таблетки на таблетки с более высокой дозой эстрогенов).

Неправильно подобранная доза гормонов в таблетках

Если кровотечение при приеме противозачаточных таблеток связано только с тем, что у женщины есть проблемы с регулярным приемом препарата, стоит подумать о других формах гормональной контрацепции, которые являются долгосрочными. Хорошим решением может быть, например, противозачаточный пластырь, который каждую неделю накладывают на руку, спину, ягодицу или бедро.

Тип противозачаточных таблеток и кровотечение

Как правило, женщины предпочитают использовать однофазные комбинированные противозачаточные таблетки (соотношение эстрогена и прогестагена в каждой таблетке постоянное), которые несут меньший риск мажущих кровянистых выделений и кровотечений после стабилизации гормональной системы.

Иная ситуация с однокомпонентными таблетками, которые содержат только низкие дозы прогестагена. Этот тип контрацепции рекомендуется женщинам, которые не могут принимать эстроген, таким как кормящие грудью женщины, женщины, зависимые от никотина и подверженные риску тромбоэмболии.

Основным недостатком однокомпонентных препаратов является возможность нерегулярных кровянистых выделений. Также могут усилить кровянистые выделения такие факторы, как стресс, курение и колебания массы тела.

Если кровянистые выделения от противозачаточных таблеток незначительны, не беспокойтесь, вам лучше следить за регулярным временем их приема. Однако, когда кровотечение из-за таблеток становится более интенсивным, и возникает риск потери железа, что может привести к анемии, необходима консультация гинеколога.

Регулярное время приема противозачаточных таблеток

К другим недостаткам однокомпонентных таблеток можно отнести:

• отсутствие кровотечения;
• проблемы с прыщами;
• изменение настроения;
• снижение либидо;
• чувствительность груди;
• тошнота;
• увеличение веса;
• чувство усталости;
• доброкачественные кисты яичников.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток и беременности

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток хоть и беспокоит и отрицательно влияет на самочувствие женщины, но, конечно, не влияет на дозы гормонов, которые поступают в организм, при условии, что таблетки принимались регулярно и у женщины в последнее время не было диареи и рвоты. Таким образом, эффективность таблеток такая же, как и при отсутствии кровотечений.

Если кровотечение возникает через несколько месяцев приема таблеток, скорее всего, оно вызвано изменениями слизистой оболочки под влиянием прогестагенов – гормональный эффект. Эндометрий и кровеносные сосуды становятся более хрупкими и склонными к отслаиванию, что проявляется нерегулярным кровотечением, которое может или не может прекратиться – тогда рекомендуется рассмотреть возможность использования другого метода контрацепции – перехода на комбинированные таблетки – если нет противопоказаний – или противозачаточных пластырей.

Также могут решить проблему нерегулярных кровянистых выделений при использовании мини-таблеток противозачаточные инъекции медроксипрогестерона (гормона в высоких дозах).

Противозачаточная инъекция

Если во время использования комбинированных таблеток прорывные кровянистые выделения возникают после периода «гормональной адаптации» – после 3 месяцев после начала применения этого метода контрацепции, о проблеме всегда следует сообщать гинекологу, поскольку это состояние требует диагностики.

Кровянистые выделения и кровотечение во время цикла – другие причины

Кровотечение и кровянистые выделения могут быть сигналом не только о влиянии гормонов, принимаемых в противозачаточных таблетках, на организм женщины, но и предвестником серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Неприятные кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть вызваны следующими патологиями:

• эрозия шейки матки;
• полипы шейки матки;
• воспаление влагалища;
• инфекции бактериального происхождения;
• венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз);
• миома матки;
• вспышки эндометриоза (довольно редко, поскольку для лечения эндометриоза рекомендуются противозачаточные таблетки).

Обильное кровотечение при приеме противозачаточных таблеток – тревожный признак, который может указывать на еще более опасные заболевания, такие как:

• рак шейки матки;
• рак матки;
• рак яичников.

Однако сомнения относительно причины кровотечения и кровянистых выделений могут быть развеяны только гинекологом после тщательной диагностики. Помимо собеседования и обследования с помощью зеркала, он также выполнит трансвагинальное УЗИ и цитологическое исследование. Впоследствии диагноз может быть расширен за счет эндокринных обследований, если есть подозрение, что кровотечение является результатом гормональных нарушений.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге – отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник

133 просмотра

23 июня 2021

Здравствуйте! Начала принимать Димиа в прошлом месяце на 1 день месячных, кровотечения были весь период, обратилась к гинекологу, сказали принимать транексам, не помог. В этом месяце продолжаю пить Димиа (не пропускаю таблетки), до сих пор кровь, то больше прорывные, то поменьше, но второй месяц живу с кровотечениями, сил уже нет. Мне 45 лет (завтра будет). На последней таблетке, улетаю, хочу избавиться от крови уже любым способом, может мне сразу начать другие таблетки без перерыва, чтобы хоть немного отдохнуть без месячных, подскажите пожалуйста, как поступить?

Возраст: 45

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте а скажите пожалуйста в какой дозировке принимали Транексам?

Татьяна, вчера, 11:08

Клиент

Светлана, в прошлом месяце по 2 тал 3 раза в день, всю упаковку и в этом месяце также и ничего

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста с какой целью вы принимаете димиа?

только увидела Ваш возраст – этот препарат вам не подходит уже по возрасту, если вам принимать, то необходимо Клайра

Татьяна, вчера, 11:13

Клиент

Светлана, я начала эти, а гинеколог сказала ну и продолжайте или перейдите на Ярину (кажется так называется)

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вот лучше перейдите на Клайра, намного лучше переносится????????????

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сейчас какая таблетка Димиа?

Татьяна, вчера, 11:30

Клиент

Светлана, мне все здесь врачи советуют перейти на клайру. Мне нужно в начале июля отсрочить месячные, могу ли я после последней активной таблетки димиа начать сразу клайру. димиа сегодня 13-ая таблетка

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сейчас нужно поступить следующим образом – сегодня и до конца упаковки принимайте по 2 таб в день, чтобы произошел гормональный гемостаз, а затем без перерыва сразу начните Клайра

Но ещё рекомендую сделать УЗИ

Татьяна, вчера, 11:59

Клиент

Светлана, а гормональный гемостаз-это что со мной произойдет?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

С вами ничего не произойдет ????????????Просто если Транексам кровоостанавливающее не помогает, то следующий этап это гормональный гемостаз – когда увеличивают дозировку препарата, а учитывая, что дозировка Димиа маленькая для вас, поэтому увеличивайте по две таблетки в сутки

Татьяна, вчера, 12:24

Клиент

Светлана, скажите пожалуйста, если не сразу, а когда нибудь я захочу воспользоваться клайрой, на какой день месячных их правильнее начать принимать?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Любые КОК начинаете принимать с первого дня цикла

Татьяна, вчера, 13:46

Клиент

Светлана, я димиа начала с первого дня цикла, а гинеколог сказала, вы что??? это не правильно, надо было на 2-4 день цикла! Поэтому уточняю..

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Видимо, вам необходимо сменить врача????

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, димия Вам не подходит, т.к. мало там эстрогена. Можно начать принимать по 2 т в день до прекращения выделений , после вернуться на 1 таблетку. Дополнительно транексам. В какой дозе пили?

Татьяна, вчера, 11:10

Клиент

Любовь, 2 таблетки чего начать принимать а потом перейти на 1? Я в прошлом месяце принимала танексам по 2 табл 3 р в день и в этом так же и ничего..

Акушер, Гинеколог

Сейчас можете начать принимать димию по 2 таблетки в сутки, выделения должны уменьшится /уйти полностью. После , когда они ушли , можно переходить на 1 таблетку и после без перерыва на клайру.

Татьяна, вчера, 11:58

Клиент

Любовь, у меня сегодня 13-ая таблетка

Акушер, Гинеколог

Можете допить до конца упаковки по 2т в сутки и прекратить прием, пройдет месячные и как раз на поезду месячные не выпадут и выделений не будет .

Татьяна, вчера, 12:19

Клиент

Любовь, пока этот вариант, меня устраивает больше всего, если так и получится, спасибо!!!

Татьяна, вчера, 12:22

Клиент

Любовь, скажите, если потом когда нибудь я захочу воспользоваться клайрой, на какой день месячных их правильнее начать пить?

Акушер, Гинеколог

Потом всегда начинайте на 1ый день цикла , так и контрацептивный эффект будет сразу + шансы на выделения на первых упаковках меньше.

Татьяна, вчера, 13:57

Клиент

Любовь, я так с димиа сделала, на 1 день цикла, а мой врач, вы что??? это не правильно, надо было на 2-4 день цикла, поэтому и кровотечение

Акушер, Гинеколог

Это стандарт начала, на на 2-5 при необходимости уже, если были какие-то обстоятельства не начать в первый

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Димиа содержит очень мало эстрогена, мы ее обычно до 25 лет назначаем.

Вы для чего ее принимаете?

Татьяна, вчера, 11:14

Клиент

Дарья, надо было отложить месячные в июле, вот и начала таблетки.. главным было это, а не противозачаточный эффект

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Я это всем говорю, но на этом сайте меня никто не слушает:если Вы никогда не принимали КОК, то за пару месяцев до отъезда лучше не начинать. Часто кровотечения возникают в первые три месяца. С контрацептивами лучше играть, если Вы их ранее принимали.

Сейчас Вы можете поменять на другой контрацептив. но привыкание также 3 месяца.

Лучше во время отдыха принимайте Транексам в том же режиме, что Вы принимали на фоне Димии.Менструации очень уменьшатся по объему.

Татьяна, вчера, 11:33

Клиент

Дарья, я раньше в молодости много лет пила КОК-норм, потом 10 лет было ваг.кольцо-норм, потом спираль в прошлом году-ужас 9 месяцев кровила почти без установки, удалила, 3 месяца Стелла-отлично, и в от теперь это..

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Со временем контрацептивы перестают подходить. А когда Вы меняете препарат, привыкание может быть к каждому новому препарату.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Когда делали УЗИ органов малого таза?

Татьяна, вчера, 11:15

Клиент

Ольга, в прошлом году осенью, все было в порядке

Акушер, Гинеколог

УЗИ, учитывая что кровотечение сейчас, нужно повторить, исключить гиперплазию, полип в матке, Эндометриоз. Есть возможность сделать УЗИ в ближайшее время?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Насколько сильно кровит?.

Как часто и на сколько капель меняеете прокладки ?

Делали УЗИ ?

Татьяна, вчера, 11:17

Клиент

Алексей, УЗИ делала осенью прошлого года, все в порядке, кровит постоянно, в основном средние прокладки не полностью, ни одного дня без них, за день штуки 2

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Это побочный эффект ОК. Ничего страшного в этом нет.

Да, можете без перерыва начать прием новой упаковки .

Так же дополнительно можно начать прием транексама по 500 мг 3 р/ д

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Димиа вам по возрасту однозначно не подходит. Вам нужно допить упаковку и начать принимать другие – клайру. Они как раз уменьшают объём кровопотери.

Татьяна, вчера, 11:23

Клиент

Алёна, сразу можно после последней активной таблетки Димиа? Первую таблетку и месячных не должно быть? Мне нужна отсрочка

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, можно после активной таблетки, чтобы не было месячных. Так организму будет проще перестроиться

Татьяна, вчера, 11:43

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Татьяна. Димиа это препарат для девушек до 25 лет, которым не нужна большая дозировка эстрогена.

У женщин старше – он просто не держит цикл, из за этого у Вас все время кровотечения.

Заканчивайте активные таблетки и сразу переходите на Клайру или Зоэли – это препараты с натуральным эстрогеном в бОльшей, чем в Димиа дозировке. Они должны удержаить Ваш цикл.

Поздравляю Вас с наступающим днем рождения. Скорейшего восстановления.

Татьяна, вчера, 11:25

Клиент

Адэль, спасибо большое!! Мой гинеколог сказал, Димиа? ну ладно, пейте дальше, а я чувствую что не то! Мне нужна отсрочка в июле от месячных, могу ли я сразу после активных таблеток начать клайру пить?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Татьяна, Вы сейчас какую по счету таблетку пьете?

Татьяна, вчера, 11:42

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Татьяна.

Вариантов несколько.

Можно сразу после последней активной таблетки без перерыва начать Клайру.

Можно отменить препарат – пройдет обильная менструация, можно под прикрытием Транексама – и соответственно на начало июля уже никаких выделений не будет.

Татьяна, вчера, 11:57

Клиент

Адэль, мне тут посоветовали попринимать по 2 табл димиа, что то произойдет, а потом по 1 таблетке, так можно?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По 2 таблетки Димиа можете принимать – это должно остановить выделения. До конца упаковки – не нужно возвращаться к 1 таблетке – снова начнутся выделения

Татьяна, вчера, 12:09

Клиент

Адэль, т.е. сегодня 13-14,….23-24 (последняя активная) и на след. клайру?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, все верно

Если при всем этом у Вас будет возможность сделать УЗИ органов малого таза – будет замечательно.

Посмотреть толщину эндометрия и понимать, что вообще ожидать – стал ли тонким эндометрий после таких длительных выделений

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна , не переживайте пожалуйста, просто в препарате малая доза эстрогенов, которая не держит цикл, поэтому кровите, вам нужно поменять препарат и тогда выделения остановятся, это могут быть препараты такие как: Медиана, Клайра, Ярина

Татьяна, вчера, 11:27

Клиент

Екатерина, спасибо! Мне несколько врачей рекомендую клайру. Мне надо в начале июля отсрочить месячные, могу ли я после последней активной таблетки Димиа сразу начать клайру?

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста ,Татьяна ,да начинайте после последней активной таблетки сразу Клайру

Татьяна, вчера, 11:42

Клиент

Татьяна, вчера, 11:56

Клиент

Екатерина, скажите, мне тут советую попринимать по 2 табл димиа, что то произойдет, а потом по 1 таблетке, так можно?

Акушер, Гинеколог

Вам рекомендуют увеличить дозировку эстрогенов с помощью 2 таблеток в день, чтобы убрать выделения, думаю проще закончить этот препарат как пили по 1 т и спокойно перейти на Клайру

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Я рекомендую вам перейти на Клайру. Первые 3 месяца на кок мажет обычно, у Клайры этот период меньше и у некоторых вообще не мажет

Татьяна, вчера, 12:12

Клиент

Асиет, мне советуют некоторые, принимать по 2 табл димиа, а после последней активной, сразу на клайру, мне в начале июля нужно отсрочить месячные, как вы думаете?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник