Бт в первом цикле

Базальная температура в І-й фазе

График базальной температуры имеет четкие две фазы. Их разделяет линия овуляции. Первая половина такого графика отображает все процессы, протекающие в организме женщины до овуляции, то есть до выхода ооцита из фолликула.

Высокая базальная температура в первой фазе цикла

До овуляции в норме женский организм должен вырабатывать достаточное количество эстрогенов. Они обеспечивают нормальный процесс вызревания фолликула, и в то же время не дают базальной температуре повышаться. Высокая базальная температура в первой фазе цикла как раз и свидетельствует о том, что эстрогена мало. Так, если базальная температура первая фаза 36,8, врач может назначить пациентке гормональный препарат, возвращающий нормальное содержание эстрогена.

Следует сказать, что недостаток такого гормона вызовет повышение БТ и во вторую фазу. Иногда на графике можно заметить, что проявляется разница базальной температуры первой и второй фазы.

Рассмотрим отдельные ситуации, в которых повышается БТ.

При такой патологии внутренняя температура женского тела может повышаться на протяжении нескольких дней до 37 градусов в утреннее время. Потом она может возвратиться к нормальным показателям. Если на графике заметны такие резкие температурные скачки, то иногда можно с большим трудом определить, началась ли овуляция.

Во время менструации базальная температура медленно снижается. Однако так бывает не всегда. Часто до начала месячных она действительно снижается, но потом она растет. Базальная температура 36,8 в первой фазе часто свидетельствует о развитии у женщины воспалительных явлений слизистой матки.

Основной признак такого заболевания – небольшое западение БТ перед началом нового месячного цикла и ее значительное повышение. Иногда стойко повышенная базальная температура в первой фазе 37 может наводить на мысль о возможном развитии у женщины эндометрита.

Каковы отдельные случаи повышения базальной температуры? Иногда базальная температура 36,7 в первой фазе может держаться всего один день. В этом случае не нужно преждевременно бить тревогу: вполне возможно, что это только случайный эпизод повышения БТ, и он вскоре может так же исчезнуть, как и появиться. Если базальная температура 36,8 в первой фазе цикла появилась всего лишь один раз, не нужно по этому показателю судить о недостатке эстрогена. Такое явление станет очевидным только после того, как будет проанализирован весь график, а еще лучше – несколько графиков месячного измерения базальной температуры.

У некоторых женщин бывает, что базальная температура в первой фазе 36,6, а во ІІ-й она повышается более значительно. Это также вариант нормы, поскольку организмы индивидуальны.

Какой-либо диагноз на основе только частного случая поставить невозможно: для этого требуется комплексное обследование.

Если низкая базальная температура в первой фазе цикла

Иногда у женщин бывает низкая базальная температура в первой фазе цикла. Даже если в первых днях она бывает около 36, а потом медленно повышается, это норма. Она должна перед овуляцией несколько понизиться. Во ІІ-й фазе в нормальных условиях отмечается ее рост.

В І-й половине месячного цикла нормальной является температура от 36 до 36,5. Низкой она бывает перед овуляцией. отдельные женщины не знают, какая базальная температура в первой фазе цикла является нормальной, и начинают паниковать, если она, скажем, колеблется около 36. Для диагностики важно, чтобы разница между фазами была больше, чем 4 десятых градуса.

Отклонение от нормы бывает в тех случаях, если БТ в І-й фазе высокая, и не обнаруживается предовуляторного понижения. Физиологически нормальным является и такое состояние, если в определенный день І-й половины цикла показания градусника могут быть даже ниже 36.

Нестабильность показателей БТ говорит о таких явлениях:

• сбое в работе женских половых желез и, соответственно, выделения гормонов;
• воспалении половых и мочевых органов, в частности, цистите;
• наступлении беременности;
• наступлении менопаузы;
• других воспалительных явлениях.

Правильное измерение БТ позволяет достичь точных показателей на термометре.

Как меняется температура перед климаксом? Перед началом климактерического периода (начиная с 45 лет) у женщины медленно утрачивается способность зачать и родить эмбриона. В это время организм женщины страдает от гормонального дисбаланса. Параметры базальной температуры в таких условиях будут медленно стабилизироваться.

Если менструации еще сохраняются, то женщина может увидеть, что разница базальной температуры первой и второй фазы медленно снижается и в некоторых случаях бывает даже ниже 4 десятых градуса. Если же гормоны вырабатываются нерегулярно и со значительными сбоями, то можно предположить, что БТ будет либо повышаться, либо оставаться нестабильной. На графике в таких случаях будут видны значительные скачки.

Следует ли измерять базальную температуру при менопаузе? Опытный гинеколог скажет, что это нужно делать. Внимательное отношение к здоровью в период угасания репродуктивной функции поможет диагностировать отдельные патологии в функционировании женской половой системы. Более того, измерение БТ может назначаться гинекологом как метод функциональной диагностики организма при комплексном обследовании.

Измеряя базальную температуру, всегда следует учитывать несложные правила. Такую процедуру следует выполнять в одно и то же время и одним и тем же методом. следует использовать одинаковый градусник, чтобы не было расхождений в измерениях. Все полученные данные следует записывать и из них составлять график. Анализируя его, можно наглядно увидеть все расхождения от его нормы. Очень важно, чтобы женщина делала это постоянно, так как только постоянство может гарантировать получение наиболее точных данных.

В данной статье мы рассмотрели причины высокой и низкой базальной температуры в первой фазе цикла.

Видео

Источник

Базальной температурой, или БТ, называют наиболее низкую температуру тела во время покоя (отдых, сон). Она показывает, какие изменения произошли в организме женщины при синтезе конкретных гормонов. Суть измерения базальной температуры заключается в установлении начала овуляции, ее сроков, определении синтеза прогестерона, главная задача которого – подготовить матку и эндометрий к вынашиванию ребенка.

Некоторые женщины скептически относятся к подобным измерениям, однако график базальной температуры действительно дает важную информацию о работе и состоянии репродуктивной системы, но только в том случае, если вы проводите измерения регулярно (в течение 2-3 циклов) и соблюдаете при этом все правила.

Зачем нужны измерения базальной температуры?

К построению графика базальной температуры прибегают в следующих случаях:

• В течение года женщина не может забеременеть.
• Надо проверить, правильно ли яичники вырабатывают гормоны согласно фазам цикла.
• У женщины диагностированы гормональные нарушения.
• Требуется узнать, на какой день цикла приходится овуляция, чтобы определить фертильные дни. Базальная температура при овуляции резко меняется.
• Женщина подозревает воспалительные процессы органов репродуктивной системы (например, эндометрит – воспаление поверхностного слоя эндометрия).
• Следует определить, беременна ли женщина. Метод актуален, если есть задержка или месячные идут, но они необычные – не такие, как были раньше.

Как работает метод?

Методика позволяет измерить показатели с учетом фазы цикла.

Менструальный цикл включает две фазы – до овуляции и после нее. В первой фазе показатели БТ ниже. Сразу за овуляцией следует увеличение в крови концентрации прогестерона и температура скачкообразно растет. А перед месячными базальная температура снова становится ниже на 0,3 градуса.

У метода измерения базальной температуры есть погрешности. Например, если температура тела не повышается, это не всегда значит, что овуляция не происходит. Несмотря на это, метод широко используется, а график будет полезен при визите к гинекологу, особенно если беременность у женщины не наступает долгое время.

Как измерить базальную температуру для определения овуляции?

Существует ряд требований к тому, как мерить базальную температуру. Чаще всего прибегают к ректальному методу (термометр вводят в прямую кишку).

1. Измеряйте температуру в одинаковое время каждый день. Однако важно, чтобы перед измерением сон длился не менее 6 часов. Измерения проводят лежа, не вставая с кровати, в спокойном состоянии. Предпочтение отдают утреннему времени. Измерять БТ можно и днем, но, во-первых, сложно добиться того, чтобы перед этим спать 6 часов, во-вторых, результаты не всегда правильны.
2. Чтобы исключить погрешность, используйте один и тот же термометр. Держать его нужно не меньше пяти минут.
3. Начинайте измерения с начала цикла, то есть с первого дня месячных. Можно собирать данные и в другое время, но это оптимальный вариант.
4. Измеряйте БТ в течение не менее трех циклов. Только тогда данные будут информативны и достоверны.

Полученные данные необходимо записать. Удобнее всего заносить их в специальную таблицу – ее легко найти на сайте и распечатать. Ориентируясь на данные таблицы, строят график БТ. Это кривая, которая отражает две фазы – фолликулиновую и лютеиновую.

Если у вас повысилась температура тела, обострилось хроническое заболевание, вы недавно вернулись из длительного путешествия, то результаты измерений будут непоказательными. То же можно сказать про прием гормональных и седативных препаратов. Если вы употребляли спиртное или вступали в интимную близость за 4 часа до измерения, то данные тоже будут недостоверными.

Какая базальная температура должна быть в обычном состоянии и при беременности?

Изучим график БТ на примере нормального цикла:

1. Перед месячными БТ составляет около 37 ◦C.
2. С каждым днем менструации температура понемногу снижается: к последнему критическому дню она достигает 36,3-36,5 °С.
3. Все оставшееся время до середины цикла показатели держатся на уровне 36-36,6 °С. Это норма базальной температуры.
4. В день созревания яйцеклетки и трое суток после БТ достигает 37,1-37,3 °С. Это значит, что произошла овуляция.
5. Во второй фазе базальная температура равна 37-37,5 °С.
6. Она снижается за двое суток до месячных. Таким образом, к началу следующих критических дней показатель достигает 36,9-37,0 °С.

При беременности базальная температура немного больше 37 °C. Такая температура комфортна для плода. Она сохраняется на протяжении всего срока вынашивания: желтое тело не покидает яичник и синтезирует прогестерон, который нужен для благоприятного протекания беременности.

Врачи рекомендуют ориентироваться не на сами цифры, а на разницу между обеими фазами – в идеале разница не должна быть менее 0,4 °С.

Рассмотренный пример – это идеальная картина. В реальности высока вероятность различных отклонений:

• Если БТ перед месячными немного снижается, а за время критических дней достигает более 37 °C, можно подозревать эндометрит.
• Высокая БТ в первой фазе (фолликулиновой) говорит о нехватке эстрогенов.
• Низкие значения во второй фазе (лютеиновой) могут свидетельствовать о том, что желтого тела мало. Под недостаточностью второй фазы понимают понижение концентрации прогестерона. В такой ситуации овуляция все равно происходит, но в большинстве случаев отмечается температура ниже 37 °С.
• Если в течение пары дней температура достигает 37 °С, то понижается, нередко врачи ставят диагноз аднексит (воспаление труб матки).
• Если есть задержка и БТ на протяжении 14 дней удерживается на отметке 36,8-37,0 °С и выше, скорее всего, можно говорить о беременности. Для уточнения следует сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Если вы планируете забеременеть, использование графика БТ дает возможность определить овуляцию, что заметно повышает вероятность зачатия. Кроме того, график поможет определить патологию – это особенно актуально, если женщина не может сдавать кровь на гормоны ежедневно. Также метод помогает при обследовании пар, которым ставят диагноз бесплодие.

Виды графиков БТ

БТ перед менструацией

Двухфазный график (нормальный цикл)

• БТ в первой фазе опускается ниже 37 °С.
• Во второй фазе значение увеличивается на 0,4 и более градусов.
• Снижение температуры перед критическими днями и овуляцией очень выражено.
• После выхода яйцеклетки показатели постепенно увеличиваются на протяжении 12-14 дней.

Ановуляторный цикл (то есть цикл без овуляции)

При таком цикле желтое тело не образуется, а именно оно регулирует БТ. Это заметно на графике – там нет линии овуляции. График выглядит как кривая с небольшой температурной разбежкой (от 36,5 до 36,9 °С).

Несколько циклов без овуляции – норма, они случаются у каждой женщины. Но если ситуация не меняется, нужно посетить врача – это может говорить о серьезных патологиях.

Базальная температура при овуляции

Недостаточность эстрогенов

В первую фазу в организме преобладает эстроген – именно он влияет на БТ (в пределах от 36,2 до 36,5 °С). Если этот порог превышен, вероятна недостаточность эстрогенов. Кстати, из-за нее во второй фазе температура превышает 37,1 °С.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Нехватка эстрогена и прогестерона проявляется низкой БТ в первой фазе и незначительным подъемом (0,2 или 0,3 °С) после овуляции.

Графики БТ весьма показательны, но полагаться лишь на них не стоит. Сделать точное заключение о здоровье женщины можно только после обследования.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

${ item.likes }

144126

Статья обновлена 03.11.2020

Источник

Базальная температура – внутренняя температура тела, изменяющаяся в течение менструального цикла под воздействием эстрогена и прогестерона. При достаточном уровне эстрогенов в первой, гипотермичной, фазе цикла, во время месячных и когда формируется яйцеклетка, БТ должна быть низкой, максимально опускаясь накануне овуляции.

При нормальном течении первой фазы она не должна превышать 37°С (находясь в пределах от 36,2 до 36,5°С) и увеличиваясь после овуляции под влиянием прогестерона в среднем на 0,4°С и более (разница может составлять до 0,8 °С).

Высокая базальная температура в первой фазе цикла – признак возможных патологий и гормональных сбоев. Особенно, если БТ из цикла в цикл держится стабильно на высоком уровне. В таком случае нужно обязательно показаться гинекологу и пройти дополнительные обследования, сдать анализы, чтобы уточнить причину аномально высокой базальной температуры в первой половине (это может быть гормональный сбой, воспалительный процесс, беременность).

Причины

Причины высокой базальной температуры при менструации и в последующие дни первой половины цикла часто связаны с нехваткой эстрогена. Недостаточная выработка эстрогенов приводит к тому, что средняя БТ первой фазы возрастает до 36,5 – 36,8 °С.

Базальная температура при нехватке эстрогенов повышается также и во второй фазе цикла (более 37,1°С, до 37,5°С), при этом она поднимается медленнее обычного – более 3-х дней.

Воспаление придатков – вторая возможная причина аномально высокой внутренней температуры во время первой фазы цикла. Если воспалены яичники или маточные трубы, температура в первой фазе может неожиданно подняться только на несколько дней до 37 °С и более (например, на 6-й день цикла), а потом снова понизиться до нормы. В таком случае проблематично определить овуляцию.

Эндометрит – третья вероятная причина повышенной БТ в первой фазе цикла. На эндометрит (воспаление слизистой матки под воздействием грибковой, бактериальной или вирусной инфекции) указывает высокая базальная температура во время месячных (до 37 °С), причем обычно при таком диагнозе БТ в конце цикла понижается, а с началом менструации или на 2-3 день (реже) поднимается. Этот процесс связан с обострением заболевания во время отторжения эндометрия при месячных.

Отсутствие предовуляторного западения температуры в преддверии овуляции может указывать на гибель яйцеклетки (но только при условии правильного измерения БТ) вследствие воспаления или неправильного созревания.

Высокая базальная температура перед месячными может просто свидетельствовать о беременности. Поэтому если накануне менструации нет температурного западения, то, даже несмотря на возможное кровотечение, нельзя исключать вероятность зачатия.

Частные случаи

Резкое повышение БТ всего на 1 день в первой фазе ни о чем не свидетельствует, поскольку может быть результатом неточного замера, нарушения правил измерения базальной температуры, болезни, сопровождающейся повышенной температурой тела. Воспалительный процесс также не проходит за один день.

Поэтому определить вероятную причину повышенной базальной температуры в первой фазе можно только исходя из анализа всего графика на протяжении не менее 3-х – 4-х циклов. Так, выше было сказано, что в случае недостаточной секреции организмом эстрогенов БТ обычно повышается и во второй фазе цикла до отметки более 37,1 °С (причем это происходит медленнее обычного, около 3-х дней).

Нельзя доверять графику БТ при заболеваниях, связанных с повышением температуры всего тела, при несоблюдении принципов измерения БТ.

У некоторых женщин в обеих фазах цикла может быть стабильно высокая БТ (более 36,8 °С в первой половине цикла и, например, 37,2°С во второй). Но если при этом сохраняется разница минимум в 0,4 °С, значит, патология отсутствует и, скорее всего, дело в гипертермическом состоянии, являющимся индивидуальной нормой. Но на всякий случай лучше все же проконсультироваться со специалистом, пройти обследование и сдать анализы.

Диагностика

Если разница температур в двух половинах цикла (до и после созревания яйцеклетки) менее 0,4°С на протяжении нескольких менструальных циклов, это может быть признаком нехватки эстрогенов и отсутствия овуляции либо воспалительного процесса в слизистой матки или яичниках.

Но ставить себе диагноз только на основе данных графиков БТ нельзя. Чтобы подтвердить свои догадки, нужно пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, сделать анализ крови на содержание гормонов.

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет УЗИ и другие обследования (мазок на бактериальный посев и другие).

Ранняя диагностика повышает шансы на успешное лечение.

Лечение

Лечение аномально высокой БТ в первой половине цикла зависит от причин, ее вызвавших. Если проблема заключается в гормональном дисбалансе, высокая базальная температура в первой фазе лечится медикаментозно, посредством гормональной терапии аналогами эстрогенов. Принимать лекарства, содержащие женские половые гормоны, можно только по рекомендации врача после сдачи соответствующих анализов.

Если высокая базальная температура при месячных вызвана воспалением в слизистой матки, то лечение эндометрита основано на приеме поливитаминов, иммуномодуляторов, противовоспалительных, а также антибактериальных лекарств и антибиотиков (метрагил, цефалоспорины, гентамицин внутривенно и внутримышечно).

Лучше всего вводить лекарства непосредственно в полость матки. Также назначают механическую очистку полости матки и дезинтоксикацию (очищение крови). Эффективна также такая физиотерапевтическая процедура, как электрофорез. Терапия может проводиться амбулаторно или в стационаре (при запущенном эндометрите).

При воспалении яичников и маточных труб помимо противовоспалительных (ибупрофена, индометацина), антибиотиков, в том числе противогрибковых препаратов и витаминов В, С и Е часто прописывают вагинальные и ректальные свечи с антибиотиками для местной терапии.

Помимо консервативных методов лечения женщине с опухолью придатков или эндометритом могут назначить операцию. При подтвердившемся подозрении на рак показана химиотерапия.

Последствия

При высокой БТ в первой половине и незначительной разнице температур в двух фазах (например, 0,2 °С) шансы на оплодотворение снижаются. Недостаток эстрогенов приводит к тому, что в организме отсутствуют условия для нормального созревания яйцеклетки.

Даже если в яичниках начинает расти фолликул, овуляция все равно не происходит, а фолликул перерождается в кисту. В результате женщина страдает бесплодием. Бесплодие развивается и на фоне образующихся при хроническом эндометрите спаек.

Помимо невозможности зачатия игнорирование аномально высокой БТ в первой фазе ведет к прогрессированию перечисленных заболеваний половых органов, что может сказаться не только на репродуктивном здоровье, но и угрожать жизни женщины.

Профилактика

Для профилактики различных женских заболеваний, а также бесплодия, рекомендуется вести календарь БТ на протяжении хотя бы 3-х циклов. Если наблюдения ведутся правильно, они могут дать квалифицированному врачу много полезной информации в случае подозрений на наличие в организме женщины каких-либо патологий.

При этом нужно помнить, что один или два цикла без овуляции в год – это норма. Но если показатели БТ периодически повышаются перед месячными или вначале цикла, это будет сигналом для обращения к гинекологу еще до появления других симптомов (зуда, болей, расстройства цикла, нарушения мочеиспускания).

Кроме того, рекомендуется раз в полгода проходить профилактический гинекологический осмотр.

Таким образом, повышенная БТ в первой половине цикла и накануне менструации является патологией и свидетельствует о необходимости обращения к врачу.

В отдельных случаях высокая внутренняя температура может указывать на беременность. Но если температурная разница минимум в 0,4°С между двумя фазами сохраняется, возможно, речь идет об индивидуальной норме.

Источник