Болит живот в середине цикла и обильные выделения
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Многие женщины могут испытывать боль в животе в середине цикла. Эта боль, как правило, возникает в середине или внизу живота и имеет тянущий характер. Боль может отдавать во влагалище, крестец или прямую кишку. Эти боли могут быть частыми – их испытывает каждая из 6-и женщин репродуктивного возраста. Очень часто причин таких болей может быть несколько.
[1], [2], [3]
По каким причинам возникает боль в животе в середине цикла?
Такая боль очень часто возникает из-за кровотечения из яичника, правда, это кровотечение небольшое. Возникает оно в основном в середине цикла. Это кровотечение часто раздражает стенку брюшной полости, из-за чего она воспаляется и болит. Позже кровотечение уже не беспокоит, кровь сворачивается. Но боль во время кровотечения может быть как сильной, так и слабой. Это зависит от особенностей организма женщины и характера кровотечения – какой он – сильный или слабый.
Одной из причин боли в животе в середине цикла может быть расстояние между брюшной стенкой и яичником. Если оно невелико, то боль может быть более интенсивной. А боль в середине цикла, как правило, вызвана овуляцией – выходом яйцеклетки из яичника. Овуляция хоть и вызывает сильную боль внизу живота, но не провоцирует других заболеваний мочеполовой системы. Это положительный момент. Хорошо также то, что эти боли не провоцируют дополнительных заболеваний репродуктивной системы.
Боли внизу живота или в середине живота во время цикла могут быть следствием многих заболеваний репродуктивной системы. Эти заболевания – киста яичника, воспаление придатков, миома матки, инфекции мочеполовой системы. Если такие боли проявляются, лучше всего сразу же обратиться к врачу для выяснения причин. Если мочеполовая система здорова, значит, это могут быть заболевания органов малого таза. Причинами также могут быть растяжения мышц, а также связок, соединяющих внутренние органы.
Эмоции, вызванные стрессом, могут повредить здоровью внутренних органов женщины. Но как стресс может повлиять на здоровье печени или почек? Очень просто. Органы крепятся к позвоночному столбу с помощью связок. Когда женщина нервничает или испытала шок, связки спазмируются и органы могут менять положение. Таким образом. Нервные окончания и сосуды, которые пронизывают органы, тоже могут перекручиваться, а от этого возникают сильные боли. Если это совпадает с серединой цикла, боли могут усиливаться. Спазмы, которые возникают из-за сокращения мышц, обязательно нужно лечить, чтобы нейтрализовать боли. Врач проконсультирует и поможет справиться с этим состоянием.
Боли в животе в середине цикла по причине гинекологических проблем
Одна из самых популярных причин, по которой у женщины в середине цикла развиваются боли, это воспаления органов репродуктивной системы. Если разрушительные процессы внутри живота в середине цикла приняли острый характер, боль может локализоваться в одном участке. При этом женщина может болеть, у нее может сильно повыситься температура тела.
Боли у женщины внутри живота во время цикла могут быть тянущими и усиливаться или возникать после осмотра у гинеколога, а также после осмотра ректальной области. Это довольно опасно, поскольку органы малого таза воспаляются, и это требует скорейшей помощи врача. Это также сильно влияет на репродуктивную способность женщины.
[4], [5], [6], [7], [8]
Почему возникают боли во время овуляции?
Боли во время овуляции могут возникать из-за того, что выходящий из яичника фолликул развивает его тонкую оболочку. Это может вызывать боли, довольно сильные. Эти боли дислоцируются в районе малого таза и носят опоясывающий характер. Длится такая боль от 3-4 часов до 2-3 суток. Это довольно долго. Поэтому такие боли требуют дополнительной консультации врача. Тем более если боли сопровождаются вялостью и повышенной утомляемостью. В таком случае можно принять таблетку но-шпы – она снимет спазмы и обезболит.
Если боли внизу живота сопровождаются еще и выделениями крови из влагалища, стоит обеспокоиться. Тогда нужно немедленно обратиться к гинекологу за консультацией. Причинами болей могут быть такие заболевания как киста в районе цервикального канала, эндометрит или миометрит.
Другие причины боли в животе в середине цикла
- Рак яичников.
- Рак шейки матки.
- Цистит в острой форме.
- Варикозное расширение вен в области малого таза.
Боль в животе в середине цикла – серьезная проблема, которая может возникать при наличии тяжелых заболеваний. Поэтому, если эта боль длится более двух часов, лучше обратиться к врачу для консультации.
[9], [10]
Боли в животе в середине цикла, которые не связаны с беременностью
[11], [12]
Заболевание яичников в острой стадии
Такая боль может беспокоить человека в виде приступа, она локализуется внизу живота с правой или с левой стороны – зависит от того, где расположен воспаленный яичник.
Причиной этой боли могут быть разрыв яичника или его перекрут, а также злокачественные или доброкачественные образования на яичнике. Эти боли могут быть очень сильными, при разрыве яичника – просто невыносимыми. Они могут усиливаться при раздражении брюшной полости кровью или ишемии яичника. Чем больше крови накапливается в яичнике, тем сильнее возникает боль в брюшине. Эта боль может локализоваться с одной стороны, в виде пароксизмов. Но в редких случаях случаются и постоянные, долго не проходящие боли.
Боли при спайках
Боль в животе в середине цикла может возникать из-за возникновения патогенных организмов, которые провоцируют воспаление внутренних органов. Помимо боли, женщина может видеть, как из ее половых органов выделяется слизь – прозрачная, беловатая или с кровянистыми выделениями. Последнее – признак серьезных заболеваний репродуктивной системы.
После того, как женщина перенесла воспаление половой системы, а также операции, у нее могут возникнуть хронические или острые заболевания, у нее также могут быть и спайки. Если эти спайки разрываются из-за удара или физического перенапряжения, женщина может испытывать сильнейшую боль. Эта боль может вызвать состояние, близкое к шоковому.
[13], [14], [15]
Аппендицит как причина болей в середине цикла
Середина цикла может также сопровождаться болями при аппендиците.
[16]
Симптомы
Эти симптомы могут указывать на начальную стадию аппендицита.
- Боль локализована нечетко.
- Боль в виде коликов.
- Боль все больше усиливается.
- Боли в основном могут локализоваться справа в животе.
- Боль распространяется вверху живота – на всем участке живота вверху.
- У человека может быть ощущение, что живот «горит».
[17], [18]
Синдром гиперстимуляции яичников
Причины этого заболевания – лечение гормонами бесплодия. Среди этих гормонов могут быть кломифен, гонадотропин и другие. При перенасыщении гормонами яичники могут увеличиться, на них могут наблюдаться кисты, причем не одиночные, а множественные. Также может наблюдаться отек стромы, а также формируется желтое большое кистозное тело.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Симптомы заболевания яичников (в нетяжелой форме)
- Живот вздут.
- Женщина поправляется.
- Болит в животе в середине цикла.
- Симптомы заболевания яичника (в тяжелой форме).
- Выпот плевральный.
- Одышка – легкая или тяжелая.
- Нарушен баланс электролитов.
- Присутствует асцит.
- Мочеотделения нет.
- Развивается гиповолемия (уменьшение циркулирующей крови в объеме).
[26], [27], [28], [29]
Альгодисменорея
У женщины в середине цикла может наблюдаться альгодисменорея (боли при менструациях), но это происходит в основном во время менструального цикла.
[30], [31]
Симптомы при альгодисменорее
- Может ощущаться боль в виде схваток или пульсация.
- Эта боль может отдавать в бедра (их переднюю поверхность) или поясничный отдел.
- Боль может проявляться в дополнении с кровянистыми выделениями во время менструального цикла.
- Длительность этой боли может быть до двух суток, но не дольше.
- При болевом синдроме могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, сильная головная боль.
[32], [33], [34], [35]
Источник
Этот синдром имеет несколько названий – овуляторный, межменструальный, Миттельшмерца. При его возникновении в середине цикла женщина испытывает боли внизу живота, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Такое состояние не является болезнью, если не проявляется каждый месяц.
Причина синдрома – патологические процессы, сопровождающие овуляцию – выход яйцеклетки в яйцеводы для оплодотворения. Это состояние довольно распространено – в течение жизни его испытывает более половины женщин, а 20% сталкиваются с ним постоянно.
Почему в середине цикла возникают боль и кровянистые выделения
В первую половину цикла в яичнике женщины созревают фолликулы. К периоду овуляции из них останется один – доминантный, который лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточную трубу на встречу со сперматозоидом. Но не всегда этот процесс проходит гладко. Иногда овуляция сопровождается болезненностью и даже кровотечением. Такое состояние вызывают разные причины:
Воспалительные процессы в яичниках и трубах, сопровождающиеся повышенной чувствительностью и отеком тканей. При воспалениях разрыв фолликула и продвижение яйцеклетки вызывают растяжение пораженного органа, что сопровождается болью и другими симптомами.
Раздражение брюшины. Разрыв доминантного фолликула, выпускающего яйцеклетку, сопровождается излитием небольшого количества жидкости и нескольких капель крови, которые попадают на брюшину.
Большинство женщин при этом не испытывают дискомфорта, но при повышенной болевой чувствительности и специфической индивидуальной реакции такое состояние может вызывать боль. В течение 12-48 часов попавшие на брюшину кровь и жидкость всасываются и неприятные ощущения проходят.
Спайки в малом тазу. Во время овуляции маточные трубы сокращаются, чтобы захватить яйцеклетку и протолкнуть ее вниз для оплодотворения. Спайки мешают этому процессу, поэтому сокращающаяся труба вызывает боль. Такое состояние может возникать на фоне хронических воспалений тазовых органов и после операций, проведенных в области малого таза.
Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия – попадают в другие органы, в том числе яичники и маточные трубы. Эндометриоидные очаги во время овуляции реагируют на изменение уровня половых гормонов, что может вызывать боль.
Травмы тазовой области, сопровождающиеся повреждением костей крестца, копчика, поясницы. В этом случае у женщин нарушается работа нервов и снижается болевой порог. Поэтому у них более чем в половине случаев возникает синдром Миттельшмерца.
Овуляторный синдром может сопровождаться выделением незначительного количества крови. Причина – падение уровня гормонов. До овуляции менструальным процессом руководят гормональные вещества, вырабатываемые яичниковыми тканями и мозговым придатком – гипофизом. После овуляции эту функцию берет на себя желтое тело, развивающееся на месте лопнувшего фолликула. Оно вырабатывает прогестерон, необходимый для подготовки к беременности и ее протекания.
В момент, когда фолликул лопнул, а желтое тело ещё не сформировалось, может произойти незначительный гормональный сбой, в результате которого отторгаются небольшие участки внутреннего слоя – эндометрия. Как правило, в течение двух-трех дней ситуация нормализуется. Выделение крови незначительное – «мазня» или несколько капель.
Проявления межменструального синдрома
В середине цикла у женщины возникают дискомфорт и болезненность в нижней части живота, которые могут сопровождаться мажущими кровянистыми выделениями. Боль может быть различной – от небольшой тянущей до достаточно сильной. Она отдает в копчик, поясничную область, внутреннюю поверхность бедер.
Неприятные ощущения возникают с той стороны живота, где находится яичник, выпускающий яйцеклетку в этом цикле. Чаще всего овуляционный синдром вызывает правосторонняя овуляция – левосторонние боли встречаются реже. Однако у женщин, страдающих воспалительными процессами, может болеть весь низ живота.
Болевые ощущения могут сопровождаться появлением кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей, боли в молочных железах и повышением температуры до 37.1 – 37.4 градусов. Иногда возникают тошнота, головная боль, озноб, ухудшение общего состояния.Тяжесть нарушения напрямую связана с вызвавшими его процессами. При выраженных спаечных и воспалительных процессах женщина может испытывать боль и дискомфорт.
В каком случае нужно обращаться к врачу
- Боль внизу живота и другие симптомы, сохраняющиеся после овуляции. В этом случае симптоматика вызвана другими гинекологическими заболеваниями, например обострившимся хроническим воспалением яичников, маточных труб и матки.
- Сохраняющаяся кровянистая «мазня». В этом случае кровянистые выделения имеют другие причины – гормональный сбой, предраковые поражения шейки матки, воспаление ее тканей – эндометрит, опухоли.
- Овуляционная боль и кровотечения, появляющиеся каждый месяц и достаточно выраженные. В этом случае нужно лечить не овариальный синдром, а вызвавшие его причины – воспаление, спайки, гормональные нарушения.
- Кровотечения и боли в середине цикла, возникающие на фоне приема контрацептивных таблеток (КОК). У женщин, принимающих такие препараты, овуляция тормозится, поэтому дискомфорт в середине цикла имеет другие причины. Кровотечения в середине цикла при приеме КОК чаще всего вызываются недостатком содержащихся в них гормонов. В этом случае нужно обратиться врачу, который подберет другое противозачаточное средство.
Диагностика межменструального синдрома
В этом случае нужно подтвердить связь неприятных ощущений с выходом яйцеклетки и исключить другие заболевания.
Контроль овуляции проводят с помощью специальных тестов, напоминающих тесты на беременность. При наступлении овуляционного процесса в специальном окошке появляется вторая полоса.
Для уточнения результата проводится ультразвуковая фолликулометрия – процедура, во время которой врач отслеживает развитие фолликулов и овуляцию. Это позволяет сопоставить проявления синдрома Миттельшмерца с выходом половой клетки в маточные трубы.
Для исключения других заболеваний проводятся:
- Гинекологический осмотр со взятием мазков на флору и инфекции.
- Видеокольпоскопия – осмотр шейки матки при помощи прибора видеокольпоскопа, снабженного оптической увеличительный системой и источником света. Процедура выявляет патологические очаги на шейке, которые могут кровоточить.
- УЗИ органов малого таза, выявляющее воспаление и спайки, являющиеся причиной боли, других жалоб, сопровождающих выход яйцеклетки.
Назначаются анализы на определение уровня гормонов – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, эстрогенов, прогестерона.
Лечение
Лечение синдрома зависит от вызвавших его нарушений. Лечебная схема подбирается с учетом заболевания, являющегося причиной боли и других жалоб, возникающих в середине цикла:
- Для лечения инфекций и воспалительных процессов применяются антибиотики, противовоспалительные препараты, гормональные средства.
- Назначается терапия, рассасывающая спайки, а при ее безуспешности проводится рассечение таких структур.
- Хороший эффект дает подавление овуляции с помощью гормональных контрацептивов. В первые месяцы их применения может происходить привыкание, сопровождающееся небольшим выделением небольшого количества крови в середине цикла. Такое состояние является нормой и, как правило, исчезает через несколько месяцев применения препаратов.
- При низком болевом пороге назначаются обезболивающие препараты, спазмолитики и средства, понижающие возбудимость нервной системы.
Эти меры помогут устранить боли и дискомфорт в середине цикла и вылечить вызвавшие их заболевания.
Источник
Вагинальный секрет женщины помогает дать оценку состоянию ее половой сферы. Так, белые выделения у женщин могут быть как нормой, так и свидетельствовать о каком-либо заболевании. Причем практически всегда белые выделения у женщин без запаха считаются нормальным состоянием. Но при определенных симптомах бели могут быть признаком какой-либо патологии, серьезно осложняющей жизнь женщины.
Статья проверена врачом Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Секреция здоровой женщины характеризуется следующими признаками:
- ее объем не превышает пяти миллилитров в сутки (одна чайная ложка);
- она должна иметь беловатый, прозрачный или молочный оттенок и однородную текстуру;
- по структуре секрет должен быть густым, вязким или слизистым и иметь небольшие уплотнения до 4 мм;
- выделения не должны сопровождаться запахом;
- белым выделениям у женщин не должны сопутствовать покраснения, зуд или отечность.
Если выделения у женщин белого цвета без запаха соответствуют данным критериям, то беспокоиться не стоит. Кроме того, бели могут не относится к патологическому состоянию и в случае естественных причин, характеризующих состояние женщины.
Обуславливать белые выделения без запаха могут и такие неопасные факторы, как:
- послеродовой и период беременности;
- определенная фаза цикла;
- использование вагинальных препаратов;
- гормональная терапия;
- прием противозачаточных средств;
- резкая перемена климата, стресс, состояние организма в целом.
Секрет без запаха может быть обильным или скудным, плотным или водянистым. К примеру, в период овуляции или после полового акта женщина может отмечать более обильную секрецию, чем бели, связанные с началом климакса или неподходящим средством гигиены интимной зоны. А вот водянистые выделения у женщины чаще замечены перед месячными или в период выхода ооцита из фолликула.
Если естественные бели длятся не более трех-пяти дней, они не вызывают раздражения слизистой и не приносят дискомфорта, то они не требуют никакого лечения. Что нельзя сказать о патологических выделениях.
Сами по себе бели являются нормальным явлением. Они являются результатом работы половой системы и вывода из организма ненужной флоры и бактерий.
У каждой девушки, достигшей полового созревания, должны быть выделения свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Бели способствуют очищению половых органов от слизи, во время полового акта облегчают его процесс.
Физиологически стимулируют появление белей женские гормоны – прогестерон и эстрогены. После завершения месячных количество этих гормонов начинает возрастать, что приводит к увеличению выделений. При этом их пик приходит на 12-14 день цикла, когда наступает овуляция.
Как правило, признаки овуляции у женщины ощущения и выделения одинаковы. Помимо повышения базальной температуры, появления боли внизу живота и увеличения груди женщина замечает изменения в характере слизи. Секреция приобретает прозрачную, эластичную структуру, напоминающую белок яйца. Она легко растягивается между большим и указательным пальцем, что говорит об идеальном периоде для зачатия.
Продолжительность усиленных белей составляет около трех дней.
Объем цервикальной слизи растет и за пару дней до наступления месячных. Это происходит за счет высокой концентрации эстрогенов. Консистенция при этом может приобрести кремообразную форму.
Таблица 2. Тип выделений во время цикла
Не всегда выделения у женщин белого цвета без запаха могут считаться нормой. Даже если они не сопровождаются зудом насторожить должны следующие сопутствующие признаки:
- Объем белей резко увеличился. В сутки должно выделяться не более чайной ложки. Исключение составляют период беременности, прием гормональных препаратов и середина цикла. Также в период беременности следует контролировать уровень гормона ТТГ.
- Систематичность появления белей. Насторожить должны интенсивные белые выделения продолжительностью от недели и более
- Изменение в структуре секрета. Любые сгустки, хлопья, уплотнения говорят о проблемах в половой сфере.
- Сопутствующие ощущения
Если у женщины белые выделения не имеют запаха, но сопровождаются такими ощущениями как подъем температуры, боли внизу живота, ухудшение общего самочувствия, то нужно срочно обратиться к врачу гинекологу.
Густые бели без характерного запаха и ощущения зуда могут быть вызваны бактериальными агентами.
Частой причиной наличия густых выделений являются инфекции мочеполовой системы, молочница, гормональный дисбаланс.
Продолжительность и ход лечения напрямую зависит от того, как скоро женщина обратится к специалисту. Вовремя сделанный мазок поможет определить фактор, вызванный нарушенную секрецию, и начать адекватную терапию.
Наличие обильных водянистых выделений у женщин в течение длительного периода указывает на развитие патологий, связанных с ЗППП. Гонорея, трихомониаз, хламидиоз – вот далеко не все заболевания, которые характеризуют слизистые выделения у женщин как сопли без ощутимого запаха. При отсутствии незамедлительной терапии появляется гной, зловонный запах, консистенция белей приобретает пенистый характер и может поменять цвет на желтый или зеленый.
Совет врача
Вне зависимости от дня менструального цикла и прочих обстоятельств выделения влагалищного секрета не должно сопровождаться неприятными ощущениями. В противном случае необходим осмотр гинеколога.
Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Следует помнить, что нормой для жидкого секрета является только период овуляции или лютеиновая фаза цикла. Помимо ЗППП водянистая гиперсекреция может указывать на воспалительные процессы в области шейки матки или на ее эрозию. В этом случае мокрота сопровождается белесыми прожилками.
Если речь идет о патологии, то терапию следует начинать после прохождения следующего обследования:
- сдача анализа крови и мочи;
- взятие мазка;
- проведение ультразвукового исследования органов половой системы.
Врач гинеколог проведет консультацию, назначит обследования и поставит диагноз. В ряде случаев понадобится посещение эндокринолога, уролога и других специалистов. Это обусловлено тем, что спровоцировать повышенную секрецию могут сбои в других системах организма человека.
Терапия белей без запаха и зуда заключается в назначении противогрибковых, противовирусных или противовоспалительных препаратов. Вид средства зависит от причины возникновения патологии. Понадобятся также антибиотики и препараты, восстанавливающие нормальную влагалищную микрофлору.
Обращение к специалисту необходимо в том случае, когда бели носят повторяющийся характер и сопровождаются зудом, жжением и прочими неприятными симптомами.
Ненормальным является и слишком большой объем слизи в течение суток.
Систематические выделения могут быть также признаком проявления аллергической реакции или неправильно назначенной гормональной терапии.
Точно определить наличие патологии и заболеваний сможет только врач.
Полезные статьи по теме:
Зеленые выделения у женщин
Желтые выделения у женщин
Вич симптомы у женщин
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Ольга Зорина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 45 человек,
средняя оценка 4.7
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник