Анализы дгэа на какой день цикла

903 просмотра
17 апреля 2019
Добрый день! Подскажите на какой день цикла лучше сдавать гормоны дгэа-с и андростендион?
Сдавала на 14 день цикла после 15 часов, после осмотра гинеколога, врач сказала что это все не влияет на результат! Пришли результаты анализы оказались повышенны. Нужно ли пересдать анализы? Все остальные гормоны сдавала в дни цикла все в норме и узи в норме.
Педиатр
Здравствуйте! Не надо пересдавать
Инфекционист
Здравствуйте! От цикла не зависят,но надо сдавать натощак.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Просто пересдайте натощак анализы
С какой целью Вам назначены анализы на гормоны?
Есть какие-то жалобы?
Анна, 17 апреля 2019
Клиент
Юлия, добрый день. Цикл регулярный в норме, узи в норме. Жалобы были только что сложно сбросить вес, врач посоветовала досдать эти два гормона еще
Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте ! Следует пересдать кровь натощак и все же лучше в 3-5 день м/цикла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Щитовидную железу проверяли?
Какой возраст?
Рост/вес?
Когда начали отмечать прибавку в весе?
Анна, 17 апреля 2019
Клиент
Юлия, возраст 35 лет. Рост 170 вес 108кг. С лишним весом борюсь с подросткого возраста. Щитовидку проверяла Ттг 0.70 мме/мл
Т4 св. 14.0 пмоль/л Т3св 4.64 пмоль/л Узи в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сахар, гликированный гемоглобин проверяли?
Анна, 17 апреля 2019
Клиент
Юлия, да все проверяла все в норме.у врачей оследуюсь регулярно , все в норме было. Последний раз сдавала сама на инсулин 14 был. Вес уходит очень медленно, занимаюсь в спортзале 2 раза в неделю, стараюсь больше ходить пешком. Сейчас отказалась совсем от сахара и где содержится.
Гинеколог, Акушер
От дня цикла не зависит, сдайте ещё раз утром натощак для верности результата. Перед сдачей выспаться и не нервничать, не пить алкоголь.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пересдайте для контроля тогда анализ
Анна, 17 апреля 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Анализы на гормоны обязательно нужно сдавать утром натощак до 11 часов дня. Нужно сдать кровь на сахар и инсулин с определением индекса нома, изолировано инсулин и сахар могут быть в норме, а индекс покажет инсулинорезистентность, тогда без приема метформина вес не снизится. Сколько чистой воды в день пьете?
Анна, 17 апреля 2019
Клиент
Ольга, сдавала на индекс нома в декабре 3.40 ед. Воду пью 1.5 литра в день.
Врач УЗД, Терапевт
Пересдавать не надо они от цикла не зависят
Анна, 17 апреля 2019
Клиент
Татьяна, а что тогда делать с повышенными гормонами?
Врач УЗД, Терапевт
С оезультатами на прием к лечащему врачу
Акушер, Гинеколог
Индекс нома повышен, должно быть не более 2,7, пить чистой воды не менее 2 литров в день, утром после пробуждения 2 стакана чистой воды натощак. Обратитесь на консультацию к эндокринологу для подбора дозы Метформина.
Анна, 17 апреля 2019
Клиент
Ольга, спасибо. Подскажите что делать с повышенными дгэа-с 530, андростендиноном 5,12? При этом все остальные гормоны в норме. Не хотелось бы принимать кок
Акушер, Гинеколог
Пересдайте кровь на эти гормоны утром натощак на 5 день цикла. Если показатели будут такие же, тогда решать вопрос о приеме гормонов.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Задержкка
28 декабря 2016
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
[08-110] Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
540 руб.
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.
Синонимы русские
Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА).
Синонимы английские
Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).
Метод исследования
Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Диапазон определения: 0,1 – 5000 мкг/дл.
Единицы измерения
Мкг/дл (микрограмм на децилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Дегидроэпиандростерон-сульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.
Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.
Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.
Для чего используется исследование?
- Для оценки функции надпочечников.
- Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
- Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врождённой либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
- Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
- Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
- Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.
Когда назначается исследование?
- Как правило, совместно с тестами на другие гормоны при подозрении на избыток (редко на недостаток) образования андрогенов либо при необходимости проверки функционирования надпочечников.
- При симптомах аменореи, бесплодия или маскулинизации у женщин. В последнем случае имеются такие признаки, как низкий голос, гирсутизм (избыточный волосяной покров), облысение по мужскому типу, угревая сыпь, увеличенный кадык, маленькая грудь, у девочки – неоднозначные гениталии, когда клитор вырастает очень большим, в то время как внутренние женские органы выглядят нормальными.
- Когда у маленьких мальчиков происходит преждевременное половое развитие: слишком рано голос становится низким, появляются волосы на лобке, развивается мускулатура и увеличивается в размерах пенис.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст | Референсные значения |
Дети | |
108 – 607 мкг/дл | |
1-4 недели | 31,6 – 431 мкг/дл |
1-12 месяцев | 3,4 – 124 мкг/дл |
1-5 лет | 0,47 – 19,4 мкг/дл |
5-10 лет | 2,8 – 85,2 мкг/дл |
Женщины | |
10-15 лет | 33,9 – 280 мкг/дл |
15-20 лет | 65,1 – 368 мкг/дл |
20-25 лет | 148 – 407 мкг/дл |
25-35 лет | 98,8 – 340 мкг/дл |
35-45 лет | 60,9 – 337 мкг/дл |
45-55 лет | 35,4 – 256 мкг/дл |
55-65 лет | 18,9 – 205 мкг/дл |
65-75 лет | 9,4 – 246 мкг/дл |
> 75 лет | 12 – 154 мкг/дл |
Мужчины | |
10-15 лет | 24,4 – 247 мкг/дл |
15-20 лет | 70,2 – 492 мкг/дл |
20-25 лет | 211 – 492 мкг/дл |
25-35 лет | 160 – 449 мкг/дл |
35-45 лет | 88,9 – 427 мкг/дл |
45-55 лет | 44,3 – 331 мкг/дл |
55-65 лет | 51,7 – 295 мкг/дл |
65-75 лет | 33,6 – 249 мкг/дл |
> 75 лет | 16,2 – 123 мкг/дл |
Приемлемые уровни ДЭА-SO4 и других андрогенов могут свидетельствовать о нормальном функционировании надпочечников. Гораздо реже количество ДЭА-SO4 бывает в норме при опухоли надпочечника, но при этом не происходит секретирования гормона. При синдроме поликистозных яичников уровень ДЭА-SO4 может быть как повышенным, так и нормальным, поскольку это заболевание обычно связано с производством андрогенов яичниками (главным образом тестостерона).
Повышенный уровень ДЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.
Низкий уровень ДЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.
Что может влиять на результат?
- У новорождённых детей уровень ДЭА-SO4 обычно высокий. Он резко падает после рождения и затем возрастает при половом созревании. Пика концентрация ДЭА-SO4 достигает после полового созревания, затем она уменьшается с возрастом.
- Прием дегидроэпиандростерон-сульфатных добавок приводит к повышенному содержанию этого гормона в крови.
Также рекомендуется
- Тестостерон
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Пролактин
- Эстроген
- Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
- 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
Источник
Задать вопрос врачу
Анализы на гормоны у женщин помогают диагностировать состояние всего организма. Сдавать кровь для изучения гормонального фона врач назначает при малейших признаках многий патологий.
Анализ на гормоны является вспомогательной диагностической методикой контроля здоровья и качественной деятельности многих систем. В женском организме именно гормоны регулируют качество всей жизни: исправный менструальный цикл, депрессивное состояние перед месячными, беспредельная нежность к собственному дитю, выработка молока для вскармливания.
Какое же значение для женщин имеет сбалансированный гормональный фон, как и когда правильно сдавать анализ на гормоны у женщин?
Анализ крови на женские половые гормоны
Гормонами являются химические активные вещества, вырабатываемые клетками желез. Соединения регулируют процессы фактически всех систем тела. За транспортировку гормонов по организму отвечает кровь, которая и забирается, чтобы сделать анализы на женские гормоны.
Не редко случаются сбои в гормональном фоне, которые особо ярко отражаются на женском организме. Сбои гормональной системы являются фактором возникновения многих заболеваний патологического и хронического характера. Назначается анализ на женские половые гормоны, которые крайне необходимо сделать при следующих проявлениях:
- сбои менструального цикла
- предменструальный синдром
- диагностика беременности
- бесплодие либо проблемы зачатия
- невынашивание беременности
- планирование зачатия (в рамках подготовки к беременности)
- избыточный вес
- нарушения развития дитя
- угревая сыпь;
- ухудшение качества ногтей, волос, кожи
- упадок либидо (снижение влечения в сексуальном плане)
- инфантилизм половой
- доброкачественные образования в грудных железах (например, фиброзно-кистозная мастопатия)
- опухоли в матке, яичниках
- наследственная склонность к заболеваниям
- перепады артериального давления
- сбои пищеварительной системы
- оволосение тела
При обнаружении типовой симптоматики, рекомендуется обследоваться на гормональный фон. Воспроизведение картины дисбаланса гормонов в организме позволит своевременно выявить патологические процессы, и провести адекватное лечение путем понижения либо повышения уровня концентрации биологических веществ.
Железами секреции вырабатываются гормоны, которые после всасывания, кровь транспортирует по всему телу. Гормональный фон регулирует весь обменный процесс в организме, который далее самостоятельно разрушает избыток гормонов специальными ферментами.
Постоянный процесс функционирования всего биохимического проистекания в организме непрерывен, и количественный состав гормонов меняется. Данный факт говорит о том, что сдавать анализ на гормональный фон для женщин нужно в определенный промежуток цикла. Ниже представлен период, наиболее подходящий для забора крови для исследования, когда нужно сдавать анализы на женские гормоны.
Название гормона | Период для забора крови |
---|---|
Половые гормоны | |
Прогестерон | Вслед 22 дня цикла |
Тестостерон | На 8-10 день |
Эстрадиол | С 5-ого по 9-й день |
Гормоны гипофиза | |
Тиреотропные гормоны | Вне зависимости от дня менструального цикла |
Адренокортикотропные | Вне зависимости от дня цикла |
Лютеинизирующие | С 4 по 7 день, с 19 и по 21 день |
Фолликулостимулирующие | С 3 по 5 день, с 19 по 21 день цикла |
Пролактин | С 3 по 5 день цикла |
Гормоны надпочечников | |
Кортизол | Вне зависимости от дня менструации |
17-гидроксипрогестерон | С 3 по 5 день |
ДГЭА-сульфат | С 8 по 10 день |
Анализ на женские половые гормоны при беременности сдается по назначению врача, который определяет результативность исходя из положения.
Правила подготовки забор крови на гормоны
Для получения достоверных результатов лабораторного исследования, рекомендовано придерживаться некоторых правил подготовки, которые представлены в таблице.
Гормоны | Забор крови на исследование | Воздействие на организм |
---|---|---|
Половые гормоны | ||
Прогестерон | Сдается натощак, за сутки запрещено употреблять жирную пищу и жиры | Участвует в формировании плаценты при беременности и развитии желтого тельца в яичниках |
Тестостерон | Сдается на голодный желудок, накануне исключается курение, физическая активность, сексуальный контакт и алкоголь | Отвечает за репродуктивную функцию |
Эстрадиол | накануне забора крови исключить курение, воздержаться от физических нагрузок за сутки | Гормон из эстрогенов, отвечающий за половую женскую принадлежность, менструальный цикл, рост и развитие яйцеклеток и матки в период беременности |
Гормоны гипофиза | ||
Тиреотропные гормоны | Кровь забирается натощак, за пару суток запрещены физические нагрузки, алкоголь и курение | Отвечает за синтез гормонов щитовидной железы |
Адренокортикотропные | Кровь забирается натощак, за сутки не употреблять алкоголь, медикаменты, за сутки избегать стрессовых ситуаций и курения | Воздействует на кору надпочечников, и стимулирует выработку эстрогенов, андрогенов и кортизола |
Лютеинизирующие | Анализ сдается натощак, перед забором успокоиться, за 3-е суток не курить и не поддаваться физическим нагрузкам | Участвует в синтезе прогестерона |
Фолликулостимулирующие | Забор крови делается натощак, за сутки не заниматься спортом, за несколько часов не курить | Отвечают за выработку эстрогена и формирование фолликулов в женских яичниках |
Пролактин | За 15-ть минут до забора крови успокоиться, посидеть, за 1 час до сдачи не курить, за сутки избегать физических нагрузок, стрессов, посещения саун, половых контактов | Несет ответственность за овуляцию и формирование молока в период после родов |
Гормоны надпочечников | ||
Кортизол | За сутки до забора крови не курить, не заниматься спортом, исключить использование пероральных контрацептивов | Принимают участие в формировании антител, синтезирующихся в стрессовых ситуациях |
17-гидроксипрогестерон | Забор крови производится натощак | Участвует в нормализации половой функции и менструального цикла |
ДГЭА-сульфат | Кровь сдается на голодный желудок утром | В тандеме с тестостероном участвует в поддержке либидо |
Источник
Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, “разделим” гормональный фон по системам.
1. Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез. Это – ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ , антитела к рТТГ, некоторые другие – кальцитонин, паратгормон.
Сдавать их нужно натощак (то есть “голодный желудок”), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают
после
сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ – анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.
2.Половые гормоны(для женщин). Это ЛГ, ФСГ , эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон.
Желательно сдавать натощак, для пролактина – за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения
(желательно
не позднее
).
Учитывается и приём лекарств, не только гормональных
(поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами – “ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются”)
ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН – сдаются на 2-5 день от
начала менструального кровотечения
(это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
при цикле более 28 дней – 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.
ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.
Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие )
3. Гормоны надпочечников. (Это – кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).
Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра
(суточный пик секреции – более относится к кортизолу!).
Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов
(Эгилок), Аспирина и некоторых других.
4. Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала.
АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.
СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.
5. Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на “толерантнсть к глюкозе” (тогда 2 раза – натощак и через 2 часа после “сахарного сиропа”).
6. К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов (17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот
суточную мочу на кортизол
сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня
(записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!
Тоже касается суточной мочи
а) на кальций и фосфор,
б)метанефрины
в)ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают – свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.
В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.
Источник